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全麻手术护理常规试题及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.全麻未清醒患者采取去枕仰卧位，头偏向一侧的目的是（）

A.防止呕吐物流入气管引起窒息

B.减轻伤口疼痛

C.有利于脑部血液循环

D.防止颅内压降低

答案：A。解析：全麻未清醒患者吞咽和咳嗽反射未完全恢复，去枕仰卧位头偏向一侧可防止呕吐物流入气管导致窒息，A正确；该体位与减轻伤口疼痛、利于脑部血液循环、防止颅内压降低无关，故B、C、D错误。

2.全麻患者术后早期出现恶心、呕吐，最常见的原因是（）

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.电解质紊乱

D.急性胃扩张

答案：B。解析：麻醉药物的残留作用可刺激胃肠道，引起恶心、呕吐，这是全麻患者术后早期恶心、呕吐最常见的原因，B正确；颅内压增高、电解质紊乱、急性胃扩张也可导致恶心、呕吐，但不是术后早期最常见原因，故A、C、D错误。

3.全麻患者术后护理，下列哪项不正确（）

A.密切观察生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.术后即可进食

D.注意观察伤口情况

答案：C。解析：全麻患者术后需待麻醉清醒，胃肠功能恢复，如出现肛门排气后才可逐渐进食，不能术后立即进食，C错误；密切观察生命体征、保持呼吸道通畅、注意观察伤口情况均是全麻患者术后正确的护理措施，故A、B、D正确。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.全麻手术前护理评估包括（）

A.患者的一般情况

B.既往史

C.药物过敏史

D.心理状态

答案：ABCD。解析：全麻手术前护理评估需全面了解患者情况，包括患者的一般情况如年龄、体重等，既往史可了解患者既往疾病情况，药物过敏史有助于避免术中使用过敏药物，心理状态评估可针对患者的心理问题进行疏导，故A、B、C、D均正确。

2.全麻患者术后呼吸道护理措施有（）

A.及时清除呼吸道分泌物

B.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽

C.给予氧气吸入

D.定期进行肺部听诊

答案：ABCD。解析：及时清除呼吸道分泌物可保持呼吸道通畅，防止堵塞；鼓励患者深呼吸和有效咳嗽有助于促进痰液排出，预防肺部并发症；给予氧气吸入可提高患者血氧饱和度；定期进行肺部听诊可及时发现肺部异常情况，故A、B、C、D均正确。

3.全麻患者术后可能出现的并发症有（）

A.肺部感染

B.深静脉血栓形成

C.尿潴留

D.切口感染

答案：ABCD。解析：全麻患者术后由于长时间卧床、呼吸道分泌物排出不畅等易发生肺部感染；术后患者活动减少，血液高凝状态等可导致深静脉血栓形成；麻醉作用可影响排尿反射导致尿潴留；手术切口若护理不当易发生切口感染，故A、B、C、D均正确。

判断题（每题6分，共30分）

1.全麻患者术前禁食禁水的主要目的是防止术中呕吐误吸。（）

答案：正确。解析：全麻会抑制患者的吞咽和咳嗽反射，术前禁食禁水可减少胃内容物，防止术中呕吐导致误吸引起窒息或吸入性肺炎。

2.全麻患者术后应常规使用约束带约束肢体，防止患者躁动。（）

答案：错误。解析：只有当患者出现明显躁动，可能危及自身安全如拔除各种引流管、坠床等情况时，才考虑使用约束带，并需严格掌握适应证和正确使用方法，不能常规使用。

3.全麻患者术后体温升高一定是发生了感染。（）

答案：错误。解析：全麻患者术后体温升高可能是多种原因引起的，如术后吸收热，一般体温升高幅度较小，多在38℃左右，可自行恢复；也可能是感染导致，但不能说体温升高一定是发生了感染。

4.全麻患者术后早期活动有利于促进胃肠功能恢复。（）

答案：正确。解析：术后早期活动可促进胃肠蠕动，有助于胃肠功能恢复，减少腹胀、便秘等并发症的发生。

5.全麻患者术后护理中，应保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质。（）

答案：正确。解析：保持引流管通畅可防止引流不畅导致局部积液、感染等；观察引流液的量、颜色和性质有助于及时发现术后有无出血、感染等并发症。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述全麻手术前的护理措施。

答：（1）心理护理：向患者及家属解释手术和麻醉的相关知识，减轻患者的焦虑和恐惧心理，增强其对手术的信心。（2）身体准备：指导患者进行必要的检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等；做好皮肤准备，根据手术部位进行清洁、备皮；指导患者进行呼吸功能训练，如深呼吸、有效咳嗽等。（3）胃肠道准备：术前禁食禁水，一般成人术前禁食8-12小时，禁水4-6小时，以防止术中呕吐误吸。（4）物品准备：准备好手术所需的物品，如病历、影像学资料、术中用药等；检查手术器械、设备是否完好。（5）其他：测量生命体征，了解患者的基本情况；遵医嘱给予术前用药。

2.简述全麻患者术后苏醒期的护理要