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村卫生室例会制度

村卫生室例会是规范日常管理、提升服务质量、促进信息互通的重要工作机制，旨在通过定期组织医务人员集中学习、总结分析、部署任务，确保基本医疗和公共卫生服务有序开展。结合基层医疗卫生工作实际，制定本制度如下：

一、会议组织原则

村卫生室例会坚持“定期召开、全员参与、问题导向、务实高效”原则，聚焦业务提升与服务优化，严禁形式化、走过场。会议由村卫生室负责人（或受委托的执业医师）主持，乡镇卫生院公共卫生科、家庭医生团队联络人可根据需要列席指导，确保上下联动机制有效落实。

二、会议时间与频次

（一）常规例会：每月固定1次，原则上安排在当月第2周周二上午9:00-11:30（遇法定节假日顺延至节后第一个工作日）。如遇突发公共卫生事件（如传染病暴发、疫苗接种攻坚期）或上级临时部署重点任务，可由村卫生室负责人提议，经乡镇卫生院同意后，临时增加专题会议，时间由双方协商确定。

（二）特殊调整：因极端天气、人员紧急外出（如参与急救、进修学习）等不可抗因素需调整会议时间的，村卫生室负责人应提前24小时通知全体参会人员，并向乡镇卫生院公共卫生科报备调整后的时间及事由。

三、参会人员范围

（一）必参会人员：村卫生室全体在岗医务人员（包括执业医师、乡村医生、护士、公共卫生专干等，下同），原则上参会率需达100%。

（二）列席人员：根据会议内容需要，可邀请乡镇卫生院公共卫生科工作人员、家庭医生团队牵头医师、村“两委”负责卫生工作的委员等参与，主要就公共卫生项目推进、居民健康档案更新、重点人群管理等事项提供指导或协调支持。

（三）请假管理：医务人员因特殊情况（如病假、事假、上级调派）无法参会的，需提前12小时向村卫生室负责人提交书面请假申请（注明请假原因、拟委托参会人员及授权事项），经负责人批准后方可缺席。未履行请假程序或委托参会人员未到场的，视为无故缺席，按本制度“考核与奖惩”条款处理。

四、会议主要内容

例会内容紧扣村卫生室核心职能，围绕“学习、总结、分析、部署、培训”五大模块展开，具体如下：

（一）政策与规范学习

1.传达学习上级卫生健康行政部门、乡镇卫生院最新文件要求，重点包括国家基本公共卫生服务规范（如2023年版更新内容）、基本医疗操作指南（如高血压分级管理、儿童常见病诊疗）、医保政策（如门诊统筹报销比例调整、慢性病用药范围）、卫生应急管理（如传染病报告流程、急救药品储备标准）等。

2.解读与居民健康密切相关的政策，如家庭医生签约服务新指标（签约率、履约率）、65岁以上老年人健康体检项目调整（新增腹部B超或骨密度检测）、0-6岁儿童健康管理频次要求等，确保医务人员准确掌握服务标准，向居民做好宣传解释。

（二）上月工作总结与数据通报

1.基本医疗服务：汇总门诊诊疗量、急诊处置案例、药品使用情况（重点统计抗生素、慢性病用药消耗量及库存预警品种）、医疗废物处置台账（核对转运联单与实际产生量是否一致），分析诊疗中存在的问题（如处方合格率、合理用药指标是否达标）。

2.公共卫生服务：通报居民健康档案动态更新率（重点检查空户、错项档案修正进度）、家庭医生签约履约情况（区分普通人群、重点人群履约率）、慢性病患者规范管理率（高血压、糖尿病患者随访次数、血压/血糖控制达标率）、0-6岁儿童健康管理率（体检覆盖率、贫血筛查阳性干预情况）、孕产妇健康管理率（早孕建册率、产后访视及时率）、老年人健康体检完成率（异常结果反馈及转诊跟进情况）、传染病及突发公共卫生事件报告情况（漏报、迟报案例分析）等核心指标。

3.其他工作：总结健康教育开展情况（讲座次数、发放资料份数、居民参与率）、卫生监督协管巡查记录（卫生室自身及村域内公共场所卫生检查结果）、扶贫帮困服务（针对低保户、残疾人的上门诊疗次数及反馈）等。

（三）突出问题分析与对策讨论

1.梳理上月工作中遇到的难点，如：居民健康档案电子录入系统操作不熟练导致更新延迟；部分老年人对家庭医生签约服务认知不足，拒绝提供健康信息；慢性病患者因经济原因自行减药，导致控制率不达标；卫生室急救设备（如除颤仪）因电压不稳频繁故障等。

2.针对问题逐项讨论解决方案：

-技术操作类问题（如系统录入、设备使用）：由乡镇卫生院下派技术人员现场指导，或收集问题后统一组织线上培训；

-居民配合度问题：联合村“两委”通过广播、入户宣传等方式加强政策解读，结合节日义诊活动提升信任度；

-患者依从性问题：建立“一对一”健康指导机制，由责任医生定期电话随访，联合家属监督用药；

-设备故障问题：及时向乡镇卫生院设备管理部门报修，申请备用设备保障服务连续性。

（四）下月重点工作部署

1.基本医疗：明