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2025年9月住院医师规范化培训《儿科》模拟题（含参考答案）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.女孩，4岁。发热4d，病初体温不高伴流涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是（）

A、猩红热

B、药物疹

C、荨麻疹

D、风疹

E、以上均不是

正确答案：E

2.婴幼儿发育检查量表适用于（）。

A、1～2岁

B、1～5岁

C、1～3岁

D、0～3岁

E、1～6岁

正确答案：D

答案解析：婴幼儿发育检查量表是发育诊断法，能较准确地诊断婴幼儿神经发育水平，适用于0～3岁婴幼儿。

3.10个月女婴，因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病哪项治疗最合适（）

A、胎儿胸腺移植

B、定期输注丙种球蛋白

C、并发感染时用适当抗生素

D、长期输注胸腺素

E、口服左旋咪唑

正确答案：C

4.诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是

A、母亲血型

B、改良法抗人球蛋白试验

C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

D、患儿血清游离抗体

E、婴儿血型

正确答案：C

5.动态心电图检查对评价心律失常的临床价值最小的是

A、心率变异性

B、心律失常病因

C、心律失常性质

D、心律失常诱因

E、心律失常类型

正确答案：B

答案解析：动态心电图主要用于检测常规心电图难以捕捉的一过性心律失常，监测病人24小时内心律变化规律，对发生的心律失常进行定性和定量分析，但不能对产生心律失常的病因进行判断。

6.关于原发型肺结核的特征，以下哪项不正确

A、预后大多良好，可完全吸收愈合

B、未经合理治疗可进展为干酪性肺炎

C、病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素

D、由支气管播散成全身性栗粒性结核

E、原发病灶的愈合主要为钙化或消散

正确答案：D

7.新生儿出生体重3.2kg，生后48h血清总胆红素297.5／μmol／L，未结合胆红素289μmol／L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）

A、交换输血

B、光照疗法

C、口服苯巴比妥（鲁米那）

D、输血浆

E、白蛋白输注

正确答案：B

8.评价临床试验效果的主要指标有（）。

A、有效率

B、发病率

C、失访率

D、病死率

E、患病率

正确答案：A

答案解析：评价临床试验效果的常用指标有：有效率、治愈率、病死率、生存率等。其中有效率＝（治疗有效例数/治疗的总例数）×100%，为最主要的指标。

9.分泌免疫球蛋白的胃黏膜细胞是

A、主细胞

B、黏液细胞

C、壁细胞

D、浆细胞

E、G细胞

正确答案：D

10.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选（）。

A、水合氯醛

B、地西泮（安定）

C、苯巴比妥钠

D、硝西泮

E、氯丙嗪

正确答案：C

答案解析：新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥：首选苯巴比妥钠，负荷量为20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg；每日维持量为5mg/kg。

11.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）

A、压疮导致败血症

B、反复惊厥

C、合并肺炎

D、中枢性呼吸衰竭

E、气道痰液阻塞

正确答案：D

12.支气管哮喘最基本的特征是（）。

A、过敏原皮肤试验检测阳性

B、存在气道高反应性

C、血清IgE水平增高

D、有个人或家族过敏史

E、早期有食物过敏

正确答案：B

答案解析：现代观点认为：气道慢性炎症、气道高反应性以及可逆性气道阻塞构成了哮喘的三大病理生理特点。其中气道慢性炎症是引起气道高反应性的原因，而气道高反应性是哮喘最基本的特点。

13.肾脏不产生和分泌的激素是（）。

A、促红细胞生成素

B、肾素

C、前列腺素

D、1,25-（OH）2D3

E、血管紧张素

正确答案：E

答案解析：E项，血管紧张素是一类具有极强的缩血管和刺激肾上腺皮质分泌醛固酮等作用的肽类物质，由肝脏合成。

14.血清病的发病机制主要是

A、Ⅰ型变态反应

B、Ⅱ型变态反应

C、Ⅲ型变态反应

D、Ⅳ型变态反应

E、以上都不是

正确答案：C

15.下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系密切

A、胎膜早破

B、剖宫产

C、巨大儿

D、肺表面活性物质缺乏

E、母亲吸烟、吸毒

正确答案：D

16.原发性肾小球疾病临床分类错误的是

A、弥漫性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、肾病综合征

正确答案：A

答案解析：原发性肾小球疾病临床分类：(1)急性肾小球肾炎；(2)急进性肾小球肾炎；(3)慢性肾小球肾炎；(4)隐匿性肾小球疾病；(5)肾病综合征。

17.4个月小儿．近半个月反复出现点头哈腰状发作，每次持续约1～2秒，常成串发作，每天数十次。脑电图