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2025年超声科个人年终工作总结

2025年是超声科在技术迭代、学科融合与服务升级中稳步前行的一年。作为科室核心成员,我始终以“精准诊断、患者至上”为导向,立足岗位职能,在日常诊疗、技术创新、教学科研及团队协作等方面深耕细作,现将全年工作情况总结如下:

一、业务开展:量质双升,筑牢诊断基石

本年度我共完成超声检查3826例(含门诊、急诊及住院患者),较2024年增长12%,其中急诊及危急值报告198例,均在15分钟内完成检查并同步通知临床科室,未发生因延迟报告导致的不良事件。检查类型覆盖腹部、浅表器官、心血管、妇产及介入超声等全领域,其中疑难病例占比23%(880例),较去年提升5个百分点,主要集中于甲状腺微小癌鉴别、肝局灶性病变定性及胎儿复杂畸形筛查。

在腹部超声领域,针对慢性肝病患者,我重点强化了“常规超声+弹性成像+血流分析”多模态评估,全年完成肝脏弹性检测423例,其中诊断肝纤维化(F2-F4)117例,肝硬化32例,为临床制定抗病毒或抗纤维化方案提供了关键依据。例如,10月接诊的一位52岁慢性乙肝患者,常规超声仅提示肝实质增粗,但弹性成像显示剪切波速度(SWE)达9.8m/s,结合血清学指标最终确诊早期肝硬化,及时启动抗纤维化治疗,患者3个月后复查SWE降至7.2m/s,病情得到有效控制。

浅表器官方面,甲状腺结节的规范化评估是重点。我严格遵循2025版《甲状腺结节超声分类中国专家共识》,全年完成甲状腺超声检查672例,其中TI-RADS4类及以上结节135例,引导穿刺活检102例,病理符合率92%(94/102)。1例TI-RADS4b类结节(0.6×0.5cm)经超声引导细针穿刺(FNA)确诊乳头状癌,患者接受腔镜下甲状腺部分切除术,术后3个月复查无复发,患者反馈“早发现早治疗,避免了更大创伤”。

心血管超声中,经胸超声心动图(TTE)完成286例,重点关注结构性心脏病及心功能评估。针对老年患者增多的趋势,加强了主动脉瓣退行性变、左室舒张功能不全的识别,全年检出中重度主动脉瓣狭窄19例,其中8例通过多学科会诊(MDT)转心外科行瓣膜置换术,术后随访心功能均显著改善。

介入超声是本年度业务拓展的亮点。我参与完成超声引导下穿刺活检、置管引流及消融治疗共156例(较去年增长45%)。其中,超声引导下肝肿瘤射频消融(RFA)32例,均为直径≤3cm的小肝癌或转移癌,术后1个月增强CT显示完全消融率97%(31/32);肾囊肿硬化治疗41例,一次性穿刺成功率100%,无出血、感染等并发症;腹腔脓肿引流28例,平均置管时间5天,所有患者均顺利拔管。3月为一位78岁晚期胰腺癌患者实施超声引导下腹腔神经丛阻滞术,术后疼痛评分从8分降至3分,显著提高了生活质量,患者家属专程致谢。

二、技术创新:紧跟前沿,突破诊断边界

2025年,科室引入了新一代超高频超声仪(频率18-22MHz)及实时三维超声造影系统,我积极参与设备调试与临床应用探索,推动多项技术实现“从有到精”的跨越。

在超高频超声应用中,重点突破了甲乳微小病变的细节观察。例如,针对0.3cm以下甲状腺结节,传统高频超声(12MHz)常难以清晰显示边界及钙化,而18MHz超高频超声可明确显示结节边缘是否规整、有无微钙化(0.1cm),将TI-RADS分类准确率从81%提升至90%。9月1例0.4cm甲状腺结节,超高频超声显示边缘毛刺伴点状强回声(微钙化),结合弹性成像(应变比4.2),诊断为TI-RADS5类,术后病理证实为乳头状癌,避免了漏诊。

超声造影技术在肝局灶性病变(FLL)中的应用进一步深化。全年完成肝脏超声造影108例,对比剂使用SonoVue,采用实时动态观察模式,重点分析“动脉期增强模式-门脉期廓清速度-延迟期信号”三阶段特征。其中,鉴别肝细胞癌(HCC)与肝血管瘤(HH)的准确率达95%(103/108),1例直径2.5cm的FLL,动脉期快速整体增强,门脉期呈等增强,延迟期轻度廓清,结合病史(乙肝肝硬化)及甲胎蛋白(AFP)升高,诊断为HCC,术后病理符合;而另1例动脉期周边结节状增强、门脉期向心性填充的病变则确诊为HH,避免了不必要的手术。

三维/四维超声在产科中的应用从常规筛查拓展至胎儿结构异常的精准评估。针对胎儿心脏畸形,我采用动态三维超声(STIC技术)联合多平面成像,可完整显示胎儿心腔结构、瓣膜活动及大血管连接关系,全年检出胎儿先天性心脏病(CHD)12例,其中法洛四联症3例、室间隔缺损5例、完全性大动脉转位2例、单心室2例,均通过产前诊断中心验证,为临床决策(继续妊娠/终止妊娠/出生后手术)提供了可靠依据。1例孕28周胎儿经四维超声发现室间隔膜部缺损(3mm)及主动脉骑跨,提示法洛四联症可能,

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