“宫颈癌”患者支持小组如何开展？.docVIP

一、活动背景

宫颈癌是威胁女性身体健康的妇科三大恶性肿瘤之一，发病率呈年轻化趋势且逐年上升。中南大学湘雅医院肿瘤放疗科的宫颈癌患者们大多存在心情郁闷、情绪低落、病耻感严重等情况。

许多患者也曾向医务社工表达，虽然自己逐渐接受生病的事实，但仍存在一些负面想法，严重时甚至会影响食欲和睡眠。

二、活动目的

针对上述情况，医务社工组织开放式的病友小组活动，希望达到以下目的：

1.通过游戏、分享、鼓励，释放患者在住院期间的消极情绪，增强患者治病的积极心态

2.通过健康讲座，纠正患者的非理性信念，提高对疾病的正确认知

3.通过病友分享交流、手工活动，扩大患者的社会支持网络，提供更多同质化朋辈群体的支持

三、活动理论

1.社会支持网络

社会支持网络指的是一组个人之间的接触。通过这些接触，个人得以维持社会身份并且获得情绪支持、物质援助和服务、信息与新的社会接触。

依据社会支持理论的观点，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就能够越好地应对来自环境的挑战。个人所拥有的资源又可以分为个人资源和社会资源。

个人资源包括个人的自我能力功能和应对能力，后者指的是个人社会网络中的广度和网络中的人所能提供的社会支持功能的程度。

以社会支持理论取向的社会工作，强调通过干预个人的网络来改变其在个人生活中的作用。

特别对那些社会网络资源不足或者利用社会网络的能力不足的个体，社会工作者致力于给他们以必要的帮助，帮助他们扩大社会网络资源，提高其利用社会网络的能力。

湘雅医院的宫颈癌患者们因为长期的治疗周期无法走出医院这个大环境，相比在日常生活中，她们所能进行的社会活动少之又少，因此她们的社会支持网络非常的薄弱。

通过开展活动，帮助宫颈癌患者们认识更多的朋辈群体，扩大她们的社会支持网络系统，增加患者的社会交往行为，更好地从生理和心理上帮助患者进行疾病治疗。

2.“镜中我”理论

由美国社会学家库利提出的“镜中我”理论，他认为人的行为很大程度上取决于对自我的认识，而这种认识主要是通过于他人的社会互动形成的，他人对自己的评价、态度等等，是反映自我的一面“镜子”，个人通过这面“镜子”认识和和把握自己。

因此，人的自我是通过与他人的相互作用形成的。这种联系包括三个方面：

①关于他人如何“认识”自己的想象；

②关于别人如何“评价”自己的想象；

③自己对他人的这些“认识”和“评价”的情感。

“镜中我”形成的主要机制是传播，特别是初级群体中的人际传播。传播活动月活跃，越是多方面的，个人的“镜中我”也就越清晰，对自我的把握也就越客观、越准确，是自我认识的途径。

宫颈癌患者们大多数不敢告诉身边的邻居、朋友等群体自己的病情，因为她们觉得只有自己患上这种病是一种羞耻的表现，害怕周围人群对自己的“认识”和“评价”与自己的想象发生极大出入，从而导致自己的情感也出现变化，出院以后无法融入到以前的社会环境中。

通过开展宫颈癌患者的专属活动，一方面减少患者们的负面想象，正视自己的病情，减少对疾病和自我的非理性评价和认知。另一方面减少患者在住院期间的焦虑、忧伤等负面情绪，积极应对疾病。

四、活动过程

游戏破冰化沉默

医务社工首先以游戏互动的方式让组员们相互认识，打破初次见面的沉默气氛。一个“乌龟和乌鸦的故事”游戏热闹开场，组员们玩得不亦乐乎。这个互动游戏非常考验组员们的注意力和反应力，需要听指令快速做出对应的动作，还要与隔壁的组员接触配合。几轮游戏下来，组员们笑呵呵的“抓”出动作失误伙伴，增加了组员们的互动交流。

医护助力解困惑

接下来，医务社工邀请一位护士为病友们科普宫颈癌的治疗选择和护理注意事项。

宣讲结束后，组员们踊跃发言提问。有人询问“为什么我老是想尿尿啊？”、“做冲洗是为了什么呢？”、“后装治疗有多痛啊？”、“我可以吃些什么东西啊？”......非常希望能把自己平时把握不准的事情在这里都询问清楚。护士老师对此做了详细的答疑解惑。

借此机会，某位病友对护士老师表达了自己的感谢之情，谢谢医护人员的关心和照顾。她说：“医生和护士的一些很细微、善意的关怀，给我们患者感受很温暖。”

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心语心愿共战疾

科普讲座结束后，医务社工为组员们准备了白色和红色两种颜色的纸条来书写烦恼和心愿。

在白色的纸上，组员们匿名写下了自己患病以来的烦恼和忧愁。

“我不知道自己的病能不能好起来”

“我真的想不明白为什么是我得了这个病”

我好害怕家人们伤心，他们一伤心我就忍不住了

......

写满烦恼的纸条被医务社工收集起来，带领组员们共同讨论烦恼的解决办法。面对这些问题，大家都有感而发，相互加油打气。

“生病了，来治病就好。现在医学发达，我们的病还能治。”

“虽然生病了，但是我知道心态是很重要。我从不会想那么多有的没有，想的越多只会让自己越不开心”

“多和大家聊聊天，像我病房里大家每天都讲好多话，没有那么多时间想太多复杂的问题