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麻醉科2025年度工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，麻醉科全体医护人员以“安全为基、质量为本、创新为翼、服务为根”为工作主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、人才梯队培养、科研教学协同四大核心任务，稳步推进各项工作。全年完成各类麻醉12860例（较2024年增长9.3%），其中三级以上手术麻醉占比56.2%，危急重症手术麻醉占比18.7%，无痛诊疗（含胃肠镜、人流、分娩镇痛等）4320例，麻醉相关并发症发生率0.08%（较2024年下降0.03个百分点），患者满意度98.6%，实现了“零医疗事故、零重大安全事件”的年度目标。现将本年度工作全景总结如下，并对2026年重点任务作出规划。

一、2025年度工作全景回顾

（一）医疗质量：筑牢安全底线，深化技术攻坚

本年度以“围术期全流程质量控制”为抓手，建立“术前评估-术中管理-术后随访”闭环管理体系。术前评估环节，严格执行“三级医师查房+多学科会诊”制度，针对高龄、合并症患者（如冠心病、慢性阻塞性肺疾病、终末期肾病）制定个性化麻醉方案，全年完成术前多学科会诊126例，风险评估准确率提升至97.8%。术中管理方面，强化“精准麻醉”理念，推广目标导向液体治疗（GDT）、超声引导下神经阻滞、可视化气道管理等技术，其中超声引导神经阻滞应用率达82%（较2024年提高25%），困难气道插管成功率99.2%，未发生因气道管理失误导致的不良事件。术后随访纳入日常质控，由高年资医师牵头，对所有手术患者进行24小时内随访，重点关注麻醉后恢复情况（如恶心呕吐、神经功能异常），全年干预术后并发症32例，均获有效控制。

在危急重症麻醉领域实现突破，成功完成多例高难度手术麻醉支持：包括78岁主动脉夹层置换术（体外循环下深低温停循环）、5岁法洛四联症矫治术（小儿复杂先心病）、晚期肝癌患者肝移植术（术中大量出血达8000ml）等，其中“高龄患者围术期容量管理”“小儿困难气道个体化处理”等技术形成标准化操作流程，相关经验在省级麻醉年会上作专题报告。

（二）教学科研：夯实人才根基，激活创新动能

教学工作紧扣“规范化+个性化”双轨模式，全年承担规培医师带教18名、进修医师12名、实习医师35名。通过“理论授课+模拟训练+临床实战”三位一体培养体系，规培生出科考核通过率100%，3名学员获“医院优秀规培医师”称号；进修医师中8人掌握超声引导神经阻滞、2人能独立完成ECMO辅助下麻醉管理。为提升教学质量，科室自主开发“麻醉案例库”，收录典型病例120例，配套视频演示及操作要点解析，已成为教学核心资源。

科研方面坚持“临床问题导向”，以“麻醉与器官保护”“围术期镇痛优化”为研究方向，全年立项课题4项（其中国家自然科学基金青年项目1项、省科技厅面上项目2项、院级重点课题1项），发表SCI论文5篇（IF累计18.6）、核心期刊论文8篇。联合重症医学科、心血管内科开展“右美托咪定对老年患者术后认知功能影响”多中心研究，入组病例200例，中期数据显示干预组POCD发生率降低12%；与药学部合作完成“罗哌卡因脂质体在神经阻滞中的药代动力学研究”，成果已申请专利1项。新技术引进与转化同步推进，引入“麻醉深度监测仪（熵指数监测）”“智能输液泵（具备容量预测功能）”等设备，开展“基于BIS监测的靶控输注”临床研究，相关技术使麻醉药物用量减少15%，苏醒时间缩短8分钟。

（三）学科建设：强化硬件支撑，优化管理效能

设备升级与信息化建设双管齐下。年内投入320万元更新麻醉机6台（均配备集成式监护模块）、超声仪2台（高频线阵探头+穿刺引导功能），新增“麻醉信息管理系统（AIMS）”，实现麻醉记录电子化、用药医嘱闭环管理、生命体征实时采集与分析，数据自动归档率达100%，有效减少人为记录误差。通过系统数据分析，发现“术中低血压发生率”在23:00-7:00时段较日间高2.1倍，针对性调整夜班高年资医师值班比例，该指标现已下降至1.3%。

团队协作与文化建设同步加强。建立“亚专科分组+应急机动组”模式，设心脏麻醉、小儿麻醉、疼痛诊疗、急诊麻醉4个亚专科，每组由1名副主任医师牵头，定期开展亚专科病例讨论（全年24次）；应急机动组覆盖全院急危重症抢救，全年参与ECMO支持、严重创伤等抢救38次，平均响应时间5分钟。通过“每月技术复盘会”“季度安全分享会”“年度技能竞赛”等活动，提升团队凝聚力，3名医师获“医院急救技能标兵”，科室获评“医院年度先进集体”。

（四）服务优化：聚焦患者体验，延伸照护边界

以“无痛医院”建设为契机，拓展无痛诊疗服务覆盖面。分娩镇痛率从2024年的68%提升至82%，开设“分娩镇痛门诊”，由高年资麻醉医师坐诊，提供产前评估、镇痛方案咨询，全年接