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护理实习生个人的自我鉴定

护理实习生个人自我鉴定

一、实习基本情况概述

2023年3月至2023年9月,我完成了为期6个月的临床护理实习,轮转于XX医院内科、外科、妇产科、儿科、急诊科及ICU六个科室。实习期间,在带教老师的悉心指导下,我将理论知识与临床实践紧密结合,系统掌握护理基本技能与专科护理知识,累计参与临床护理工作1200余小时,独立完成基础护理操作800余次,参与重症患者护理120例,书写护理记录单300余份,参加科室业务学习48次,技能培训24次,急救演练8次。通过实习,我不仅提升了专业技能,更深刻理解了护理工作的内涵与价值,现将个人实习情况从专业能力、临床实践、职业素养等方面进行总结鉴定。

二、专业知识与技能提升

(一)基础护理技能的规范化掌握

实习初期,我以三查七对为核心原则,从最基础的生活护理开始,逐步掌握各项护理操作规范。在内科病房,我系统学习了生命体征监测技术,累计测量血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度2000余次,熟练使用心电监护仪300余例,能够准确识别异常指标并及时报告医生。例如,在护理一名高血压合并糖尿病患者时,我通过密切监测其血压波动(每日早晚各1次,连续监测7天),发现患者晨起血压持续高于160/100mmHg,立即报告值班医生,协助调整降压药物方案,患者血压逐渐控制在140/90mmHg以下。

静脉输液技术是护理操作的重点与难点。实习期间,我独立完成静脉穿刺输液500余次,成功率达95%以上,其中包含老年血管硬化患者80例、儿童患者45例。在外科病房,我熟练掌握了静脉留置针的穿刺与维护技术,累计完成留置针穿刺150例,严格遵循无菌技术原则,无1例发生静脉炎或感染。同时,我学习了输血反应的观察与处理,参与输血操作30余次,能够准确识别发热反应、过敏反应等不良反应并配合医生进行抢救。

(二)专科护理能力的系统构建

通过轮转不同科室,我逐步构建了全面的专科护理知识体系。在ICU实习期间,我重点学习了危重症患者的监护与护理,掌握气管插管患者的人工气道护理,包括吸痰、湿化、固定等操作,累计完成吸痰操作200余次,熟练使用呼吸机50余例,能够准确设置呼吸机参数并观察疗效。例如,在护理一名慢性阻塞性肺疾病急性发作呼吸衰竭患者时,我通过及时清理呼吸道分泌物、调整呼吸机PEEP水平,患者动脉血氧饱和度从85%提升至95%,成功脱离呼吸机。

在妇产科,我掌握了产程观察与新生儿护理技能,参与正常分娩接产10例,能够协助助产师完成会阴保护、新生儿断脐等操作;学习产后出血的预防与护理,参与子宫按摩、缩宫素使用等护理措施30余次,无一例发生严重产后出血。儿科实习中,我针对患儿特点调整护理方法,如采用游戏化方式进行静脉穿刺,成功率达90%以上;掌握小儿用药剂量换算方法,准确执行医嘱200余次,未发生用药差错。

(三)急救技能的强化应用

急诊科实习是提升急救能力的关键阶段。我系统学习了心肺复苏(CPR)、除颤仪使用、洗胃术等急救技能,参与心脏骤停患者抢救8例,其中成功复苏3例;使用除颤仪电复律15次,均达到有效除颤效果;完成洗胃操作20余例,其中有机磷农药中毒患者12例,均未出现并发症。在一次车祸多发伤患者的抢救中,我作为第二助手,协助医生进行气管插管、深静脉置管,同时建立静脉通路、监测生命体征,为抢救赢得了宝贵时间。

三、临床实践与思维培养

(一)整体护理理念的实践应用

我坚持以以患者为中心的整体护理理念,在护理工作中注重评估、诊断、计划、实施、评价的完整过程。在内科护理一名脑梗死偏瘫患者时,我通过评估患者的肌力、生活自理能力、心理状态,制定个性化护理计划:每日进行肢体被动活动2次,每次30分钟;协助进行ADL训练(进食、穿衣、如厕等);配合康复科进行针灸治疗;同时进行心理疏导,帮助患者树立康复信心。经过2周护理,患者肌力从Ⅰ级提升至Ⅲ级,生活自理能力明显改善,出院时患者家属特地向科室赠送锦旗表示感谢。

(二)护理文书书写的规范与严谨

护理文书是医疗质量的重要体现。实习期间,我认真学习《护理文书书写规范》,累计书写护理记录单300余份、交班报告80余份、危重患者护理记录单50余份。在ICU实习时,我负责一名多发性创伤患者的护理记录,详细记录患者每小时尿量、中心静脉压、血气分析结果等指标,为医生调整治疗方案提供准确依据。带教老师评价我的护理记录客观、准确、及时、完整,多次作为优秀范本在科室展示。

(三)并发症预防与护理的主动干预

我深刻认识到预防为主在护理工作中的重要性,主动学习并发症的预防措施。在外科术后患者护理中,我严格执行深静脉血栓(DVT)预防措施,指导患者进行踝泵运动、

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