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2025年脑出血自救测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.当突然出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊时，最优先的自救动作是：

A.立即服用降压药

B.平躺并抬高双腿

C.拨打120并开启免提，清晰报出地址

D.喝大量温水稀释血液

答案：C

解析：脑出血属于急症，第一时间拨打120可缩短院前时间；免提通话可在意识丧失前保持沟通，地址必须精确到门牌。

2.独居者预感脑出血即将发生，下列哪项语音指令最适合向智能音箱发出？

A.“播放轻音乐”

B.“拨打120，地址是××小区×栋×单元×室，我脑出血”

C.“关闭所有灯光”

D.“今天天气如何”

答案：B

解析：智能音箱可设置紧急联系人及地址，提前录入“脑出血”关键词，触发后自动发送定位短信并高音量循环呼救。

3.脑出血前5分钟出现视物重影，此时最可靠的自我评估法是：

A.单脚站立测试

B.对镜微笑看口角是否对称

C.用牙签轻刺指尖测痛觉

D.背诵手机号码

答案：B

解析：面神经中枢支受累最早表现为口角歪斜，镜子可提供即时视觉反馈，无需工具。

4.若手头有家用凝血快速检测试纸（PT/INR），出现剧烈头痛后首要检测目的是：

A.判断是否为蛛网膜下腔出血

B.排除抗凝过度导致出血加重

C.估算出血量

D.决定是否需要补铁

答案：B

解析：服用华法林者INR＞3.0时出血风险成倍增加，结果可提前告知120，让急救车携带凝血酶原复合物。

5.脑出血后仍清醒，血压实测210/115mmHg，此时口服降压药首选：

A.硝苯地平片10mg嚼服

B.卡托普利25mg舌下含服

C.不擅自用药，等待急救

D.复方利血平2片

答案：C

解析：急性期血压下降过快可致灌注不足，扩大缺血半暗带，任何口服药均可能误吸，交由急救人员静脉滴定。

6.在等待救护车时，为防止呕吐物窒息，最佳体位是：

A.平卧硬板，头后仰

B.左侧卧位，下颌前伸，头部略低于胸部

C.俯卧位

D.半坐位

答案：B

解析：左侧卧利用重力让口腔分泌物流出，减少胃内容物反流进入气道；头部略低可防止舌根后坠。

7.若家中无硬板，需要把患者从二楼转移至一楼，正确做法是：

A.单人背负快速下楼

B.双人抬床单，头部略高，保持轴线稳定

C.搀扶步行下楼

D.等待消防队

答案：B

解析：保持头颈躯干一条直线，避免颠簸加重出血；床单法省力且可控制速度。

8.脑出血后第3分钟，患者出现喷射性呕吐，此时应：

A.立即喂水漱口

B.用手指清除口腔异物

C.将其头部转向一侧，用抽纸卷成槽状引流

D.拍打背部

答案：C

解析：手指入口易诱发咬伤及误吸；纸卷槽可快速引流并随时更换，保持呼吸道通畅。

9.家属发现患者微信输入“我头痛欲裂，字打不好了”，随后无回应，此时最该：

A.持续拨打微信语音

B.立即报警并远程开锁，通知邻居破门

C.等待10分钟再联系

D.发微信红包测试是否领取

答案：B

解析：语言中枢受损导致失语或手功能障碍，10分钟内干预可挽救半暗带；报警同步通知物业可缩短破门时间。

10.脑出血后自行前往医院，途中出现抽搐，以下哪项车内处理正确？

A.用力按压四肢

B.塞入毛巾防止咬舌

C.头垫软枕，松开安全带，侧头

D.立即口服安定片

答案：C

解析：软枕减少撞击，侧头防误吸；按压四肢可致骨折，塞毛巾易阻塞气道。

11.家用快速血糖仪显示2.8mmol/L，同时伴剧烈头痛，最合理处置：

A.先口服白糖再测血压

B.直接静推50%葡萄糖

C.忽略血糖，优先CT

D.喝无糖可乐

答案：A

解析：低血糖可酷似卒中，先纠正血糖可避免误诊；若症状迅速缓解则提示低血糖而非出血。

12.脑出血后意识下降，家属给其喂服安宫牛黄丸，结果呛咳，面色青紫，此时首要：

A.继续喂水送药

B.俯身拍背

C.立即仰卧位心外按压

D.海姆立克手法

答案：D

解析：药丸阻塞主气道，海姆立克可瞬间提升胸腔压力排出异物；拍背对成人效果差。

13.患者佩戴智能手环，哪项数据突变最能预警脑出血：

A.步数骤降

B.血氧瞬间下降6%并持续

C.睡眠评分降低

D.心率变异性升高

答案：B

解析：中枢性呼吸抑制导致血氧骤降，步数变化滞后，心率变异性升高亦见于运动。

14.脑出血后第10分钟，患者仍清醒，自测体温35.4℃，此时应：

A.加盖棉