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2025年度介入血管外科工作总结及2026年工作安排

2025年度，介入血管外科在医院整体战略部署下，紧密围绕“精准诊疗、技术创新、学科协同、人才培育”核心目标，通过优化服务流程、突破技术瓶颈、强化团队建设，全面提升了诊疗能力与服务质量。全年门诊量达2.8万人次，较2024年增长15%；完成介入及开放手术2135台，其中三级以上手术占比78%，微创手术率92%，患者平均住院日缩短至6.2天，围手术期并发症发生率控制在1.2%以内，各项核心指标均创历史新高。

一、2025年度重点工作成效

（一）技术攻坚与临床创新取得突破

针对主动脉疾病、下肢动脉硬化闭塞症（LEAD）、静脉血栓栓塞症（VTE）等疑难病症，团队聚焦“精准化、微创化、个体化”诊疗策略，成功开展多项高难度手术。全年完成主动脉夹层腔内修复术（TEVAR）127例，其中累及弓部的复杂型夹层（StanfordA型）杂交手术32例，采用“烟囱技术”“分支支架”等改良术式，手术成功率98.4%，术后30天死亡率降至1.5%（2024年为3.2%）；针对LEAD长段闭塞病变，引入“腔内减容+药物涂层球囊（DCB）”联合策略，完成膝下动脉开通术286例，6个月通畅率提升至82%（2024年为71%），有效降低了截肢风险。

在静脉疾病领域，创新应用“超声引导下经皮机械血栓清除（PMT）联合腔内溶栓”治疗急性髂股静脉血栓，完成手术112例，血栓清除率达90%以上，术后6个月深静脉血栓后综合征（PTS）发生率较传统方案下降25%。此外，团队自主研发的“下肢静脉曲张射频闭合联合泡沫硬化剂序贯治疗”方案，将手术时间缩短至30分钟/侧，术后24小时下床活动率100%，患者满意度达97%。

（二）多学科协作与诊疗体系完善

以“患者为中心”优化诊疗流程，与心血管内科、影像科、麻醉科、康复科等12个科室建立常态化MDT机制，全年开展联合门诊42次、疑难病例讨论78次，覆盖主动脉综合征、糖尿病足、肿瘤相关血管并发症等10类疾病。例如，针对糖尿病足患者，通过“血管开通-创面修复-代谢调控”一体化管理，截肢率从2024年的18%降至9%；针对肿瘤患者血管侵犯问题，与介入肿瘤科协作完成“肿瘤供血动脉栓塞+血管重建”手术23例，为后续放化疗创造了条件。

同时，依托医院“互联网+医疗”平台，建立区域血管疾病远程会诊中心，与12家基层医院签订技术协作协议，全年远程指导手术56台、会诊病例217例，推动优质资源下沉。基层医院血管疾病识别率从45%提升至72%，转诊效率提高40%，有效缓解了“看病难”问题。

（三）人才培养与学术影响力提升

通过“分层培养、精准赋能”策略强化团队建设：针对高年资医师，支持其参与国际学术交流（全年2人赴欧美知名中心进修）、牵头多中心研究；针对青年医师，实施“导师制+手术分级考核”，安排2名骨干赴国内顶尖中心专项学习（如主动脉外科、静脉介入），全年完成青年医师手术带教1200台次，独立主刀三级手术医师占比从40%提升至65%。

学术方面，团队主持国家级课题2项（“新型血管腔内器械研发”“VTE预警模型构建”）、省级课题4项，发表SCI论文15篇（IF≥5分8篇），获实用新型专利3项（“可回收滤器推送装置”“下肢静脉超声定位导板”等）。承办国家级继续教育项目2项（“复杂主动脉疾病诊疗进展”“下肢动脉介入新技术”），吸引全国400余名医师参与，显著提升了学科区域影响力。

（四）质量安全与患者体验优化

严格落实三级查房、术前讨论、手术安全核查等核心制度，全年无重大医疗事故。通过“临床路径+信息化”管理，将主动脉夹层、LEAD等5类疾病纳入单病种质控，平均住院费用下降8%（次均费用从12.3万元降至11.3万元），患者满意度达96.5%。

在人文关怀方面，推行“全程随访”制度：术后1周、1个月、3个月通过电话/线上平台主动随访，全年完成随访1800人次，及时发现并处理支架内再狭窄、血栓形成等问题23例；开设“血管健康科普课堂”12期，覆盖患者及家属800余人，普及“三高管理”“戒烟”“下肢保暖”等健康知识，患者自我管理意识显著增强。

二、存在的问题与不足

尽管年度工作取得显著成效，但仍存在以下短板：一是技术推广不均衡，部分基层医院对复杂介入技术（如分支支架、PMT）掌握不足，区域协同能力需进一步加强；二是青年医师临床思维与应急处理能力有待提升，个别低年资医师在急诊手术（如急性肠系膜动脉栓塞）中决策速度偏慢；三是科研成果转化效率不高，部分专利（如“静脉超声定位导板”）尚未实现临床规模化应用；四是患者随访覆盖率需提高（当前为85%），部分偏远地区患者因交通、认知等因素配合度较低。

三、2026年工作安排

2026年将以“强