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医技值班交接班制度

医技科室值班人员需严格执行交接班制度，确保医疗工作连续性、安全性及诊疗质量。本制度适用于放射科、检验科、超声科、心电图室、内镜室等所有承担24小时值班任务的医技科室，涵盖白班与夜班、前夜班与后夜班、节假日与工作日等全时段交接场景。

一、基本要求

1.时间与人员：值班人员须提前15分钟到岗完成交接，严禁迟到、早退或未完成交接擅自离岗。交班人员须待接班人确认交接内容并签字后方可离岗；遇特殊情况（如紧急检查、设备故障），交班人员应延迟离岗直至问题妥善处理或与接班人共同确认应对方案。

2.交接形式：实行“双人现场交接+书面记录+电子系统核对”三重确认机制。交接内容须同时记录于科室专用《值班交接班记录本》及医院信息系统（如LIS、PACS等），确保可追溯性。

3.交接原则：坚持“逐项核查、清晰明了、责任明确”原则，重点交接未完成工作、危急值处理、设备状态、物资储备及安全隐患，避免遗漏关键信息。

二、交接核心内容

（一）设备运行状态交接

交班人员须详细说明本科室所有值班期间使用设备的运行情况，包括但不限于：

-放射科：CT、MRI、DR、DSA等设备的电源状态、扫描参数设置（如层厚、千伏值）、校准记录（每日晨检结果）、故障报警提示（如梯度放大器报错、球管热容量异常）及已联系维修人员的反馈（如预计修复时间、更换部件情况）。

-检验科：生化分析仪、血球计数仪、凝血分析仪、化学发光仪等设备的试剂余量（如校准液、质控品、检测试剂）、标本传输系统运行状态（如轨道是否卡顿）、前一班次质控结果（如失控项目及处理措施）、设备温湿度记录（如冰箱温度2-8℃、孵育箱37℃±0.5℃）。

-超声科：彩超机的探头性能（如高频探头是否有图像伪影）、耦合剂储备、打印机状态（如胶片是否充足、打印清晰度）、检查床消毒记录（如每日终末消毒时间、消毒剂浓度）。

-其他科室：心电图机导联线完整性、内镜室主机光源强度、洗消设备运行参数（如戊二醛浓度、清洗时间）等。

接班人须现场开机测试关键设备（如启动CT预扫描、运行检验科设备空转程序、超声机输出图像验证），确认无异常后方可签字。

（二）在检患者信息交接

针对值班期间未完成检查或检测的患者，交班人员须逐人交接以下信息：

-基本信息：姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、临床科室（如ICU、急诊科）及主管医生姓名。

-检查/检测进度：放射科需说明已完成扫描序列（如MRI的T1WI、T2WI）、待处理后处理项目（如三维重建）；检验科需明确样本状态（如已离心待上机、已检测待复核）、异常结果初步判断（如血常规提示血小板减少）；超声科需记录已探查部位（如腹部肝、胆、胰）、未完成区域（如脾脏因肠气干扰未显示）。

-临床需求：是否为急诊检查（如外伤患者的头颅CT）、手术前紧急检测（如凝血功能）、时间窗内检查（如急性脑卒中的CTA），需标注“加急”并注明临床要求完成时间（如“1小时内出报告”）。

-特殊注意事项：患者过敏史（如碘对比剂过敏）、身体状况（如意识不清需陪检）、检查禁忌（如体内有心脏起搏器禁做MRI）、标本特殊要求（如血气分析需冰浴送检）等。

接班人须核对电子申请单、登记本及患者标识（如手腕带），确认信息一致；对急诊患者，需同步向临床科室确认紧急程度及后续处理需求。

（三）危急值报告交接

严格执行《医院危急值管理制度》，交班人员须完整交接值班期间所有危急值的处理流程，包括：

-报告内容：患者姓名、检查/检测项目、危急值数值（如血钾7.2mmol/L、CT提示颅内大量出血）、发出时间（精确到分钟）。

-接收与反馈：接收危急值的临床医生姓名、科室及联系方式，是否已电话确认（如“已联系急诊科张医生，患者正在抢救”），临床处理措施（如“已给予胰岛素+葡萄糖降钾”）及效果反馈（如“30分钟后复查血钾6.1mmol/L”）。

-记录留存：危急值登记本记录是否完整（包括报告人、接收人、处理时间），电子系统是否同步标注（如LIS系统“危急值”标识）。

接班人须逐一核查危急值闭环记录，对未完成反馈的危急值（如临床未回复处理结果），须立即跟进并记录后续处理情况。

（四）备用物资与耗材交接

交班人员须清点并交接值班期间备用物资及耗材，确保满足紧急需求：

-常规耗材：放射科胶片、打印纸、造影剂（如碘海醇剩余量）；检验科试管、采血管（如EDTA管、促凝管）、校准品；超声科耦合剂、探头保护套；内镜室活检钳、消毒纱布等。需标注库存数量、有效期（如造影剂2024年12月过期）及存放位置（如“试剂柜第三层”）。

-急救物资：各科室急救箱内物品（如肾上腺素、阿托品、除颤仪电极片）、氧气袋、负压吸引装置等，需检查有效期