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2025年压疮相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.依据2023年NPUAP/EPUAP最新压力性损伤分期标准，下列哪项属于不可分期压力性损伤的典型表现？

A.局部皮肤完整，指压不变白的红斑

B.全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉暴露

C.创面被腐痂或焦痂完全覆盖，无法判断损伤深度

D.真皮层部分缺失，表现为表浅的开放性溃疡

答案：C

2.某截瘫患者骶尾部皮肤出现3cm×4cm紫红色斑块，触之皮温升高，伴疼痛，未出现皮肤破损。该损伤应判定为：

A.Ⅰ期压力性损伤

B.Ⅱ期压力性损伤

C.深部组织损伤期

D.不可分期压力性损伤

答案：A

3.Braden压疮风险评估量表中，潮湿维度的评分标准不包括以下哪项？

A.皮肤持续潮湿（每次移动患者时均可见潮湿）

B.皮肤偶尔潮湿（每天潮湿超过1次但少于2次）

C.皮肤很少潮湿（每天潮湿少于1次）

D.皮肤完全干燥（无潮湿）

答案：D（Braden量表潮湿维度评分1-4分，对应持续潮湿经常潮湿偶尔潮湿很少潮湿）

4.预防压力性损伤时，使用交替充气床垫的关键作用是：

A.减少剪切力

B.分散压力，降低局部组织压强

C.保持皮肤干燥

D.促进血液循环

答案：B

5.对存在严重低蛋白血症（白蛋白＜25g/L）的压疮高危患者，营养支持的核心措施是：

A.每日补充蛋白质1.2-1.5g/kg

B.限制液体摄入以防水肿

C.优先经口补充高糖食物

D.静脉输注免疫球蛋白

答案：A（2023版指南推荐压疮高危或已发生者蛋白质摄入量1.25-2g/kg/d）

6.关于医疗器械相关压力性损伤（MDRPI）的描述，错误的是：

A.多由持续使用医疗设备（如气管插管、矫形器）引起

B.损伤部位与设备接触位置一致

C.分期需参照普通压力性损伤标准

D.预防重点是增加设备与皮肤的接触面积

答案：D（预防MDRPI应选择合适尺寸设备、定期评估皮肤、使用减压敷料）

7.Ⅱ期压力性损伤的创面处理原则是：

A.保持创面干燥，促进结痂

B.使用含银敷料控制感染

C.维持创面湿润环境，保护暴露的真皮层

D.立即行外科清创

答案：C（湿性愈合理论主张Ⅱ期损伤使用水胶体或泡沫敷料保持湿润）

8.评估压疮患者疼痛时，推荐使用的量表是：

A.Braden量表

B.NRS数字评分法

C.Norton量表

D.压疮愈合量表（PUSH）

答案：B（疼痛评估首选NRS或VAS量表）

9.对长期卧床患者进行体位变换时，错误的操作是：

A.每2小时翻身1次，必要时缩短间隔

B.翻身时保持头、颈、躯干在同一轴线

C.使用拖、拉方式移动患者以减少体力消耗

D.侧卧位时保持30°倾斜角

答案：C（拖、拉会增加剪切力，应使用滑板或抬升患者）

10.Ⅲ期压力性损伤与Ⅳ期的主要区别是：

A.是否存在全层皮肤缺失

B.是否暴露筋膜、肌肉或骨骼

C.创面是否有腐肉

D.周围组织是否有硬结

答案：B（Ⅳ期损伤深度达肌肉、骨骼或支撑结构）

11.下列哪项不属于压疮的内在危险因素？

A.年龄＞70岁

B.糖尿病周围神经病变

C.持续使用约束带

D.白蛋白28g/L

答案：C（约束带属于外在机械性因素）

12.关于深部组织损伤期（DTPI）的特点，正确的是：

A.皮肤完整，表现为紫色或褐红色斑块

B.按压后红斑不消退

C.损伤仅累及表皮层

D.通常在24小时内发展为全层损伤

答案：A（DTPI早期皮肤完整，呈紫色/褐红色或血疱，可能快速恶化）

13.压疮创面细菌负荷评估的金标准是：

A.创面拭子培养

B.组织活检定量培养

C.观察创面渗液颜色

D.检测C反应蛋白

答案：B（组织活检培养≥10?CFU/g为感染标准）

14.对合并多重耐药菌感染的压疮患者，护理措施错误的是：

A.严格执行接触隔离

B.使用含银敷料覆盖创面

C.每日用酒精棉球擦拭创面周围皮肤

D.更换敷料后立即手消毒

答案：C（酒精会破坏皮肤屏障，应选择生理盐水清洁）

15.预防足跟部压疮的最佳措施是：

A.使用气垫圈悬空足跟

B.保持患者平卧位，避免侧卧

C.使用泡沫敷料或硅胶垫分散压力

D.每4小时检查1次足跟皮肤

答案：C（气垫圈可能影响血液循环，推荐使用减压垫或抬高下肢）