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围手术护理常规试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.手术前皮肤准备的目的是

A.防止术后切口感染

B.保持皮肤清洁

C.减少术中出血

D.便于手术操作

答案：A。解析：手术前皮肤准备主要是为了清除手术区域皮肤的污垢、毛发及细菌，防止术后切口感染。保持皮肤清洁是其中一个方面，但不是主要目的；皮肤准备与减少术中出血和便于手术操作并无直接关联。

2.一般择期手术病人的术前禁食时间为

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：D。解析：一般择期手术病人术前禁食12小时，禁饮4小时，目的是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

3.手术后早期活动的主要目的是防止

A.肺部并发症

B.伤口感染

C.切口裂开

D.压疮

答案：A。解析：手术后早期活动可增加肺活量，促进痰液排出，预防肺部并发症。早期活动对防止伤口感染、切口裂开和压疮有一定作用，但不是主要目的。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.手术前病人可能出现的心理问题有

A.焦虑

B.恐惧

C.睡眠障碍

D.孤独感

答案：ABCD。解析：手术对病人来说是一种应激源，病人往往会对手术的安全性、效果等产生担忧，从而出现焦虑、恐惧情绪。这些不良情绪可能会影响病人的睡眠，导致睡眠障碍。同时，病人在医院这个陌生环境中可能会产生孤独感。

2.术后切口感染的临床表现有

A.切口疼痛加重

B.切口红肿

C.发热

D.切口有脓性分泌物

答案：ABCD。解析：术后切口感染时，炎症刺激会导致切口疼痛加重，局部出现红肿。炎症反应可引起全身发热症状，严重时切口会有脓性分泌物。

3.术后常见的并发症有

A.出血

B.感染

C.肺不张

D.深静脉血栓形成

答案：ABCD。解析：手术后出血可能是由于术中止血不彻底、凝血功能障碍等原因引起；感染可发生在切口、肺部、泌尿系统等部位；肺不张多见于胸部和上腹部手术后，与病人呼吸活动受限等有关；深静脉血栓形成主要与术后病人活动减少、血液高凝状态等因素有关。

判断题（每题6分，共5题）

1.手术前病人的营养状况对手术的耐受性和术后恢复没有影响。（×）

解析：良好的营养状况可以增强病人的体质，提高手术的耐受性，促进术后伤口愈合和身体恢复。营养不良会增加手术风险和术后并发症的发生率。

2.术后病人应尽早开始活动，无论手术大小和病人情况如何。（×）

解析：术后早期活动有助于预防并发症，但应根据手术的大小、病人的病情和身体状况等合理安排活动时间和活动量。对于一些大型手术或病情较重的病人，过早活动可能会影响伤口愈合或导致其他不良后果。

3.手术前病人不需要进行呼吸道准备。（×）

解析：手术前进行呼吸道准备非常重要，如戒烟、深呼吸训练、有效咳嗽训练等，可减少呼吸道分泌物，增加肺活量，预防术后肺部并发症。

4.术后切口换药的目的是观察切口愈合情况，保持切口清洁。（√）

解析：通过换药可以及时发现切口有无红肿、渗血、渗液、感染等情况，同时更换切口敷料，保持切口清洁，促进切口愈合。

5.围手术期护理只包括手术前和手术中的护理。（×）

解析：围手术期护理包括手术前、手术中及手术后的护理，是一个连续的、系统的过程，旨在为病人提供全面的护理服务，确保手术顺利进行，促进病人康复。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述手术前胃肠道准备的内容及目的。

内容：一般择期手术病人术前12小时禁食，4小时禁饮，以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。胃肠道手术病人术前1-2天开始进流质饮食，术前一晚清洁灌肠或服用缓泻剂，以减少胃肠道内的食物残渣，利于手术操作，减少术后感染的机会。

目的：①防止术中呕吐导致窒息或吸入性肺炎；②减少胃肠道内的食物残渣，利于手术操作，降低手术难度；③减少术后胃肠道胀气和感染的发生，促进胃肠道功能恢复。

2.简述术后病人活动的注意事项。

①根据手术方式、病人的病情和身体状况等合理安排活动时间。一般术后早期在床上进行翻身、四肢活动等，待病情允许后再逐渐坐起、床边站立、行走等。

②活动应循序渐进，避免突然增加活动量，防止病人出现头晕、乏力等不适。

③活动过程中要注意观察病人的反应，如有无心慌、气促、切口疼痛加剧等情况，如有异常应立即停止活动，并采取相应的处理措施。

④对于有引流管的病人，活动时要妥善固定引流管，防止引流管扭曲、受压、脱落。

⑤鼓励病人主动活动，但对于一些病情较重或身体虚弱的病人，护士可协助其进行活动。

讨论题（每题20分）

讨论围手术期护理对病人康复的重要性。

围手术期护理涵盖了手术前、手术中及手术后三个阶段，对病人的康复具有极其重要的意义，以下从多个方面进行阐述：

手术前护理方面：

心