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骨盆骨折护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.骨盆骨折最严重的早期并发症是

A.腹膜后血肿

B.尿道损伤

C.直肠损伤

D.神经损伤

答案：A。解析：骨盆骨折后，骨折断端可大量出血，在腹膜后形成血肿，严重时可导致失血性休克，是骨盆骨折最严重的早期并发症。尿道损伤、直肠损伤、神经损伤也是骨盆骨折的并发症，但相对腹膜后血肿而言，严重程度稍低。

2.骨盆骨折患者搬运时应采用

A.一人搬运法

B.二人搬运法

C.三人搬运法

D.四人搬运法

答案：D。解析：骨盆骨折患者搬运时需保持骨盆的稳定性，避免骨折移位加重损伤。四人搬运法能较好地固定患者身体，保证搬运过程中骨盆稳定，减少二次损伤的风险。一人、二人、三人搬运法难以满足骨盆骨折患者搬运时的稳定性要求。

3.骨盆骨折患者卧床期间为预防压疮，护理措施错误的是

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.骨突处避免按摩

答案：D。解析：为预防压疮，应定时为患者翻身，一般每2小时一次；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受刺激；使用气垫床能减轻局部压力。而骨突处适当按摩可促进血液循环，预防压疮，并非避免按摩，但按摩时动作要轻柔。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.骨盆骨折的临床表现包括

A.局部疼痛、肿胀

B.下肢活动受限

C.会阴部瘀斑

D.休克

答案：ABCD。解析：骨盆骨折后，骨折部位会出现疼痛、肿胀；由于骨盆与下肢相连，骨折会影响下肢活动，导致活动受限；骨折处出血可蔓延至会阴部，出现会阴部瘀斑；严重的骨盆骨折大量出血可导致休克。

2.骨盆骨折患者的护理要点有

A.密切观察生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.做好牵引或固定的护理

D.指导患者进行功能锻炼

答案：ABCD。解析：密切观察生命体征可及时发现休克等并发症；保持呼吸道通畅能防止因呼吸不畅导致的缺氧等问题；做好牵引或固定的护理可保证骨折部位的稳定，促进愈合；指导患者进行功能锻炼有助于恢复肢体功能，预防肌肉萎缩等并发症。

3.骨盆骨折可能导致的泌尿系统损伤有

A.尿道损伤

B.膀胱损伤

C.输尿管损伤

D.肾损伤

答案：AB。解析：骨盆骨折时，骨折断端容易损伤尿道和膀胱。输尿管和肾位置相对较高，一般较少因骨盆骨折直接导致损伤。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.骨盆骨折患者应尽早下床活动，以促进康复。（×）

答案解析：骨盆骨折早期骨折部位不稳定，过早下床活动会导致骨折移位，加重损伤，影响骨折愈合，应根据骨折愈合情况，在医生指导下逐步进行活动。

2.骨盆骨折患者留置导尿管期间，应每周更换集尿袋。（√）

答案解析：定期更换集尿袋可防止泌尿系统感染，一般每周更换一次是合理的护理措施。

3.骨盆骨折患者出现休克时，应快速大量补液，无需考虑其他因素。（×）

答案解析：骨盆骨折患者出现休克时，补液需要根据患者的具体情况，如中心静脉压、尿量等进行调整，快速大量补液可能会导致肺水肿等并发症，应在监测下合理补液。

4.骨盆骨折患者便秘时，可用力排便。（×）

答案解析：骨盆骨折患者用力排便会增加腹压，可能导致骨折部位移位，加重疼痛和损伤，应采取措施预防便秘，如调整饮食、使用缓泻剂等。

5.骨盆骨折患者康复期进行功能锻炼时，应循序渐进。（√）

答案解析：循序渐进地进行功能锻炼可以避免过度活动导致的再次损伤，同时能更好地促进肢体功能恢复，符合康复护理原则。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述骨盆骨折患者的急救护理措施。

答案：

（1）迅速评估患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，判断有无休克等危急情况。若出现休克，应立即建立两条以上静脉通道，快速补液，必要时输血，以纠正休克。

（2）对伤口进行简单包扎止血，避免进一步失血。

（3）使用骨盆兜等进行临时固定，减少骨折断端的移动，减轻疼痛，防止骨折移位导致的进一步损伤。

（4）保持呼吸道通畅，及时清除口腔和呼吸道内的异物，必要时给予吸氧。

（5）尽快将患者转运至有条件的医院进行进一步治疗。

2.说明骨盆骨折患者如何进行饮食护理。

答案：

（1）早期（骨折1-2周）：饮食以清淡、易消化为主，如蔬菜、水果、米粥等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重胃肠道负担。此时患者可能因疼痛等原因食欲不佳，应少量多餐。

（2）中期（骨折2-4周）：适当增加富含蛋白质、钙、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品等，以促进骨折愈合。

（3）后期（骨折4周以后）：可恢复正常饮食，但仍需保证营养均衡，多摄入富含钙的食物，如虾皮、海带等，同时可适当补充维生素D，促进钙的吸收。

（4）鼓励患者多饮水，以预防泌尿系统感染和结石。若患者出现