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红色医疗先锋队方案

为深入贯彻落实党中央关于“健康中国”战略部署，充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员医务工作者先锋模范作用，构建“党建引领、医防融合、精准服务”的基层医疗服务体系，现就组建红色医疗先锋队（以下简称“先锋队”）制定本工作方案。方案以“红色基因铸魂、专业能力强基、民生需求导向”为核心，重点覆盖县域及城乡结合部基层医疗卫生机构、社区（村）公共卫生服务站点、重点人群聚居区域，聚焦突发公共卫生事件应急处置、基层医疗卫生服务能力提升、特殊群体健康管理三大核心领域，通过“组织联建、资源联动、服务联心”模式，实现医疗资源下沉精准化、健康服务供给常态化、应急响应体系高效化目标。

一、组织架构与人员配置

先锋队实行“1+3+N”组织架构，即1个县级指挥中心、3类专项分队（应急救援分队、健康服务分队、能力提升分队）、N个基层服务站点。

县级指挥中心由县卫生健康局党组书记任组长，县人民医院党委书记、县中医院党支部书记任副组长，成员包括县疾控中心主任、县妇幼保健院院长、各基层卫生院党支部书记，负责统筹队伍建设规划、任务调度、资源协调及考核评估。指挥中心下设综合协调组（负责日常事务、信息汇总）、质量督导组（负责服务质量监管、问题整改）、后勤保障组（负责物资调配、车辆保障），各组设专职工作人员3-5名，均为党员业务骨干。

应急救援分队由县人民医院急诊科、重症医学科、感染科党员医师（占比不低于70%）及县疾控中心流行病学调查、消杀专业党员组成，共30人，设队长1名（由县人民医院急诊科主任担任）、副队长2名（分别由县疾控中心应急办主任、县中医院急诊病区主任担任）。分队按“5+10+15”模式配置：5人作为一级响应梯队（24小时备勤），10人作为二级响应梯队（4小时内集结），15人作为三级响应梯队（8小时内集结），配备移动急救车2辆、负压救护车1辆、便携式急救设备箱（含除颤仪、心电监护仪、呼吸支持设备）5套。

健康服务分队由县妇幼保健院、基层卫生院家庭医生团队中的党员骨干（占比不低于60%）及县中医院治未病科、康复科医师组成，共50人，按“片区包联”模式划分为5个小组，每组10人（含1名全科医师、1名护士、1名公共卫生医师、2名中医康复师、5名家庭医生助理），对应服务5个街道（乡镇）。每组配备“健康服务包”（含便携式生化检测仪、中医理疗设备、慢性病管理软件终端）1套、流动诊疗车1辆，重点覆盖65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压糖尿病患者、残疾人等5类人群。

能力提升分队由县人民医院内科、外科、妇产科等临床科室主任医师（党员占比80%）、县疾控中心公共卫生专家、县卫生进修学校教师组成，共20人，设首席专家4名（分别负责临床诊疗、公共卫生、中医适宜技术、护理操作培训）。分队建立“导师-学员”结对机制，每位专家定点联系2-3所基层卫生院，每月至少开展1次驻点带教，每季度组织1次基层医务人员技能考核。

二、主要任务与实施路径

（一）突发公共卫生事件应急处置

1.预案编制与演练：指挥中心牵头制定《红色医疗先锋队突发公共卫生事件响应预案》，明确传染病疫情、群体性伤害、食物中毒等6类事件的响应标准（如1周内出现5例以上同类症状病例为Ⅲ级响应，10例以上为Ⅱ级响应，20例以上为Ⅰ级响应）、处置流程（信息报告→队伍集结→现场处置→后续追踪）及职责分工。每半年开展1次全流程实战演练（其中1次为“双盲”演练），重点模拟新冠疫情局部暴发、洪涝灾害后防疫、学校食物中毒等场景，演练覆盖率达100%。

2.物资储备与动态管理：后勤保障组建立应急物资专用仓库，储备防护服（N95口罩）5000套、消杀药品（含氯制剂、过氧乙酸）2吨、急救药品（止血药、升压药、解毒药）3000盒、便携式检测设备（核酸快检仪、血气分析仪）20台。物资按“3个月用量保底、1个月用量周转”原则动态补充，每季度进行1次清点核查，确保账物相符率100%。

3.现场处置规范：应急救援分队到达现场后，需在30分钟内完成“三区两通道”（清洁区、污染区、缓冲区，进/出通道）划分，2小时内完成病例初步筛查与转运，4小时内完成环境采样与消杀评估，24小时内向指挥中心提交事件处置报告（含病例特征分析、传播风险评估、防控建议）。对重大事件（Ⅰ级响应），分队需同步协调上级专家远程指导，必要时请求市级医疗救援力量支援。

（二）基层健康服务提质增效

1.重点人群健康管理：健康服务分队按“一社区（村）一档案、一人一方案”原则，为服务片区内5类重点人群建立电子健康档案（涵盖基础信息、既往病史、用药记录、体检结果），档案更新频率不低于每月1次。针对高血压患者，推行“家庭自测+团队复核”模式，每月上门测量血压2次，每季度开展1次用药依从性评估；针对糖尿病患者，配备智能血糖仪（数据