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门诊部2025年度工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，门诊部以“强基础、提质量、优服务、促发展”为核心目标，紧密围绕“患者需求导向”和“医疗质量安全”两条主线，系统推进医疗服务流程优化、学科能力提升、公共卫生任务落实及团队内涵建设等重点工作。全年门诊总服务量达58.6万人次，较2024年增长8.2%；患者综合满意度从90.3%提升至95.6%；门诊病历书写合格率、处方合格率分别达98.1%、99.2%，较上年提高6.1和4.2个百分点；未发生重大医疗安全事件，各项核心指标均超额完成年度目标。现将本年度工作完成情况及下一步计划总结如下：

一、年度重点工作完成情况

（一）医疗质量与安全管理持续强化

以三级医院评审标准为指引，建立“日常质控+专项检查+季度分析”的闭环管理机制。一是完善质控指标体系，将门诊病历内涵质量、危急值处置时效性、检查检验结果互认率等12项指标纳入科室月度考核，通过电子病历系统实时抓取数据，实现动态监测。全年开展病历质控48次，抽查病历1.2万份，针对“鉴别诊断不规范”“用药说明缺失”等共性问题，组织专题培训6场，相关问题发生率下降73%。二是优化多学科协作（MDT）门诊运行模式，新增肿瘤、慢性病综合管理2个MDT门诊，全年接诊复杂病例820例，平均诊断时间从7天缩短至3天，患者转诊率降低40%。三是严格落实“三查七对”制度，通过智能叫号系统与电子处方审核系统联动，自动拦截超量用药、配伍禁忌等风险处方2300余张，全年门诊输液反应发生率控制在0.01‰以内，较上年下降0.02个千分点。

（二）服务流程优化取得显著成效

聚焦“看病难、等待久”痛点，推出“一核三翼”服务提升工程（以患者需求为核心，以预约分流、弹性排班、便民服务为支撑）。一方面，深化分时段预约诊疗，通过医院公众号、小程序、电话等多渠道开放7天预约号源，预约率从68%提升至85%，患者平均候诊时间由45分钟缩短至20分钟；针对老年患者，保留现场挂号窗口并配备导诊员协助操作，60岁以上患者现场挂号占比稳定在12%，未出现因信息化导致的就诊障碍。另一方面，推行“一站式”综合服务窗口，整合挂号、缴费、打印报告、病历复印等12项功能，窗口日均服务量从180人次提升至320人次，单项业务办理时间平均缩短5分钟。此外，针对儿童、孕妇、残疾人等特殊群体，设置专属候诊区并提供优先检查、陪检等服务，全年服务特殊患者1.2万人次，相关投诉量下降85%。

（三）学科与人才建设协同推进

结合医院“十四五”学科发展规划，重点培育中医、康复、慢性病管理等特色专科。中医门诊新增“治未病”专区，引入耳穴压豆、督脉灸、小儿推拿等8项中医适宜技术，全年门诊量达4.2万人次，较上年增长35%；与治未病中心联合开展“冬病夏治”“冬令膏方”等特色服务，参与患者超5000人次，满意度达97.8%。康复医学科拓展神经康复、产后康复等亚专科，引进智能康复评估系统，与骨科、神经内科建立“门诊-住院-康复”连续服务链，术后患者早期康复介入率从55%提升至82%，平均康复周期缩短10天。

人才培养方面，实施“青蓝计划”与“骨干提升计划”，为35岁以下青年医生配备资深专家作为导师，通过“一对一”跟诊、病例讨论、技能考核等方式提升临床能力；选派12名骨干医生到上级医院进修学习，6人完成专科培训并引入新技术10项。全年开展门诊医生技能培训24场，覆盖320人次，考核通过率98%；新增副主任医师3名、主治医师5名，高级职称占比从28%提升至32%；发表核心期刊论文8篇，参与市级科研课题2项，学科影响力显著提升。

（四）公共卫生与健康管理深度融合

严格落实国家基本公共卫生服务项目，全年完成65岁以上老年人健康体检1.8万人次，高血压、糖尿病患者规范管理率分别达92%、90%，较上年提高5和4个百分点；开展儿童健康管理3200人次，疫苗接种4.5万剂次，接种率保持99%以上。针对区域高发的心脑血管疾病、呼吸系统疾病，联合社区卫生服务中心开展“健康进社区”活动48场，覆盖居民2.6万人次，发放健康手册3万份；开设“健康大讲堂”门诊，由高年资医师每周固定时段开展疾病预防、用药指导等科普讲座，全年举办60期，参与患者及家属超8000人次。

家庭医生签约服务提质扩面，组建12支由门诊医生、护士、公卫人员组成的签约团队，重点覆盖慢性病患者、孕产妇、残疾人等人群，签约服务覆盖率达45%，履约率91%；通过“签约服务包”提供个性化健康管理，如为高血压患者定制“饮食-运动-用药”一体化方案，随访干预后患者血压达标率从68%提升至79%。

（五）信息化与智慧门诊建设加速落地

完成“智慧门诊”2.0系统升级，实现“预约-就诊-检查-缴费-取药”全流