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2025年度中心医院肿瘤科工作总结及下一步工作打算

2025年度，中心医院肿瘤科在医院党委的统筹领导下，以“精准诊疗、全程管理、学科共进”为发展主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新突破、患者服务优化四大核心任务，全面推进各项工作落实。全年科室门诊量达8.2万人次，较2024年增长15%；出院患者1.6万人次，同比增长12%；完成各类肿瘤手术2800台（其中三四级手术占比78%），开展多学科会诊（MDT）1200例，疑难病例解决率提升至92%；平均住院日缩短至8.5天，CMI值（病例组合指数）达1.85，医疗服务效率与质量同步提升。现将本年度工作总结如下：

一、医疗业务：强化精准诊疗，拓展技术边界

本年度科室以“早筛-诊断-治疗-康复”全周期管理为目标，重点推进三大方向工作：

1.早期筛查与精准诊断能力显著提升

联合体检中心、放射科、病理科建立“高危人群肿瘤早筛直通车”，针对肺癌、结直肠癌、乳腺癌等高发癌种制定个性化筛查方案。全年完成低剂量螺旋CT肺癌筛查5200例，检出早期肺癌128例（较2024年增加35%）；开展结直肠癌粪便DNA检测及肠镜筛查4800例，发现癌前病变312例，早期肠癌56例；乳腺癌钼靶联合超声筛查8000例，检出导管原位癌等早期病例92例。病理诊断方面，引入多色荧光原位杂交（FISH）、二代测序（NGS）等技术，全年完成基因检测2300例，覆盖EGFR、ALK、BRCA等20余个靶点，为85%的晚期患者制定了靶向治疗方案。

2.多模态治疗技术实现突破

在手术治疗领域，微创技术占比提升至82%，其中单孔胸腔镜肺癌根治术、经自然腔道内镜手术（NOTES）等术式应用例数较2024年增长40%；针对局部晚期肿瘤，开展新辅助免疫治疗联合手术模式，完成胃癌、食管癌新辅助治疗病例68例，R0切除率达91%。非手术治疗方面，质子治疗中心全年完成治疗180例（覆盖头颈部肿瘤、儿童肿瘤等），患者3个月局部控制率达90%；免疫治疗联合化疗/靶向治疗方案在肺癌、肝癌中广泛应用，晚期非小细胞肺癌患者中位无进展生存期（PFS）从10.2个月延长至12.8个月（基于科室单中心数据）；放射性粒子植入、微波消融等局部治疗技术拓展至腹膜转移癌、骨转移瘤等难治性病灶，全年完成210例，有效率达75%。

3.MDT模式深化，全程管理体系完善

建立“1+N”MDT团队（1个核心病种团队+N个相关科室），覆盖肺癌、结直肠癌、乳腺癌等8个重点癌种，全年MDT会诊中跨科室参与率达100%，会诊后治疗方案调整率45%，患者3年生存率较未参与MDT者提高12%（基于2020-2024年队列对比）。同时，优化“门诊-住院-随访”衔接流程，设立“肿瘤全程管理门诊”，由主治医师以上人员专职负责，为患者制定包含治疗、营养、心理、康复的个性化方案，全年管理患者2600例，随访率达95%，患者治疗依从性提升至88%。

二、学科建设：聚焦亚专科发展，夯实人才梯队

1.亚专科细化推动学科分层发展

根据疾病谱与技术优势，将科室划分为肺癌、胃肠肿瘤、乳腺癌、头颈及胸部肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、儿童及少见肿瘤6个亚专科，各亚专科设立学术带头人，制定差异化发展目标。肺癌亚专科依托分子分型平台，开展“驱动基因阳性肺癌全程管理”专项，全年收治病例1200例，其中ALK融合阳性患者接受三代TKI治疗比例达90%，中位OS（总生存期）超过50个月；胃肠肿瘤亚专科重点突破腹膜转移治疗，开展腹腔热灌注化疗联合靶向治疗，完成病例86例，中位PFS从3.2个月延长至5.8个月；乳腺癌亚专科推进“分型治疗+功能保留”，保乳手术率提升至35%，内分泌治疗规范率达98%。

2.人才梯队建设成效显著

通过“引进+培养”双轨模式优化人才结构：全年引进博士2名（分别擅长肿瘤免疫治疗、分子病理），招聘硕士5名（亚专科方向匹配率100%）；选派4名骨干医师赴美国MD安德森癌症中心、上海质子重离子医院进修，3名青年医师获国家自然科学基金青年项目资助；内部开展“亚专科病例擂台赛”“跨专业技术沙龙”等活动24次，科室医师人均年参加学术会议10次以上。目前科室拥有高级职称12人（其中主任医师5人），博士占比35%，硕士占比60%，形成“老带新、专带精”的人才梯队。

3.设备与平台支撑能力增强

投入2800万元更新设备，包括新一代直线加速器（具备MR引导功能）、全自动病理切片扫描系统、循环肿瘤DNA（ctDNA）检测设备等。与病理科共建“肿瘤分子诊断联合实验室”，实现基因检测报告出具时间从5个工作日缩短至3个工作日；与核医学科协作开展PET-CT引导下放疗靶区勾画，精准度提升30%；质子治疗中心完成治疗计划系统升级，新增儿童肿瘤专用固定装置，