痛风治疗药物汇总及特点2026.pptx

痛风治疗药物汇总及特点

01CONTENTS020304急性期抗炎镇痛药降尿酸治疗药辅助治疗药物前沿新药与在研药物

急性期抗炎镇痛药

非甾体抗炎药的作用机制常用非甾体抗炎药及其特点非甾体抗炎药的胃肠道副作用非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶（COX）减少前列腺素合成，从而快速消炎、镇痛、终止痛风发作。包括依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠、吲哚美辛、布洛芬、萘普生等，它们各自有不同的适应症、禁忌症和用法。虽然非甾体抗炎药在急性痛风治疗中效果显著，但部分药物如吲哚美辛胃肠道副作用较明显，需注意使用。非甾体抗炎药

秋水仙碱秋水仙碱的适应症秋水仙碱的禁忌症秋水仙碱的用法与特点秋水仙碱适用于预防和治疗急性痛风发作，是治疗急性痛风的经典特效药。秋水仙碱不适用于严重肝肾功能不全、骨髓抑制以及孕妇及哺乳期妇女。推荐低剂量疗法，如首剂1.0mg，1小时后0.5mg，以减轻胃肠道副作用并提高疗效。

010203糖皮质激素用于NSAIDs和秋水仙碱无效或存在禁忌的患者，如泼尼松、甲泼尼龙等。糖皮质激素通常口服或静脉注射，短期使用（5-10天），根据病情调整剂量。糖皮质激素具有抗炎作用，但可能引起感染、糖尿病、高血压等副作用，需严格掌握禁忌症。糖皮质激素的适应症糖皮质激素的用法与剂量糖皮质激素的特点与禁忌症糖皮质激素

降尿酸治疗药

别嘌醇非布司他托匹司他适用于原发性及继发性高尿酸血症，需小剂量起始，亚裔人群用药前筛查HLA-B*5801基因。用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，起始剂量20/40mg/日，有心血管事件史者慎用。痛风及高尿酸血症的治疗，每日2次，对本品过敏者禁用，严重肾功能不全慎用。黄嘌呤氧化酶抑制剂

010302苯溴马隆的适应症与禁忌症丙磺舒的用法与注意事项雷西纳德的治疗作用与限制苯溴马隆适用于原发性高尿酸血症和痛风间歇期患者，但严重肾功能不全、肾结石患者及孕妇禁用。丙磺舒用于高尿酸血症伴慢性痛风，需多饮水并碱化尿液，对磺胺类过敏或肾功能不全者禁用。雷西纳德与黄嘌呤氧化酶抑制剂联用，治疗伴痛风的高尿酸血症，但对估算肾小球滤过率低于45mL/min的患者禁用。促尿酸排泄药

用于常规治疗无效的成人难治性痛风，静脉输注，每2周1次。聚乙二醇化尿酸酶新型选择性URAT1抑制剂，与黄嘌呤氧化酶抑制剂联用，每日1次口服。多替诺雷（Zurampic）高选择性URAT1抑制剂，常与黄嘌呤氧化酶抑制剂联用，处于临床试验阶段。Verinurad双重作用机制药物

辅助治疗药物

010203碱化尿液药物碳酸氢钠用于碱化尿液，维持尿pH6.2-6.9，适用于辅助治疗尿酸结石和胱氨酸结石。碳酸氢钠枸橼酸氢钾钠同样用于碱化尿液，防治尿酸结石和胱氨酸结石，需根据尿pH值调整剂量。枸橼酸氢钾钠友来特是一种碱化尿液的药物，用于防治尿酸结石和胱氨酸结石，用法是口服，根据尿pH值调整剂量。友来特

包括痛风定胶囊、四妙丸等，用于湿热瘀阻所致的痛风症状。如豨桐痛风痹康胶囊和瘀血痹胶囊，适用于湿热瘀阻引起的关节疼痛。益肾蠲痹丸和金匮肾气丸，针对肝肾不足及脾肾两虚的慢性痛风患者。清热利湿通痹类化痰祛瘀通络类补肾健脾祛湿类中成药

其他辅助治疗药物通过提高尿液pH值，减少尿酸结晶形成，帮助预防和治疗痛风。利用中草药成分，改善体内湿热环境，缓解关节疼痛和炎症。通过化痰、活血化瘀，促进血液循环，缓解痛风引起的关节不适。碱化尿液药物清热利湿通痹类中成药化痰祛瘀通络类中成药

前沿新药与在研药物

IL-1Trap抑制剂卡那单抗利纳西普ArhalofenateIL-1Trap通过阻断白细胞介素-1，有效减少炎症反应。卡那单抗利纳西普是一种新型抗炎药物，具有强大的抗炎作用。Arhalofenate是一种双重作用机制药物，既抑制URAT1促排尿酸，又具有抗炎特性。新型抗炎靶点药物

Verinurad是一种高选择性URAT1抑制剂，目前处于临床试验阶段，主要用于与黄嘌呤氧化酶抑制剂联用。Verinurad的适应症和特点由于Verinurad是一种新型药物，其具体的禁忌症尚未完全明确，但一般包括对药物成分过敏、严重肝肾功能不全等。Verinurad的禁忌症Verinurad的具体用法仍在临床试验中，预计将与黄嘌呤氧化酶抑制剂一起使用，以达到更好的治疗效果。Verinurad的用法新型尿酸转运体抑制剂

010203双重作用机制药物，既抑制URAT1促排尿酸，又具有抗炎特性。培西达斯酶与纳米免疫调节剂的复合物，旨在减少抗体产生，延长疗效。高选择性URAT1抑制剂，处于临床试验阶段，常与黄嘌呤氧化酶抑制剂联用。ArhalofenateSEL-212Verinurad其他在研新机制药物

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