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非急救医疗转运运行方案

非急救医疗转运服务以满足非紧急状态下特殊人群的医疗出行需求为核心，聚焦术后康复期患者、慢性病稳定期患者、长期卧床需定期就医群体、临终关怀对象、母婴及行动不便老年患者等重点人群，覆盖社区与医院间双向转运、医院间非紧急转院、居家至指定医疗机构（如规律透析、化疗）、康复机构至医院复查等典型场景，提供包含基础转运、医疗照护、设备支持及信息衔接的全流程服务。

一、服务对象与场景界定

服务对象严格限定为非紧急医疗需求群体，具体包括：术后1-3个月康复期患者（需携带便携护理设备）、高血压/糖尿病等慢性病稳定期需定期复诊者（无急性并发症）、因脑卒中/骨折等导致行动障碍的长期卧床患者（需协助上下车及体位管理）、终末期肿瘤等临终关怀对象（需舒缓照护）、产后42天复查母婴（需温湿度适宜环境）、80岁以上独居且无自主出行能力的老年患者（需防跌倒保护），以及经转出医院评估无需急救车转运的跨院检查/转院患者（如MRI检查、康复机构转诊）。

服务场景明确为非急救场景，排除以下情形：突发胸痛/呼吸困难等急危重症（需急救120）、意识障碍/大出血等需紧急处理的情况、传染病急性期（需专用负压车）、精神类疾病急性发作期（需特殊监护）。服务场景具体涵盖：社区卫生服务中心至三级医院的慢性病复诊（如每周2次透析）、三级医院出院至社区康复机构的术后康复（如髋关节置换术后3周）、居家至肿瘤医院的规律化疗（如每21天1次）、养老机构至定点医院的老年病体检（如季度性全身体检）、下级医院至上级医院的非紧急检查（如外院无法完成的PET-CT）。

二、服务内容与操作规范

（一）基础服务模块

1.转运前评估：由注册护士主导，通过电话/视频或上门方式完成。评估内容包括患者生命体征（血压、心率、血氧）、行动能力（能否独立行走、是否需轮椅/平车）、特殊需求（吸氧浓度、体位要求、用药时间）、禁忌症筛查（如未控制的癫痫、严重心律失常）。评估结果形成电子档案，标注“普通转运”“需护理照护”“需设备支持”等等级，不符合转运条件的当场建议联系120。

2.车辆与设备配置：根据评估等级匹配车型，普通型转运车配置可调节座椅、轮椅固定装置、基础急救箱（含止血带、退热贴、晕车药）；监护型转运车额外配置便携式制氧机（流量1-5L/min可调）、多参数监护仪（实时显示心率、血压、血氧）、吸痰器（电动式）及急救药品（肾上腺素、硝酸甘油、葡萄糖）。所有车辆每日完成3次消毒（出车前、回场后、转运传染病患者后），使用含氯消毒液擦拭座椅、把手及设备表面，紫外线灯照射30分钟，消毒记录上传管理系统备查。

3.人员配置标准：每车配备2名专业人员，其中司机需具备3年以上驾龄、无重大交通事故记录，熟悉本地医疗资源分布及应急路线；护理人员需持有《养老护理员》职业资格证书或护士执业证书，掌握基础生命体征监测、体位转移（如从床到轮椅的滑动转移法）、突发状况初步处理（如低血糖喂服糖水、体位性低血压抬高下肢）等技能。针对母婴群体，增配母婴护理员（需有产后照护培训证明）；针对临终患者，增配心理疏导员（持有心理咨询师证书）。

4.全流程操作规范：

-接单响应：通过24小时客服热线、微信小程序或社区对接平台接收需求，10分钟内完成信息录入（患者姓名、联系方式、转运起点/终点、评估等级、特殊要求），30分钟内反馈预计到达时间。

-接运环节：提前15分钟抵达出发地，护理人员核对患者身份及评估信息，协助穿戴安全约束带（轮椅患者）或固定平车，检查设备开机状态（如制氧机氧浓度是否符合要求）。

-途中照护：每15分钟监测并记录生命体征（普通转运）或每5分钟监测（监护型转运），遇异常（如血压≥180/110mmHg）立即启动应急预案（联系最近医院急诊科，同步通知家属及原就诊医生）。保持车内温度22-26℃（母婴/老年患者）或20-24℃（普通患者），湿度40-60%，避免空调直吹。

-送达交接：与接收方医护人员核对患者信息、随身物品（药品、病历、医疗器械），移交《转运记录单》（包含途中生命体征、照护措施、异常情况处理），确认签字后完成交接。

-服务归档：2小时内将转运全程录像（车内摄像头4K高清录制）、生命体征数据、消毒记录上传至管理系统，保存期限5年。

（二）增值服务延伸

针对特殊需求提供个性化服务：

-时间精准预约：支持提前72小时预约具体时段（误差±10分钟），适用于需严格按时用药的患者（如胰岛素注射）。

-设备定制化：提供不同尺寸轮椅（儿童款、加宽款）、防压疮气垫床、便携式输液架等，需提前24小时报备。

-多语言照护：为外籍患者配备英语/日语等翻译护理员（需提前48小时申请）。

-心理支持服务：为临终患者或焦虑症患者安排