2025 皮肤学皮肤病的护理培训与护理信息化融合查房课件.pptxVIP

一、前言演讲人

01前言02病例介绍03护理评估：传统经验与信息化工具的“双轮驱动”04护理诊断：基于数据的“精准画像”05护理目标与措施：信息化让“个性化护理”落地06并发症的观察及护理：信息化的“预警哨兵”07健康教育：从“出院即止”到“全程护航”08总结目录

2025皮肤学皮肤病的护理培训与护理信息化融合查房课件

01前言

前言站在2025年的护理岗位上，我常常想起刚入行时跟着带教老师查房的场景——那时我们抱着厚厚的纸质病历，用相机翻拍患者皮疹，在笔记本上密密麻麻记录护理要点，遇到复杂病例还得翻遍几本旧教材找依据。而如今，病房里的护士们手持平板电脑，指尖滑动间就能调取患者的电子皮肤档案；查房时，AI辅助系统能实时分析皮疹图像并生成护理建议；培训课上，虚拟仿真系统让新手护士在“沉浸式”场景里练习换药操作……这些变化，正是皮肤学护理领域与信息化深度融合的缩影。

皮肤疾病作为全球发病率最高的疾病之一（世界卫生组织2024年数据显示，约70%的人群一生中至少患过一种皮肤病），其护理质量直接影响患者的生活质量甚至心理健康。传统护理模式中，皮肤评估依赖经验、护理培训依赖“传帮带”、患者教育依赖口头讲解，这些方式在精准性、可追溯性和效率上逐渐显现出局限。

前言而2025年的今天，5G、人工智能、大数据等技术与护理实践的深度融合，正在重塑皮肤护理的全流程——从患者入院时的智能评估，到查房时的动态监测；从护理培训的标准化考核，到出院后的延续照护，信息化不仅是工具，更是提升护理质量的“第二双眼睛”。

今天，我们就通过一例典型病例的融合查房实践，一起探讨“皮肤学皮肤病的护理培训与护理信息化融合”的具体应用与价值。

02病例介绍

病例介绍先和大家分享我们科室上周刚收治的一位患者——张女士，45岁，主因“全身反复红斑、脱屑伴剧烈瘙痒10年，加重1周”入院。这是她第3次因银屑病住院，但这次情况更复杂：她刚经历了甲状腺功能亢进的药物治疗，近期自行停用了原本规律使用的生物制剂（因担心药物相互作用），导致皮疹从躯干扩散至四肢，头皮、耳后也出现大片斑块，夜间瘙痒严重影响睡眠，甚至出现了焦虑情绪。

我们先通过电子病历系统调取她的完整信息：

现病史：10年前无诱因出现头皮红斑，逐渐扩展至躯干，诊断为“寻常型银屑病”，曾用外用药（卡泊三醇软膏）、光疗控制，5年前开始使用司库奇尤单抗（每4周1次），皮疹控制良好（PASI评分2分）。1月前因“甲亢”开始服用甲巯咪唑，自行停用生物制剂，1周前皮疹迅速加重，PASI评分升至18分，NRS瘙痒评分7分（0-10分）。

病例介绍既往史：甲状腺功能亢进（新诊断1月）、过敏性鼻炎（对尘螨过敏）。

辅助检查：血常规示嗜酸性粒细胞计数0.6×10?/L（正常0.02-0.52）；皮肤镜检查显示典型银屑病样改变（点状血管、白色鳞屑）；电子皮肤档案中存储了近5年的皮疹图像（每次复诊时用科室的智能皮肤检测仪拍摄，自动标注面积、厚度）。

这个病例的特殊性在于：银屑病合并新发内分泌疾病，治疗用药存在潜在冲突；患者因缺乏用药知识自行停药，导致病情反复；瘙痒严重影响生活质量，且出现心理问题。这些都需要护理团队在评估、干预时，既要关注皮肤局部，又要结合全身情况；既要解决生理症状，又要疏导心理压力——而信息化工具的介入，让这些“多维度”护理变得更系统、更高效。

03护理评估：传统经验与信息化工具的“双轮驱动”

护理评估：传统经验与信息化工具的“双轮驱动”拿到病例后，我们护理团队进行了三级评估（责任护士初评、护理组长复评、护士长终评），每一步都嵌入了信息化工具。

身体评估：从“肉眼观察”到“数据量化”传统皮肤评估主要靠视诊、触诊，而现在我们有“智能皮肤评估系统”：用特定波长的摄像头拍摄皮疹（患者隐私已加密），系统自动分析面积（占体表面积百分比）、厚度（通过红外测厚）、炎症程度（通过RGB值计算红斑指数），生成PASI评分（银屑病面积与严重程度指数）的数字化报告。张女士入院时，系统显示她躯干皮疹占体表面积15%，四肢占10%，头皮占5%，平均厚度1.2mm（正常皮肤0.5-0.8mm），红斑指数85（正常≤50），这些数据比单纯的“大片红斑”描述更精准，也为后续护理效果评价提供了客观依据。

另外，我们用“智能瘙痒监测手环”记录她的瘙痒频率和强度：手环通过监测皮肤表面温度（瘙痒时局部血流增加，温度升高）、患者抓挠动作（加速度传感器），结合她每天3次的NRS评分（数字评分法），生成24小时瘙痒曲线。入院第1天的曲线显示，她夜间12点至凌晨3点瘙痒最剧烈（温度升高1.5℃，抓挠次数12次/小时），这与她主诉的“夜间无法入睡”完全吻合。

心理社会评估：从“简单访谈”到“动态追踪”银屑病患者常因外观改变、长期治疗产生焦虑甚至抑郁。我们使用“心理护理信息化平台”