马足蹄内翻个案护理.doc

马足蹄内翻个案护理

一、病例概述

患者男性，12岁，因“双足内翻畸形12年，行走姿势异常加重1年”入院。患儿出生时即被发现双足呈内翻、内收畸形，未予特殊治疗；随年龄增长，行走时足外侧缘着地，步态蹒跚，易跌倒，近1年因运动量增加，畸形加重伴右足外侧皮肤增厚、压痛。入院查体：双足呈典型马蹄内翻畸形（足下垂、内翻、内收），右足外侧皮肤角化明显，踝关节活动受限（背伸0°~5°，跖屈40°~45°），双下肢肌力V级，肌张力正常，感觉无异常。影像学检查：双足正侧位X线示距骨与跟骨轴线夹角（距跟角）左侧为15°，右侧为12°（正常25°~40°），跖骨内收，足弓塌陷。诊断：先天性马蹄内翻足（双侧，僵硬型）。