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(新)医院感染分级防护制度(2篇)
医院感染分级防护制度
一、目的
为有效预防和控制医院感染，保障医护人员、患者及其他人员的健康与安全，根据《医院感染管理办法》《消毒技术规范》等相关法律法规和规范要求，结合医院实际情况，制定本医院感染分级防护制度。
二、适用范围
本制度适用于医院内所有涉及诊疗、护理、清洁、消毒、检验、后勤等工作的人员，包括医生、护士、医技人员、护工、保洁人员、后勤保障人员等。
三、分级防护原则
根据不同的工作场景、接触病原体的风险程度，将医院感染防护分为三级，即一级防护、二级防护和三级防护。各级防护措施应严格按照相应的标准和要求执行，确保防护效果。
四、分级防护标准及措施
（一）一级防护
1.适用场景
适用于普通门（急）诊、普通病房的医护人员；从事普通患者护理、治疗、检查等工作的人员；医院清洁、消毒、后勤保障等一般工作人员。
接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者（如流感、麻疹等）但未实施产生气溶胶操作的工作人员。
2.防护要求及措施
个人防护装备（PPE）配备
工作服：穿着清洁的工作服，保持工作服的整洁，定期更换。工作服如有污染，应及时更换并进行清洗消毒。
工作帽：佩戴圆帽，将头发全部遮盖，防止头发上的灰尘、微生物等掉落污染工作环境和患者。
医用外科口罩：正确佩戴医用外科口罩，口罩应覆盖口鼻，鼻夹部位应紧贴鼻梁，确保口罩的密封性。口罩应每4小时更换一次，如口罩潮湿或污染，应及时更换。
手套：在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等可能污染的物质时，应戴清洁手套。操作完成后及时脱去手套，洗手或进行手消毒。
手卫生
严格执行手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境后、接触污染物品后等情况下，应及时洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。
洗手时应采用七步洗手法，洗手时间不少于15秒；使用速干手消毒剂时，应确保双手表面全部覆盖消毒剂，揉搓至干燥。
环境清洁与消毒
保持工作环境的清洁卫生，定期对诊疗区域、病房、办公室等进行清洁和消毒。
地面、桌面等物体表面可用含氯消毒剂（如有效氯500mg/L）进行擦拭消毒，每天至少2次；遇污染时应及时进行消毒处理。
诊疗设备、仪器等应按照厂家说明书进行清洁和消毒，确保设备的安全性和有效性。
患者管理
对普通患者进行健康宣教，告知患者咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾捂住口鼻，避免飞沫传播。
指导患者正确佩戴口罩，保持病房内良好的通风。
（二）二级防护
1.适用场景
适用于进入隔离病房、隔离留观室、发热门诊等区域的医护人员；对经空气传播或飞沫传播的传染病患者进行诊疗、护理操作的人员；进行可能产生气溶胶操作（如气管插管、吸痰、支气管镜检查等）的医护人员。
处理传染病患者的标本、分泌物、排泄物等的检验人员、后勤保障人员等。
2.防护要求及措施
个人防护装备（PPE）配备
工作服：穿着防渗一次性隔离衣，隔离衣应完全覆盖工作服，确保身体不被污染。
工作帽：佩戴一次性圆帽和一次性防护帽，将头发全部遮盖，防止头发暴露。
医用防护口罩：佩戴符合国家标准的医用防护口罩（如N95口罩），口罩应正确佩戴，确保口罩的密合性。口罩应每4小时更换一次，如口罩潮湿或污染，应及时更换。
护目镜或防护面罩：在进行可能产生飞溅、喷溅的操作时，应佩戴护目镜或防护面罩，防止血液、体液、分泌物等溅入眼睛和面部。护目镜或防护面罩使用后应及时进行清洁和消毒。
手套：戴双层手套，内层为清洁手套，外层为防渗手套。操作过程中如手套有破损，应及时更换。
鞋套：穿一次性防渗鞋套，防止脚部被污染。
手卫生
严格执行手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境后、接触污染物品后等情况下，应及时洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。在脱卸防护装备过程中，每脱卸一层防护装备后，都应进行手卫生。
环境清洁与消毒
加强隔离病房、发热门诊等区域的环境清洁和消毒工作。地面、桌面等物体表面可用含氯消毒剂（如有效氯1000mg/L）进行擦拭消毒，每天至少3次；遇污染时应及时进行消毒处理。
空气消毒可采用紫外线灯照射、空气消毒机等方法。紫外线灯照射时间不少于30分钟；空气消毒机应按照说明书正确使用。
患者使用过的物品，如床单、被罩、衣物等，应放入专用的收集袋中，标注感染性废物标识，送洗衣房进行消毒处理。
患者管理
将传染病患者安置在单人隔离病房，如条件不允许，可将同病种患者安置在同一病房，但应保持一定的距离。
严格限制患者的活动范围，避免患者离开隔离病房。如需转运患者，应采取相应的防护措施，如为患者佩戴医用外科口罩等。
防护装备穿脱流程
穿戴流程：
更换工作鞋，进入更衣室。
洗手或手消毒后，戴一次性圆帽和一次性防护帽。
佩戴医用防护口罩，进行密合性检查。
穿防渗一次性隔离衣。
戴护目镜或防护面罩。
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