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儿科救急知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.6个月婴儿突发面色发绀、呼吸暂停，家长发现其口中含着花生米，最可能的诊断是（）

A.喉炎

B.支气管哮喘

C.气道异物梗阻

D.先天性心脏病发作

2.3岁幼儿因高热（体温39.8℃）突发四肢抽搐、意识丧失，持续约2分钟后自行缓解。此时首要的急救措施是（）

A.立即冰敷额头降温

B.用力按压患儿肢体防止摔伤

C.保持侧卧位，清理口腔分泌物

D.喂服布洛芬混悬液

3.1岁婴儿误服家中降压药（具体剂量不详），家长发现后20分钟送医。此时最关键的处理是（）

A.立即催吐

B.口服活性炭

C.评估药物类型及误服剂量

D.静脉补液促进排泄

4.4岁儿童玩耍时摔倒，前额撞击桌角，出现约2cm皮肤裂伤、活动性出血。现场急救应首先（）

A.用酒精消毒伤口

B.直接压迫伤口止血

C.涂抹抗生素软膏

D.用干净纱布覆盖后送医

5.新生儿出生后1分钟Apgar评分3分（心率80次/分，呼吸弱，肌张力松弛，无喉反射，全身发绀），首要的复苏措施是（）

A.胸外按压

B.正压通气

C.气管插管

D.注射肾上腺素

6.2岁幼儿被狗咬伤小腿，皮肤可见2处1cm左右的抓痕，无明显出血。正确的处理流程是（）

A.肥皂水冲洗→碘伏消毒→观察狗的状态

B.清水冲洗→创可贴覆盖→接种狂犬病疫苗

C.肥皂水冲洗15分钟→碘伏消毒→接种狂犬病疫苗及免疫球蛋白

D.酒精擦拭→包扎伤口→无需特殊处理

7.5岁儿童因食用海鲜后出现全身荨麻疹、呼吸急促、口唇肿胀，最可能的诊断是（）

A.病毒疹

B.食物过敏反应

C.接触性皮炎

D.猩红热

8.早产儿（胎龄32周）出生后4小时出现进行性呼吸困难、呻吟，双肺可闻及细湿啰音。最可能的急症是（）

A.新生儿肺炎

B.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）

C.新生儿湿肺

D.先天性心脏病

9.10个月婴儿因腹泻3天（每日10余次水样便）出现精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少。判断其脱水程度为（）

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.无脱水

10.3岁儿童误吞一枚直径1.5cm的硬币，X线显示硬币位于食管中段。正确的处理是（）

A.立即手术取出

B.观察24小时，等待自然排出

C.内镜下取出

D.口服石蜡油促进排出

11.婴儿发生热性惊厥时，以下哪项表现不符合典型特征？（）

A.发作时间＜15分钟

B.全身性强直阵挛发作

C.24小时内仅发作1次

D.发作后遗留神经系统异常

12.新生儿脐部渗血，局部可见活动性出血点。首要处理是（）

A.云南白药外敷

B.重新结扎脐带残端

C.压迫止血后碘伏消毒

D.立即输注凝血因子

13.4岁儿童游泳时突发溺水，被救起后无呼吸、无心跳。现场急救应首先（）

A.倒水处理

B.胸外按压（30:2）

C.开放气道并人工呼吸

D.呼叫120

14.6个月婴儿因呛奶出现剧烈咳嗽、面色发绀，但仍有自主呼吸。家长应首先（）

A.立即拍背（5次）+胸部按压（5次）

B.海姆立克法（腹部冲击）

C.倒立拍背

D.送医检查

15.儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型临床表现不包括（）

A.呼吸深快（Kussmaul呼吸）

B.呼气有烂苹果味

C.烦渴、多尿

D.血压显著升高

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.婴儿气道异物梗阻的识别要点包括（）

A.不能说话或咳嗽

B.吸气时出现高调喘鸣

C.面色发绀

D.用力咳嗽但有效

2.儿童高热惊厥的处理原则包括（）

A.保持侧卧位防止误吸

B.记录发作时间及表现

C.立即静脉注射地西泮

D.发作超过5分钟需药物干预

3.新生儿窒息复苏的“黄金四步骤”包括（）

A.保暖与体位

B.清理呼吸道

C.正压通气

D.胸外按压

4.儿童误服强酸（如硫酸）后的禁忌措施是（）

A.催吐

B.口服牛奶

C.洗胃

D.口服碳酸氢钠中和

5.儿童烧烫伤的现场急救措施正确的是（）

A.立即用冷水冲洗（1520分钟）

B.脱去或剪开衣物，避免撕脱皮肤

C.涂抹牙膏或酱油保