社区卫生服务中心2025年度工作总结及2026年工作计划.docxVIP

社区卫生服务中心2025年度工作总结及2026年工作计划

2025年，在区卫生健康委的统筹指导和街道党工委的支持下，XX社区卫生服务中心以“强基础、提质量、惠民生”为核心目标，围绕基本医疗、公共卫生、健康管理等重点任务，扎实推进各项工作落地见效。全年累计服务居民12.6万人次，较2024年增长8.2%；家庭医生签约覆盖率达42.3%，重点人群签约率78.6%；慢性病规范管理率提升至89.1%，居民健康获得感显著增强。现将年度工作情况总结如下，并结合实际提出2026年工作计划。

一、2025年度重点工作完成情况

（一）基本医疗服务提质增效，筑牢居民健康“首诊防线”

全年门诊总量8.9万人次，同比增长11.7%，其中全科门诊占比68%，中医门诊占比22%，康复理疗门诊占比10%。优化科室布局，增设“一站式”便民诊疗区，整合挂号、缴费、取药功能，平均候诊时间缩短至25分钟。推进“基层首诊+双向转诊”机制，与区人民医院、中医院建立绿色通道，全年上转患者327例，下转康复患者186例，双向转诊成功率92%。强化合理用药管理，建立“药师-医生-患者”三方沟通机制，门诊处方合格率提升至98.5%，抗菌药物使用强度控制在28DDDs以下。

中医特色服务持续深化，开设“治未病”门诊，推出冬病夏治、节气养生等12项中医适宜技术，全年服务1.2万人次，居民满意度达95%。康复医学科引入智能康复训练设备3台，开展脑卒中后康复、术后功能恢复等个性化治疗，服务患者450例，有效改善率82%。针对老年患者、慢性病患者需求，推行“长处方”服务，全年开具4周以上长期处方2300张，覆盖高血压、糖尿病等7类常见疾病，减少患者往返频次60%以上。

（二）公共卫生服务精准覆盖，织密全周期健康“防护网”

严格落实国家基本公共卫生服务项目，12类55项任务全面达标。0-6岁儿童健康管理率98.7%，系统管理率96.2%，完成儿童疫苗接种2.1万剂次，一类疫苗接种率99.3%；孕产妇健康管理率99.1%，早孕建册率97.8%，产后访视及时率98.5%。65岁及以上老年人健康管理率86.4%，较上年提升3.2个百分点，完成免费体检5200人次，检出高血压2120例、糖尿病780例、认知功能障碍230例，均纳入动态管理。

传染病防控扎实有效，全年报告法定传染病12例，均按规范处置；完成重点人群流感疫苗接种3500剂次、肺炎球菌疫苗接种1800剂次；开展学校、托幼机构传染病监测12次，指导处置聚集性发热事件3起。结核病患者规范管理率100%，艾滋病防治宣传覆盖8000人次。强化精神卫生服务，在册严重精神障碍患者规范管理率98.2%，面访率100%，全年未发生肇事肇祸事件。

（三）全人群健康管理纵深推进，打造“家庭医生+”服务模式

家庭医生签约服务从“数量扩张”转向“质量提升”，签约居民中选择“个性化服务包”的比例达35%，较上年提高12%。组建12支“1+1+1”服务团队（全科医生+护士+公卫人员），针对高血压、糖尿病患者实施“团队-个案-家属”三方协同管理，为高龄独居老人、失能半失能患者提供“上门巡诊+健康档案动态更新”服务，全年开展上门服务1800人次。

创新健康干预手段，针对辖区筛查出的3200名高血压患者，推行“饮食-运动-用药”三位一体管理方案，每季度组织“高血压自我管理小组”活动，参与患者血压控制率从65%提升至78%；针对2100名糖尿病患者，联合药房开展“血糖监测+用药指导”月随访，糖化血红蛋白达标率从58%提升至71%。开展“健康积分”激励计划，居民通过参与健康讲座、完成体检、规范用药等行为累积积分，可兑换血压计、健康食谱手册等物品，全年参与人数达6000人，健康行为形成率提升15%。

（四）服务能力建设全面加强，夯实可持续发展基础

统筹推进硬件与软件“双提升”。硬件方面，投入120万元完成中医馆、康复科标准化改造，新增智能健康监测设备（如动态血压仪、肺功能检测仪）15台，配备救护车1辆；完成信息系统升级，实现电子健康档案、电子病历、公卫系统数据互联互通，居民通过微信小程序可查询体检报告、预约诊疗、查看健康指导建议，信息查询使用率65%。

软件方面，强化人才梯队建设，全年引进全科医生2名、中医医师1名、康复治疗师1名；选派10名骨干到上级医院进修学习，开展内部岗位练兵36次、业务培训24场，覆盖300人次；与区人民医院建立“导师制”带教，每周安排3名专家来中心坐诊、查房，累计带教病例160例。

（五）应急与健康营商环境协同优化，提升居民信任度

完善突发公共卫生事件应急预案，开展全员核酸检测、群体性发热处置等应急演练4次，储备防护服、口罩等物资2个月用量。积极参与街道“健康社区”创建，联合社区居委会开展“健康家庭”评选、