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胸外科2025年度工作总结暨下一步工作计划

2025年,在医院党委的统筹领导下,胸外科全体医护人员以“强技术、提质量、优服务、促发展”为核心目标,紧密围绕学科建设、临床服务、科研教学及团队协作等关键领域开展工作。全年科室运行平稳有序,各项业务指标稳步提升,技术创新与临床转化取得突破性进展,患者满意度持续高位运行。现将本年度工作总结如下,并结合当前发展现状提出下一步工作计划。

一、年度工作完成情况

(一)医疗业务量质齐升,服务能力显著增强

2025年,科室门急诊量达1.2万人次,较2024年增长18%;收治住院患者2150例,同比增加22%;完成手术1050台,其中三四级手术占比81%,较上年提升7个百分点。手术类型覆盖肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁畸形及胸部创伤等全领域,复杂手术(如局部晚期肺癌联合血管/气管重建、颈胸腹三野食管癌根治术、巨大纵隔肿瘤侵犯上腔静脉切除术)占比达35%,较2024年提高12%。

微创手术技术进一步普及,胸腔镜手术占比82%(2024年65%),其中单孔胸腔镜手术占比55%(2024年30%),手术范围从肺段切除扩展至亚段切除、联合亚段切除及袖式切除等复杂术式。机器人辅助胸腔镜手术(RATS)完成85例,较2024年增长325%,涵盖早期肺癌精准切除、纵隔肿瘤精细分离等场景,平均手术时间缩短至120分钟(2024年150分钟),术中出血量控制在50ml以内,无中转开胸病例。

加速康复外科(ERAS)理念全面深化,通过优化围手术期管理(如术前6小时清流质饮食、术中目标导向液体治疗、术后早期镇痛及下床活动),全科室平均住院日缩短至6.2天(2024年7.8天),术后首次下床时间提前至术后18小时(2024年24小时),30天再入院率降至1.8%(2024年3.2%),患者术后生活质量评分(QOL)提高23%。

(二)技术创新与临床转化双轮驱动,学科影响力提升

本年度重点推进三项关键技术突破:一是肺癌早筛与精准诊疗体系优化,联合影像科、病理科、分子诊断中心建立“低剂量CT+液体活检+AI辅助判读”三级筛查模式,全年完成高危人群筛查5200例,检出早期肺癌(I期)128例,占比67%(2024年55%),其中通过液体活检(ctDNA甲基化检测)发现的隐匿性肺癌15例,实现“影像学阴性但分子阳性”患者的早期干预;二是胸壁畸形微创矫正技术拓展,在传统Nuss手术基础上,针对复杂漏斗胸(合并脊柱侧弯、胸骨裂)开发“3D打印导板辅助精准置钉”技术,完成手术22例,术后胸廓对称性改善率95%,手术时间缩短40%;三是胸部创伤救治流程标准化,联合急诊科、重症医学科建立“院前-急诊-手术室-ICU”无缝衔接机制,全年救治严重胸部创伤(AIS≥3分)患者112例,抢救成功率92%(2024年85%),多器官功能障碍综合征(MODS)发生率降至15%(2024年28%)。

科研成果方面,以第一/通讯作者发表SCI论文12篇(IF≥5分6篇),其中《LancetRespiratoryMedicine》发表1篇关于“单孔胸腔镜亚段切除术后肺功能保留优势”的多中心研究;主持国家级课题2项(国家自然科学基金面上项目1项、重点研发计划子课题1项)、省级课题4项;获实用新型专利3项(胸腔镜手术器械固定装置、可调节式胸管固定贴、智能镇痛泵报警系统);参与制定《中国早期肺癌胸腔镜手术专家共识(2025版)》,主笔其中“单孔手术操作规范”章节。

(三)教学与人才培养协同推进,团队活力持续激发

作为国家住院医师规范化培训基地、省级专科医师培训基地,本年度承担住培学员带教28名、专科医师培训12名、进修医师15名。通过“理论-模拟-临床”三段式培训模式,结合VR手术模拟系统(全年使用超500小时),学员手术操作考核通过率100%,全国住培结业考试通过率96%(高于全国平均8%)。科室带教团队获“省级优秀住培教学团队”称号,1名教师获“全国住院医师心中好老师”提名。

人才梯队建设方面,引进胸外科博士2名(分别擅长机器人手术、胸部肿瘤免疫治疗),选派3名骨干赴美国MD安德森癌症中心、日本顺天堂大学附属医院进修;现有主任医师5名、副主任医师7名、主治医师8名,其中45岁以下青年医师占比60%,形成“老带新、强带弱”的良性发展格局。团队成员在学术任职上实现突破,新增中华医学会胸心血管外科学分会青年委员1名、中国医师协会胸外科医师分会微创学组委员2名。

(四)医疗质量与安全底线筑牢,患者体验持续优化

全年医疗质量控制指标达标率100%:手术部位感染率0.9%(低于目标值1.5%),围手术期死亡率0.3%(目标值≤0.5%),非计划再次手术率1.2%(目标值≤2%)。通过建立“手术安全核查智能提醒系

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