风湿性二尖瓣狭窄个案护理.docx

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风湿性二尖瓣狭窄个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者李芳,女性,48岁,农民,于2025年3月10日因“反复胸闷、气促5年,加重伴双下肢水肿1周”入院,入院科室为心血管内科。患者既往无高血压、糖尿病、冠心病病史,无手术、外伤史,无药物过敏史,日常以体力劳动为主,生活自理能力良好。

(二)现病史

患者5年前无明显诱因出现劳累后胸闷、气促,休息30分钟左右可缓解,当时于当地医院就诊,行心脏超声检查提示“二尖瓣狭窄(中度)”,医嘱口服“地高辛0.125mgqd、呋塞米20mgqd”治疗,症状控制尚可,日常轻度体力活动无明显不适。1周前患

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