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2025年医师定期考核《人文医学》试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某患者因焦虑症就诊，医生在问诊时发现其反复强调“我肯定得了绝症”，此时最恰当的回应是：

A.“你这是焦虑，别胡思乱想”

B.“你觉得哪里不舒服？详细说说”

C.“我给你开点抗焦虑药，吃了就好”

D.“检查结果都正常，别自己吓自己”

答案：B（解析：共情式提问能引导患者表达真实感受，建立信任，符合以患者为中心的沟通原则。）

2.根据《医师法》，下列哪项不属于医师在人文医学领域的法定职责？

A.尊重患者的知情同意权

B.保护患者的隐私和个人信息

C.对患者进行医学科普教育

D.为患者提供超出诊疗范围的心理干预

答案：D（解析：医师需在注册的执业范围内开展诊疗活动，超出范围的心理干预可能违反执业规范。）

3.某临终患者提出“想见初恋情人最后一面”，但家属以“影响情绪”为由反对。医生应优先考虑：

A.尊重家属意见，维持现有照护

B.评估患者意愿的迫切性及可行性

C.联系初恋情人，直接安排见面

D.劝说患者“放下过去，珍惜当下”

答案：B（解析：临终关怀需以患者需求为核心，应评估意愿的合理性及实施风险，再与家属协商。）

4.下列哪项符合“共同决策”的伦理要求？

A.医生制定方案后告知患者“这是最优选择”

B.医生列出选项，由患者自行决定

C.医生解释各方案的利弊，与患者讨论后确定

D.医生根据经验选择方案，患者只需签字同意

答案：C（解析：共同决策强调医患信息共享、协商一致，而非单向告知或完全由患者决定。）

5.患者因经济困难要求出院，医生发现其病情未稳定。此时最合理的处理是：

A.签署自动出院同意书后办理手续

B.联系医院慈善基金，协调减免部分费用

C.批评患者“不珍惜健康”，要求继续治疗

D.简化治疗方案，降低费用但可能影响疗效

答案：B（解析：需兼顾患者经济压力与医疗安全，主动寻求资源支持是人文关怀的体现。）

6.某实习医生在带教老师指导下为患者查体时，患者因隐私暴露产生抵触。此时应：

A.继续操作，强调“这是必要检查”

B.暂停操作，解释检查目的并取得同意

C.让带教老师单独完成检查

D.批评患者“过于敏感”

答案：B（解析：患者对查体的接受度需被尊重，解释与知情同意是基本伦理要求。）

7.下列哪项不属于医学人文关怀的核心维度？

A.缓解患者身体痛苦

B.关注患者心理需求

C.提升医疗技术精度

D.维护患者尊严

答案：C（解析：医学人文侧重“人”的关怀，技术精度属于医学科学范畴。）

8.某患者因抑郁症自杀未遂，清醒后拒绝继续治疗。医生应首先：

A.联系家属强制其接受治疗

B.评估患者的自杀风险及决策能力

C.指责患者“不负责任”

D.开具镇静药物后让其离院

答案：B（解析：需判断患者是否因精神状态影响决策能力，若存在高风险，需采取保护性措施。）

9.根据《医疗质量安全核心制度》，下列哪项体现了人文医学与医疗安全的结合？

A.手术前核对患者姓名、手术部位

B.术后随访时询问患者心理状态

C.病历书写时简化患者社会背景描述

D.急诊分诊仅依据生命体征排序

答案：B（解析：术后心理随访既关注安全转归，又体现对患者整体健康的关怀。）

10.某老年患者听力下降，沟通时医生最应注意：

A.提高音量，快速说完

B.靠近耳边，缓慢清晰表达

C.让家属代为转述

D.用书面文字替代口头沟通

答案：B（解析：针对老年患者的生理特点调整沟通方式，体现尊重与细致关怀。）

11.患者要求医生隐瞒病情以“避免家属担心”，医生的正确做法是：

A.完全满足患者意愿，对家属保密

B.告知患者“隐瞒可能影响家属参与照护”

C.直接向家属透露病情

D.以“保护患者隐私”为由拒绝家属询问

答案：B（解析：需平衡患者隐私权与家属知情权，引导患者理性考虑隐瞒的潜在影响。）

12.下列哪项符合“生物-心理-社会医学模式”的实践？

A.仅根据实验室检查结果开具处方

B.询问患者职业压力对疾病的影响

C.要求患者严格遵循“标准治疗流程”

D.忽略患者宗教信仰对治疗的限制

答案：B（解析：该模式强调心理、社会因素与生物因素的综合作用，职业压力属于社会因素。）

13.某医生在诊疗中发现患者可能存在家庭暴力，正确的处理是：

A.立即报警并告知警方患者信息

B.私下与患者讨论，评估安