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呼吸内科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院整体战略规划指导下，呼吸内科以“提升诊疗能力、强化学科内涵、优化患者体验”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、人才培养及患者服务五大维度全面推进工作，各项指标均实现稳步增长，部分领域取得突破性进展。现将全年工作总结如下：

一、医疗业务：量质双升，疑难重症救治能力显著增强

全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长15%；住院患者4200例，增长12%；出院患者平均住院日缩短至7.8天（2024年为8.5天）；手术及有创操作量1800例，增长20%，其中三级以上手术占比68%，较上年提升5个百分点。

危急重症救治是本年度重点突破方向。通过优化“呼吸重症-急诊-ICU”联动机制，建立24小时快速响应团队，成功救治ARDS、重症肺炎、大咯血、肺栓塞等危重症患者320例，救治成功率92%（2024年为88%）。针对COPD急性加重合并多器官功能衰竭患者，推广“早期无创通气+肺康复介入”模式，缩短机械通气时间平均3.2天，降低气管插管率15%。

微创介入诊疗技术实现全面升级。在原有电子支气管镜、经皮肺穿刺基础上，新增荧光支气管镜、超声支气管镜（EBUS）、电磁导航支气管镜（ENB）等设备，全年完成EBUS-TBNA（超声支气管镜引导下经支气管针吸活检）210例，诊断肺门纵隔淋巴结肿大及肺癌分期准确率达95%；ENB引导下肺结节活检58例，解决了传统技术对≤1cm周围型结节定位困难的问题，阳性率提升至82%。此外，开展经支气管热成形术（TBT）治疗难治性哮喘12例，术后6个月患者急性发作次数平均减少60%，肺功能FEV1改善15%-20%。

多学科协作（MDT）覆盖范围进一步扩大。联合胸外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科建立“肺部结节-肺癌全程管理”MDT团队，全年完成会诊260例，其中早期肺癌诊断率提升至45%（2024年为38%），晚期肺癌患者综合治疗方案制定效率提高30%。针对间质性肺疾病（ILD），与风湿免疫科、放射科协作建立“临床-影像-病理”三位一体诊断流程，误诊率从12%降至5%。

二、学科建设：亚专科细化，核心竞争力持续提升

本年度学科以“强基础、精专科”为导向，进一步细化亚专科方向，形成“哮喘与慢性气道疾病、COPD与肺康复、肺部肿瘤与介入、呼吸危重症、间质性肺疾病”五大亚专科，各亚专科均配备固定团队及特色技术。

哮喘与慢性气道疾病亚专科：完成“区域哮喘规范化管理中心（GINA）”建设，制定《基层哮喘患者分级管理手册》，联合社区卫生服务中心开展“哮喘控制达标行动”，覆盖12个社区，管理患者800例，随访6个月时哮喘控制测试（ACT）评分≥20分的患者比例从42%提升至65%。

COPD与肺康复亚专科：建立“门诊-住院-社区”三级肺康复体系，配备肺功能仪、体外膈肌起搏器、呼吸训练器等设备，开展个性化康复方案（包括呼吸训练、运动康复、营养支持），全年完成肺康复治疗400例，患者6分钟步行距离平均增加80米，生活质量量表（CAT）评分降低7分。

肺部肿瘤与介入亚专科：聚焦“早诊早治+精准治疗”，开展CT引导下肺结节穿刺联合液体活检（ctDNA检测），早期肺癌诊断敏感性提升至90%；参与“国产PD-1抑制剂联合化疗治疗晚期肺鳞癌”等3项多中心临床试验，入组患者52例，为晚期患者提供更多治疗选择。

呼吸危重症亚专科：成功申报“省级呼吸危重症救治中心”，建立“重症呼吸支持技术培训基地”，全年接收基层医院进修医生20名，开展ECMO（体外膜肺氧合）治疗呼吸衰竭15例，其中12例成功脱机，技术水平达省内领先。

间质性肺疾病亚专科：建立ILD患者数据库，纳入病例500例，完成“血清生物标志物（如KL-6、SP-D）在ILD预后评估中的应用”等2项院内课题，发表相关论文4篇，其中1篇被《中华结核和呼吸杂志》收录。

三、教学与科研：协同发展，创新能力稳步提升

教学工作以“夯实基础、强化实践”为重点，全年承担临床医学本科、规培生、进修医生教学任务，其中规培生出科考核通过率100%，优秀率45%（2024年为38%）；在医院青年教师教学竞赛中获一等奖1项、二等奖2项；编写《呼吸内科临床操作手册（第二版）》，新增超声支气管镜、肺康复等章节，成为院内规培生必备用书。

科研工作聚焦临床问题转化，全年获科研立项6项，其中国家自然科学基金青年项目1项（“IL-33/ST2通路在COPD气道重塑中的作用机制研究”）、省级课题2项、市级课题3项；发表SCI论文8篇（IF≥5分4篇），核心期刊论文12篇；获实用新型专利2项（“一种便携式呼吸训练装置”“支气管镜活检标本固定盒”）。

学术交流方面，承办“省级呼吸病学新进展研讨会”