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护理基础排尿护理试题及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.正常成人24小时尿量一般为
A.400~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500~3000ml
答案:B。解析:正常成人24小时尿量一般为1000~2000ml。尿量受饮食、液体摄入量、活动量、环境温度等多种因素影响。当尿量少于400ml/24h称为少尿,少于100ml/24h称为无尿,超过2500ml/24h称为多尿。
2.为女性患者导尿时,导尿管插入的深度是
A.2~3cm
B.4~6cm
C.7~8cm
D.9~10cm
答案:B。解析:女性尿道短而直,长度约4~6cm,为女性患者导尿时,导尿管插入的深度是4~6cm,见尿液流出后再插入1~2cm。
3.多尿是指24小时尿量超过
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
答案:C。解析:如上述尿量定义,24小时尿量超过2500ml称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等疾病。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.影响排尿的因素有
A.心理因素
B.饮食与气候
C.排尿习惯
D.治疗因素
答案:ABCD。解析:心理因素如紧张、焦虑等可影响排尿,可能导致尿频、尿急或排尿困难;饮食中摄入大量水分、咖啡、酒精等会增加尿量,气候炎热时出汗多,尿量会减少;长期养成的排尿习惯会影响排尿的时间和频率;某些治疗如使用利尿剂会使尿量增加,手术、麻醉等可能影响排尿反射导致尿潴留。
2.尿失禁的类型包括
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
答案:ABCD。解析:真性尿失禁是指膀胱失去控尿能力,尿液持续不断地从尿道流出;假性尿失禁又称充溢性尿失禁,是由于膀胱过度充盈,尿液不断溢出;压力性尿失禁是当腹压突然增加如咳嗽、打喷嚏、大笑等时,尿液不自主地流出;急迫性尿失禁是有强烈的尿意,不能控制尿液而发生失禁。
3.留置导尿管患者的护理措施正确的是
A.保持引流通畅
B.每日更换导尿管
C.鼓励患者多饮水
D.保持尿道口清洁
答案:ACD。解析:保持引流通畅可防止尿液反流引起感染;鼓励患者多饮水能增加尿量,起到自然冲洗尿道的作用,减少感染机会;保持尿道口清洁可预防泌尿系统感染。一般导尿管不需要每日更换,长期留置导尿管者,导尿管应根据材质定期更换,普通导尿管1~2周更换一次,硅胶导尿管可1个月更换一次。
判断题(每题6分,共5题)
1.留置导尿期间,集尿袋应每周更换一次。
答案:错误。解析:集尿袋应每天更换,以防止细菌滋生,减少泌尿系统感染的机会。
2.成年女性尿道长约2~3cm。
答案:错误。解析:成年女性尿道长约4~6cm,男性尿道长约18~20cm。
3.少尿是指24小时尿量少于100ml。
答案:错误。解析:少尿是指24小时尿量少于400ml,24小时尿量少于100ml称为无尿。
4.为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角,可使耻骨前弯消失。
答案:正确。解析:男性尿道有两个弯曲,耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎与腹壁成60°角,可使耻骨前弯消失,便于导尿管插入。
5.尿液呈烂苹果味,提示可能患有糖尿病酮症酸中毒。
答案:正确。解析:糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体生成过多,随尿液排出,使尿液呈烂苹果味。
简答题(每题10分,共2题)
1.简述尿潴留患者的护理措施。
答案:
-心理护理:安慰患者,消除其紧张和焦虑情绪,以缓解尿道括约肌痉挛,促进排尿。
-提供隐蔽的排尿环境:关闭门窗,用屏风遮挡,使患者安心排尿。
-调整体位和姿势:酌情协助卧床患者取适当体位,如扶卧床患者略抬高上身或坐起,尽可能使患者以习惯姿势排尿。对需绝对卧床休息或某些手术患者,应事先有计划地训练床上排尿。
-诱导排尿:利用条件反射,如听流水声、用温水冲洗会阴或温水坐浴等,以刺激排尿。
-按摩、热敷:按摩、热敷下腹部,可放松肌肉,促进排尿。
-药物或针灸:根据医嘱肌内注射卡巴胆碱等药物,也可采用针灸治疗。
-经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。
2.简述导尿术的目的。
答案:
-为尿潴留患者引出尿液,以减轻痛苦。
-协助临床诊断,如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、压力及检查残余尿;进行尿道或膀胱造影等。
-为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
-避免手术、分娩时误伤膀胱,对盆腔器官手术患者,术前导尿以排空膀胱,避免手术中损伤。
-抢救休克或危重患者时,正确记录
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