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破伤风规范预防处置

;我国破伤风现状不容乐观

---外伤后破伤风的规范预防处置必须重视;绝大多数病人被使用“破伤风针”

——破伤风针其实是破伤风抗毒素

破伤风抗毒素(TAT)是直接提供抗破伤风毒素的抗体(来自马血清)，可快速中和伤口中游离的毒素，阻止其侵袭神经系统。一种用于紧急预防和治疗破伤风感染的被动免疫制剂，通过中和破伤风杆菌释放的毒素发挥作用，适用于未全程接种疫苗或免疫状态不明的高风险暴露者。

——破伤风类毒素是什么？;;为什么打疫苗？

;破伤风发生率;破伤风抗毒素（TAT）

保护时间（半衰期）：10d1

破伤风人免疫球蛋白（TIG）

保护时间（半衰期）：28d2

;要点;低风险与高风险伤口的界定;无抗体;人群;;误区--不是所有人都需要抗破处理;盲区--不只是外伤需要抗破处理;3岁污染开放伤口

;患者：11岁

手臂污染开放伤口

;患者：36岁

车祸造成多处开放伤口;患者：37岁

车祸造成多处开放伤口;患者：36岁

车祸造成多处开放伤口;52岁

做饭时切伤手指;52岁

装修时被钉子扎伤;55岁，3年前肾移植

车祸，脾破裂，失血性休克合并面部、左上肢开放伤;动物致伤新规范（2023版）要求

;破伤风抗毒素（TAT）肌肉注射

破伤风人免疫球蛋白(TIG)肌肉注射

(成都蓉生药业破伤风人免疫球蛋白明确指出只限臀部肌肉注射)

如患者需同时注射破伤风疫苗和TAT（TIG），

注射部位和用具应分开;不该打“破伤风针”的别打!!!

该打疫苗的别不打!!!