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2025年度医院输血科工作总结及2026年工作计划
2025年,在医院党委及分管领导的统筹指导下,输血科以“安全、精准、高效”为核心目标,围绕临床用血需求,全面落实血液管理规范,深化质量控制体系建设,推动技术创新与服务优化,同时强化团队能力提升,各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下:
一、业务指标完成情况
本年度科室累计完成临床用血审核12865例,发放血液成分21352单位(其中红细胞16587单位、血浆3215单位、血小板1243单位、冷沉淀307单位),较2024年增长8.2%,主要因骨科、外科、产科等手术量增加及危重症患者救治需求上升。成分输血率达99.8%(国家标准≥90%),自体输血占比提升至18.6%(2024年为15.2%),其中骨科关节置换术自体输血率达35%,妇科子宫肌瘤剔除术自体输血率28%,有效减少异体输血需求。全年输血不良反应发生率0.03%(较2024年下降0.02个百分点),无严重输血相关并发症报告;血液报废率0.08%(国家标准≤1%),主要为过期血小板及少量血浆,均因临床计划变更导致。
二、质量与安全管理成效显著
1.制度落实与流程规范:严格执行《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》,修订《输血科质量手册》《标准化操作程序(SOP)》,新增“紧急用血跨科调配流程”“特殊血型患者用血备案制度”等6项制度。全年开展内部质量检查12次,抽查输血申请单、交叉配血记录、发血登记等核心记录3200份,合格率99.5%(2024年98.7%),问题主要集中在个别医师输血指征描述不规范,已通过临床沟通会反馈并整改。
2.培训与考核强化:组织科室内部培训24次(内容涵盖成分输血指南更新、输血反应识别与处理、血样采集规范等),参与临床科室联合培训8次(覆盖外科、产科、ICU等12个科室),累计培训560人次。开展输血技能考核4次(包括血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查等操作),全员考核通过率100%,其中90分以上占比85%(2024年78%)。
3.设备与试剂管理:完成储血冰箱、血小板震荡仪等7台关键设备的年度校准及预防性维护,更换老化设备2台(低温冰箱、血型分析仪),设备故障率0(2024年为1次)。建立试剂溯源管理系统,实现从入库到使用全流程电子记录,全年未发生因试剂质量导致的检测误差。
4.信息化支撑升级:接入医院智慧用血管理系统2.0版,实现“申请-审核-配血-发血-输注-评价”全流程闭环管理。临床医师通过移动终端提交用血申请,系统自动审核输血指征(不符合者弹窗提示),平均审核时长由15分钟缩短至3分钟;护士扫码核对血袋信息与患者信息,错误率下降90%;输血后24小时系统自动推送疗效评价提醒,评价完成率从65%提升至92%。
三、技术创新与服务优化同步推进
1.新业务开展:成功开展“围术期急性等容血液稀释(ANH)”技术,联合麻醉科、骨科完成12例手术,平均减少异体红细胞输注2单位/例;引入“血小板抗体检测”项目,为32例血小板输注无效患者明确病因,指导个性化治疗;拓展“Rh血型弱D、Del型检测”,避免11例误判为Rh阴性导致的用血浪费。
2.多学科协作深化:与产科建立“凶险性前置胎盘”用血预警机制,提前备血并制定“自体血回输+成分输血”方案,本年度救治该类患者23例,平均输血量较2024年下降25%;参与ICU“严重创伤患者”多学科会诊18次,提出“限制性输血策略”建议,使重症患者24小时输血量中位数从4U降至2U,同时维持血红蛋白≥70g/L的目标,未增加不良结局风险。
3.患者体验提升:针对门急诊患者用血需求,开通“急诊用血绿色通道”,确保30分钟内完成配血发血(既往需1小时);为长期输血患者(如地中海贫血、再生障碍性贫血)建立“固定用血档案”,记录血型、输血史、不良反应等信息,全年服务该类患者89例,未发生血型误判或重复检测。
四、团队建设与学术发展成果
1.人才梯队培养:科室现有工作人员12名(主管技师5名、技师4名、助理技师3名),选派2名骨干赴国内顶尖输血医学中心进修(3个月),重点学习新生儿溶血病检测、输血相关免疫调控技术;组织“青年技师技能竞赛”,3人获院级“技术能手”称号。
2.科研与学术交流:以“自体输血在骨科手术中的应用效果”为主题申报市级科研课题1项(已立项),发表核心期刊论文2篇(《自体血回输对关节置换术患者炎症因子的影响》《血小板抗体检测在输血无效中的临床价值》);承办省级“输血安全与技术创新”学术会议1次,邀请8名专家授课,参会200余人次。
五、存在问题与不足
1.血液供应阶段性紧张:受季节性献血量波动影响,2-3月、12月出现血小板、O型红细胞供应不足,
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