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2025年度护理部工作总结及2026年工作计划

2025年，护理部在医院党政领导班子的统筹指导下，以“强基础、提质量、促创新、重人文”为工作主线，围绕患者安全、护理质量、人才培养、科研转化等核心目标，系统推进各项工作落实。全年共开展护理质量督查48次，组织专项培训62场，完成护理新技术推广12项，患者满意度达97.3%，护理不良事件发生率较2024年下降38%，各项工作取得阶段性成效。现将具体工作总结如下，并对2026年重点任务进行规划。

一、2025年度核心工作完成情况

（一）以“精准管控”为抓手，护理质量与安全水平显著提升

本年度聚焦“患者安全十大目标”，构建“全流程、多维度”质量管控体系。一是优化质量评价标准，结合国家《三级医院评审标准（2022年版）》及医院实际，修订《护理质量评价手册》，将23项核心指标细化为128条考核细则，涵盖基础护理、危重症管理、围手术期护理等关键环节。二是创新质控模式，推行“院-科-组”三级质控联动机制：院级质控组每月随机抽查5个科室，重点检查高风险环节（如用药安全、管道管理）；科室质控小组每日自查，利用PDCA循环分析问题；护理单元质控员每周汇总数据，通过“护理质量动态监测平台”实时上传，形成“发现-整改-反馈-追踪”闭环。全年共整改问题217项，其中“静脉输液外渗率”从0.42%降至0.18%，“压疮难免病例报告及时率”达100%。

在安全管理方面，重点强化风险预警能力。针对老年患者跌倒、手术患者身份识别错误等高频风险点，引入“智能预警系统”：通过患者电子病历自动抓取年龄、诊断、用药等信息，动态评估跌倒风险等级，对高风险患者自动触发“床栏加护、防滑标识、家属宣教”等干预措施；手术患者接入“腕带-病历-系统”三重核对模块，全年未发生手术部位错误事件。此外，组织“护理安全案例分享会”12场，选取18个典型案例进行根因分析，编制《护理安全风险防控手册》，覆盖26类常见风险场景，护士风险识别能力考核通过率从89%提升至96%。

（二）以“分层培养”为路径，护理人才梯队建设成效显著

围绕“新护士-骨干护士-专科护士-护理管理者”四级成长体系，实施个性化培养方案。新护士培训突出“岗位胜任力”，采用“导师制+情景模拟+临床跟岗”模式：每位新护士配备1名N3级以上带教老师，前3个月完成基础操作（如静脉穿刺、心肺复苏）强化训练，后3个月进入急诊、ICU等科室轮训，全年新护士考核通过率98%，独立值班能力达标率92%（较2024年提升10%）。骨干护士聚焦“专科能力”，选拔35名N2-N3级护士参加呼吸治疗、伤口造口、重症监护等专科培训，其中12人取得国家级专科护士证书；组织“护理技术创新大赛”，评选出“改良式PICC固定法”“便携式术后康复训练包”等10项实用创新技术，在全院推广应用。

护理管理者培养注重“管理思维与执行力”，针对护士长、护理组长开展“目标管理、团队建设、数据分析”专项培训8次，引入“护士长管理能力评估量表”，从质量控制、教学科研、团队凝聚等6个维度进行量化考核。全年调整3名能力薄弱的科室护士长，选拔5名高潜骨干担任护理组长，科室间护理质量差异率从15%缩小至8%。

（三）以“需求导向”为核心，护理服务内涵持续深化

本年度重点推进“以患者为中心”的服务模式创新。在门诊，针对老年患者、慢性病患者需求，设立“护理便民服务站”，提供用药指导、检查预约、健康宣教等“一站式”服务，全年服务患者2.3万人次，患者等待时间缩短40%；在住院部，推行“责任护士首问负责制”，每位患者入院2小时内完成护理评估，制定个性化护理计划，涵盖心理支持、康复指导、饮食管理等内容，其中术后患者早期康复介入率从75%提升至90%，平均住院日缩短1.2天。

同时，深化延续护理服务。联合社区卫生服务中心，建立“医院-社区-家庭”联动机制，为糖尿病、高血压、术后康复等患者提供居家护理指导。通过“护理随访平台”，护士可远程查看患者血糖、血压等监测数据，全年完成居家随访1.8万次，其中高风险患者随访频次由每月1次增加至每周2次，相关并发症发生率下降25%。此外，开展“护理服务满意度提升行动”，通过患者问卷、电话回访等方式收集意见，针对“沟通态度生硬”“宣教内容晦涩”等问题，组织“共情沟通”“通俗化宣教”培训10场，护士沟通能力评分从8.2分（满分10分）提升至9.1分。

（四）以“创新驱动”为引擎，护理科研与信息化建设实现突破

本年度科研工作聚焦临床问题转化，立项院级护理课题15项，其中“基于AI的压疮风险预测模型构建”“智能输液监控系统在儿科的应用”2项课题获省级科研基金支持；发表核心期刊论文28篇，其中4篇被SCI收录；申请实用新型专利6项，已授权3项（如“防脱落胃管固定装