2025 口腔种植 种植护理教育护理课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

2025口腔种植种植护理教育护理课件

01前言

前言站在2025年的春天，我翻看着桌上新整理的口腔种植护理教案，窗外的玉兰正抽着新芽——就像这些年口腔种植技术的发展，从“能用”到“好用”，从“修复缺失”到“功能美学双提升”，每一步都离不开护理团队的精细配合。作为从事口腔种植护理工作12年的“老护理”，我太清楚：种植体的成功不只是医生手上的精准，更藏在护理环节的每一个细节里——术前一颗定心丸、术中一次精准递械、术后一句“咬合时别太用力”，这些看似普通的动作，往往决定着患者3个月后骨结合的质量，甚至10年后种植体的留存率。

这些年，我见证了种植技术的飞跃：数字化导板从“辅助”变成“标配”，骨增量材料从“舶来品”到“国产优选”，患者从“被动接受”到“主动参与护理”。但不变的是，护理教育始终是连接技术与患者的“最后一公里”。今天这份课件，我想以一个真实病例为线索，和大家聊聊“种植护理”这门“慢工出细活”的学问——它不是照本宣科的流程，而是“以患者为中心”的全周期照护。

02病例介绍

病例介绍先给大家讲个我上个月刚跟进完的病例。患者王女士，45岁，企业财务总监，因“上颌左侧中切牙缺失3年，要求美观修复”就诊。她坐下第一句话就是：“医生，我之前补过牙、做过根管，这次种牙能一次成功吗？我实在不想总往医院跑。”说这话时，她手指无意识地绞着包带，眼神里是掩饰不住的焦虑——这是典型的“种植恐惧”，也是我们护理中要重点关注的心理状态。

临床检查：缺牙区牙槽嵴宽度约5mm（术前CBCT显示骨高度12mm，密度Ⅱ级），邻牙（11、22）无倾斜，牙周探诊深度≤3mm，牙龈无红肿；全身情况：无高血压、糖尿病史，长期服用优甲乐（甲状腺功能控制稳定），否认药物过敏史。

病例介绍治疗方案：经多学科会诊（种植科+修复科+牙周科），拟定“即刻种植+GBR（引导骨再生）”方案——拔除残根（12）后即刻植入ITI瑞锆种植体（直径4.1mm，长度11mm），植骨区覆盖Bio-Oss骨粉+Bio-Gide胶原膜，3个月后取模，6个月完成全瓷冠修复。

为什么选这个病例？因为它几乎涵盖了种植护理的核心场景：患者有明确的美观需求（心理敏感点）、涉及骨增量技术（护理复杂度高）、全程需要患者高度配合（健康教育关键）。更重要的是，王女士的反馈特别真实——她术后第7天拆膜时说：“护士，我现在知道为啥你们术前让我练习用冲牙器了，这几天我自己都能摸到伤口在慢慢长好。”这种“患者参与感”，正是我们护理教育的目标。

03护理评估

护理评估针对王女士的情况，我们从“术前-术中-术后”三阶段做了系统评估。

术前评估（种植护理的“侦察兵”）：

生理层面：除了常规的血压、血糖（空腹5.2mmol/L，达标），重点看口腔局部：缺牙区是否有炎症（王女士拔牙窝已愈合，无渗出）、邻牙牙周状态（探诊出血指数0）、张口度（3指，满足手术需求）；特别注意她长期服用优甲乐，我们联系内分泌科确认了当前剂量不影响凝血和骨代谢。

心理层面：用“种植焦虑量表”评估（总分18分，临界值20分，属轻度焦虑），主要焦虑点：“手术疼不疼”“种不上怎么办”“恢复期影响工作”。

社会支持：王女士独居，女儿在外地读书，术前需要重点指导“自我照护”；职业是财务，对时间管理要求高，需明确告知“复诊时间节点”以减少焦虑。

护理评估术中评估（护理的“配合战”）：

手术时长90分钟（含骨增量），我们全程监测生命体征（心率从术前85次/分降至术中72次/分，说明情绪稳定）；观察术区出血情况（使用含肾上腺素的棉片局部止血，出血量＜5ml）；种植体植入扭矩35Ncm（达标），初期稳定性良好；骨膜缝合是否严密（无张力缝合，胶原膜覆盖完全）。

术后评估（护理的“验收关”）：

术后1小时：术区肿胀（+），无活动性出血，咬合无早接触；

术后24小时：肿胀（++），患者主诉“伤口发胀，疼痛评分3分（0-10分）”；

术后72小时：肿胀达峰值（+++），但未超过眶下区（正常范围），疼痛评分2分；

术后7天：拆线时见牙龈愈合良好，无感染迹象，胶原膜部分吸收（正常过程）。

护理评估这些评估数据不是“打勾”，而是动态调整护理措施的依据。比如王女士术后72小时肿胀明显，我们就把“冷敷频率”从“每2小时15分钟”调整为“每1小时10分钟”，既缓解肿胀又避免冻伤。

04护理诊断

护理诊断有感染的风险（与口腔开放伤口、骨粉/膜植入有关）：依据是术区涉及植骨材料，口腔环境易滋生细菌。4知识缺乏（缺乏种植术后自我护理知识）：患者术前对“冲牙器使用”“饮食禁忌”“复诊意义”了解不足。5基于评估结果，我们列出了4个核心护理诊断——1焦虑（与手术未