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风湿免疫科2025年度工作总结和2026年工作计划

2025年，风湿免疫科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强专科、优服务、促创新”的发展主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学突破、患者体验优化四大核心目标，全体医护人员协同奋进，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年度工作总结

（一）业务指标稳步增长，疑难重症救治能力显著提升

全年门诊总量达6.8万人次，较2024年增长18%，其中复诊患者占比62%，提示患者信任度持续增强；住院患者2150例，同比增加22%，出院患者中危重症比例由2024年的35%提升至42%，涵盖系统性红斑狼疮（SLE）合并狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、难治性类风湿关节炎（RA）等复杂病例，CMI值（病例组合指数）达1.82，较上年提高0.15，反映收治病例难度与技术水平双提升。

日间诊疗中心完成关节腔穿刺、超声引导下药物注射等操作1200余例，平均操作时间缩短至25分钟，患者当日离院率98%，既缓解了住院床位压力，又提升了资源利用效率。多学科会诊（MDT）开展86次，涉及肾内科、皮肤科、心血管科等12个科室，解决了32例诊断不明或治疗棘手的疑难病例，MDT有效率（明确诊断或调整方案）达92%。

（二）医疗质量持续优化，安全底线更加牢固

严格落实18项医疗核心制度，三级查房合格率100%，疑难病例讨论、死亡病例讨论覆盖率100%，讨论记录规范性较2024年提升25%。通过“临床路径+信息化”双轨管理，制定RA、SLE、强直性脊柱炎（AS）等7个常见病种的标准化路径，入组率85%，平均住院日从8.2天缩短至7.1天，药占比控制在28%，低于医院平均水平3个百分点。

医疗安全方面，全年零严重医疗事故，一般不良事件发生率0.03%，较上年下降0.02%。通过每月“安全案例复盘会”，重点分析2例药物不良反应事件（均为生物制剂相关），修订了生物制剂使用前评估流程，增加感染筛查、结核潜伏灶排查等12项指标，将不良反应预警时间从用药后48小时提前至24小时。

（三）学科建设纵深推进，亚专科特色更加鲜明

在原有类风湿关节炎、脊柱关节炎、系统性红斑狼疮3个亚专科基础上，增设“疑难风湿免疫病”和“老年风湿”2个亚专业组，由主任医师牵头，分别聚焦未分化结缔组织病、重叠综合征及老年患者合并症管理。全年开展新技术新项目4项：①超声引导下腕/踝关节精准注射（完成210例，有效率91%）；②生物制剂治疗反应基因检测（覆盖150例患者，指导个体化用药）；③血浆置换联合免疫吸附治疗重症肌炎（成功救治8例，有效率87.5%）；④远程多学科会诊平台（与3家基层医院联动，解决基层疑难病例56例）。

学术影响力方面，科室骨干担任中华医学会风湿病学分会青年委员1名、省医学会风湿病学分会常委2名；承办省级学术会议2场，邀请国内知名专家授课，参会人数超300人次；在《中华风湿病学杂志》《Rheumatology》等核心期刊发表论文12篇，其中SCI论文4篇（累计影响因子18.6），完成《中国系统性硬化症诊疗指南（2025版）》部分章节编写。

（四）科研教学协同发展，人才梯队更趋合理

科研方面，获省级自然科学基金项目2项（“IL-23/IL-17轴在RA骨破坏中的作用机制”“SLE患者肠道菌群与疾病活动的相关性研究”）、院级重点课题3项，科研经费总额达120万元。与基础医学院免疫研究所合作建立“风湿免疫病样本库”，累计收录血清、关节液、皮肤活检组织等样本3000余份，为后续转化研究奠定基础。

教学方面，承担本科教学任务128学时，参与编写《风湿免疫病学（第4版）》教材1章；带教住院医师规范化培训学员15名，出科考核通过率100%，优秀率47%（较上年提高12%）；举办市级继续教育项目“风湿免疫病诊疗新进展”，吸引基层医生200余人参训，满意度95%。科室内部开展“每周一讲”“病例大讨论”等培训48次，年轻医生（35岁以下）独立完成三级手术（如复杂关节腔穿刺）的能力提升至80%。

（五）患者服务提质增效，满意度再创新高

以“全周期管理”为理念，优化慢病管理模式：①建立“医生-护士-患者”三方随访群，覆盖1200名慢病患者，每月开展线上答疑、用药提醒，随访率从75%提升至92%，患者漏诊漏治率下降15%；②开设“风湿免疫病护理门诊”，由2名副主任护师坐诊，提供注射指导、康复训练、心理疏导等服务，全年服务1800人次；③联合药学部推出“个性化用药指导手册”，针对生物制剂、免疫抑制剂等特殊药物，标注注意事项、常见不良反应及应对措施，患者用药依从性从68%提高至83%。

患者满意度调查显示，全年综合满意度96.7%，较202