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病区卫生保洁制度
一、责任分工与岗位要求
(一)保洁人员职责
1.严格遵守医院感染管理规范,落实《医院消毒技术规范》要求,熟悉病区各功能区域清洁消毒标准及操作流程。
2.负责病区公共区域(走廊、电梯厅、候诊区)、病房(包括床单元、卫生间、阳台)、治疗辅助区域(处置室、配药室、污洗间)的日常清洁、消毒及垃圾清运工作。
3.每日按规定频次完成清洁任务,特殊污染情况(如血液、体液、呕吐物泄漏)须在10分钟内响应并规范处理,防止交叉污染。
4.正确使用和保管清洁工具(拖把、抹布、水桶等),按区域分类(如治疗区用红色标记、病房用蓝色标记、卫生间用黄色标记),避免混用;工具使用后及时清洗消毒,悬挂晾干,存放于指定清洁柜内。
5.配合护理人员完成患者出院/转科后的终末消毒,确保床单元、家具、地面等符合卫生学标准后方可交接。
(二)护理人员监督职责
1.护士长为病区卫生第一监督责任人,每日至少2次巡查清洁质量(晨间护理后、晚交班前后),重点检查高频接触物体表面(门把手、床头栏、呼叫按钮、卫生间扶手)及隐蔽区域(床底、床头柜抽屉、空调滤网)。
2.护理组长每班交接时对责任病房卫生进行抽查,核对清洁消毒记录(包括时间、消毒方式、执行人),发现问题立即督促整改并记录。
3.责任护士负责指导患者及家属维护病房环境,告知私人物品定点放置(如衣物入柜、水杯置床头柜固定位置),禁止在病房内堆放杂物或悬挂湿衣物。
(三)患者及家属配合义务
1.住院期间需保持床位周围整洁,餐后及时清理餐余垃圾,避免食物残渣散落地面或床头柜。
2.禁止向卫生间马桶内丢弃卫生巾、纸巾等易堵塞物品,使用后及时冲水;呕吐或排泄物污染地面时,须立即呼叫保洁人员处理,不得自行用清水冲洗。
3.陪护人员需遵守探视时间,不在病房内晾晒衣物、烹饪食物或吸烟,共同维护病区空气环境。
二、日常清洁消毒操作流程
(一)晨间清洁(6:30-8:30)
1.病房清洁:使用500mg/L含氯消毒液浸湿的微纤维抹布,按“由洁到污”顺序擦拭床头柜(从上至下,包括抽屉内外)、窗台、椅子、床头栏(高度1.2米以下区域);床底用吸尘器清理灰尘,避免扬尘;地面用对应区域标记的拖把,采用“Z”字形拖拭法,从门口向卫生间方向推进,重点清洁床脚、床头柜下方等易积灰处,拖把每清洁2间病房更换一次消毒液。
2.公共区域:走廊地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭,电梯按钮、楼梯扶手用75%酒精棉片擦拭,候诊区座椅用含氯消毒液抹布循环清洁,每30分钟补充擦拭一次。
3.治疗辅助区域:处置室台面先用清水擦拭去除可见污渍,再用500mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分钟后用清水抹布二次清洁;配药室地面每日早、中、晚各拖拭1次,重点区域(操作台周围)增加至每2小时1次;污洗间墙面、水池用1000mg/L含氯消毒液刷洗,地漏用管道疏通剂每周清理1次,防止异味滋生。
(二)午间维护(11:30-13:30)
1.检查病房垃圾是否超过垃圾桶容量2/3,及时更换黄色医疗垃圾袋(生活垃圾用黑色袋,输液贴、棉签等带血物品用黄色袋),袋口扎紧后标注科室、时间,暂存于污洗间密闭容器内,每2小时由专人转运至医院垃圾站。
2.卫生间重点清洁:镜面用玻璃清洁剂擦拭无水印,洗手台边缘、水龙头缝隙用牙刷蘸消毒液刷洗,马桶内外壁用专用消毒刷清洁(外侧用500mg/L含氯消毒液,内侧用1000mg/L含氯消毒液),冲水后用干布擦干表面水渍。
3.补充公共区域消耗品:候诊区纸巾盒、洗手液瓶及时添补,保持台面无杂物;电梯内放置一次性按键纸,每小时更换1次。
(三)晚间深度清洁(17:30-19:30)
1.病房空气消毒:关闭门窗后使用动态空气消毒机运行60分钟(或紫外线灯照射30分钟,人员需离开),消毒后开窗通风30分钟,记录消毒起始时间及设备运行状态。
2.床单元维护:使用床单元消毒机对床垫、枕芯进行30分钟循环消毒(无设备时用500mg/L含氯消毒液床刷由床头至床尾单向刷拭);床头柜抽屉内物品由患者自行整理,保洁人员协助擦拭抽屉内壁。
3.特殊区域强化:治疗室紫外线灯累计使用1000小时需更换,记录更换时间;污洗间拖把池用高压水枪冲洗,每周五晚用含氯消毒液浸泡30分钟;电梯厅地砖缝隙用硬毛刷蘸消毒液清理,避免积垢。
三、终末消毒操作规范(针对出院/转科/死亡患者病房)
1.患者离开后立即关闭病房门窗,移出非固定物品(如陪护椅、脚凳)至清洁区,床垫、棉被等暴露于空气中。
2.空气消毒:使用2000mg/L含氯消毒液按10ml/m3用量进行喷雾消毒,作用60分钟(或使用过氧化氢消毒机,按设备说明操作)。
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