中医护理学基础.docxVIP

中医护理学基础

中医护理学，作为中医学宝库中的重要组成部分，承载着中华民族数千年的健康智慧与护理经验。它以中医理论为指导，强调“天人合一”、“形神共养”，将人体视为一个有机的整体，注重因人、因时、因地制宜的辨证施护。相较于单纯的疾病护理，中医护理学更侧重于预防疾病、调养身心、促进整体康复，其核心理念与现代整体护理观不谋而合，却又独具东方哲学的深厚底蕴。

一、中医护理学的理论基石

中医护理学的实践并非无源之水，它深深植根于中医的经典理论体系之中，这些理论为护理活动提供了根本的指导思想和方法论。

1.整体观念

这是中医理论体系的核心思想之一，同样也是中医护理的首要原则。它包含两个层面：其一，人体是一个有机的整体。构成人体的各个脏腑、组织、器官在生理上相互联系，病理上相互影响。因此，护理不能只关注局部症状，更要着眼于全身的机能状态和脏腑间的协调。例如，眼部的疾患，可能与肝血不足或肝火上炎相关，护理时需兼顾养肝明目。其二，人与自然、社会环境是一个统一的整体。季节气候、地域特点、社会因素等都会对人体健康产生影响。护理工作需顺应四时变化，“春夏养阳，秋冬养阴”，根据不同季节调整作息、饮食和情志调摄；同时也要关注患者的社会心理状态，营造和谐的康复环境。

2.辨证施护

“辨证”是中医认识疾病的核心方法，即通过望、闻、问、切四诊收集资料，综合分析，判断疾病的病因、病位、病性以及邪正关系，从而概括、判断为某种性质的“证”。“施护”则是根据辨证的结果，确立相应的护理原则和方法。辨证是施护的前提和依据，施护是辨证的目的和体现。同一种疾病，由于“证”不同，护理方法亦不同；不同的疾病，若“证”相同，则可采用相似的护理措施。例如，同为感冒，风寒感冒与风热感冒的护理要点（如饮食、起居、用药后的观察）便截然不同。这体现了中医护理个体化、动态化的特点。

3.阴阳五行学说

阴阳学说认为，宇宙万物皆可分为阴和阳两个方面，且阴阳之间相互依存、相互制约、相互转化。人体的生理病理变化也不外乎阴阳的失调。护理工作的根本在于调整阴阳的偏盛偏衰，恢复其相对平衡。例如，对于阳热亢盛的患者，护理上应采用清热、凉血、生津等方法，饮食宜清凉，居室宜凉爽；对于阴寒内盛的患者，则需温补散寒，饮食宜温热，注意保暖。五行学说（木、火、土、金、水）则用来说明脏腑组织之间的相互资生、相互制约关系，指导护理人员理解疾病的传变规律，从而采取预见性的护理措施，防止病情恶化。

4.脏腑经络理论

脏腑是人体生命活动的中心，经络是运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通道。中医护理学十分重视脏腑功能的调护和经络气血的通畅。护理措施如穴位按摩、艾灸、刮痧等，多是通过刺激经络上的特定穴位，以调节脏腑功能，达到防治疾病的目的。例如，胃脘痛患者，可按摩足三里、内关等穴位以和胃止痛；失眠患者，可按摩神门、三阴交等穴位以宁心安神。

二、中医护理的基本原则

在上述理论指导下，中医护理形成了一系列独特的原则，这些原则贯穿于护理实践的始终。

1.扶正祛邪

“正”指人体的正气，即抗病能力；“邪”指致病因素。疾病的发生发展是正邪相争的过程。护理的目的在于扶助正气，祛除病邪，促进疾病向愈。扶正多采用益气、养血、滋阴、温阳等方法，如饮食调补中选择具有相应功效的食物，或指导患者进行气功、太极拳等养生锻炼。祛邪则根据邪气的性质，采用解表、清热、散寒、祛湿、化痰、活血等方法，如对于外感风寒者，可给予生姜红糖水饮用以发汗解表。

2.调整阴阳

疾病的本质是阴阳失调。中医护理强调调整阴阳，恢复其相对平衡。如对于阳盛热证患者，护理上应避免燥热之品，保持病室凉爽，给予清凉滋润的饮食；对于阳虚寒证患者，则应注意保暖，避免生冷饮食，可给予温补类食物。

3.护病求本

“本”即疾病的根本原因或主要矛盾。护理工作需透过现象看本质，抓住疾病的根本进行调护。例如，头痛可由多种原因引起，如外感、肝阳上亢、血虚、痰浊等，护理时必须辨别其“本”，分别采取疏风、平肝、养血、化痰等不同的护理措施。

4.三因制宜

即因人、因时、因地制宜。

*因人制宜：根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯、精神状态等不同特点，制定个性化的护理方案。如老年人多气血亏虚，护理上宜注重益气养血，动作轻柔；小儿生机蓬勃但脏腑娇嫩，护理需细心周到，饮食忌生冷油腻。

*因时制宜：根据不同季节和气候特点进行护理。如春季宜养肝，注意情志舒畅；夏季炎热，宜防暑降温，饮食宜清淡；秋季干燥，宜滋阴润燥；冬季寒冷，宜保暖御寒，固护肾精。

*因地制宜：根据不同地域的地理环境、气候条件和生活习惯来考虑护理措施。如南方气候湿热，护理上需注意清热祛湿；北方气候干燥寒冷，需注意保暖润燥。

三、中医护理的常用方法

中医护理方法丰富多样，注重调动患者自身的能动性，强调“三分治，七分养”。

1.生