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2025年度口腔颌面外科工作总结及2026年工作安排

2025年，在医院整体发展战略指导下，口腔颌面外科以“提升疑难病例诊疗能力、强化学科特色优势、优化患者服务体验”为核心目标，围绕临床、教学、科研协同发展主线，全年累计完成门诊量5.8万人次，较2024年增长12%；住院手术2300台次，其中四级手术占比41%，较上年提升7个百分点；疑难病例（包括复杂颌面部创伤、晚期口腔癌联合根治、重度颌骨畸形正颌治疗等）占比达32%，患者满意度连续三个季度保持98%以上，学科综合实力稳步提升。现将本年度工作总结及2026年重点工作安排梳理如下：

一、2025年度核心工作成效

（一）临床诊疗能力实现阶梯式提升

1.复杂病例攻坚取得突破：针对颌面部肿瘤合并器官功能重建、陈旧性颌骨骨折伴咬合紊乱、重度睡眠呼吸暂停综合征（OSA）相关颌骨畸形等“难中之难”病例，组建由肿瘤、修复、正畸、麻醉等多学科参与的MDT团队，全年完成口腔癌联合根治+游离皮瓣修复术42例，成功率97.6%（较2024年提升2.1%）；开展正颌-正畸联合治疗重度骨性错颌畸形68例，术后咬合关系达标率95%，患者生活质量评分（QOL）平均提高40%。其中1例“晚期颊癌侵犯翼腭窝伴颈淋巴结转移”病例，通过3D打印导板辅助精准切除肿瘤，同期采用腓骨肌皮瓣修复颊部及下颌骨缺损，术后功能恢复良好，相关经验在《中华口腔医学杂志》短篇报道。

2.数字化技术深度赋能临床：全面推进“数字化设计-3D打印-导航辅助”全流程应用，在种植外科领域，基于CBCT与口扫数据的种植导板精准率达98.5%，复杂骨增量病例（如GBR、上颌窦提升）种植成功率从89%提升至94%；在创伤治疗中，利用术前三维重建技术制定个性化接骨板，复杂颧上颌骨骨折手术时间缩短30%，术后面部对称性误差控制在1mm以内；在颞下颌关节疾病诊疗中，引入关节盘三维运动分析系统，对21例不可复性关节盘前移位患者实施关节镜下复位+生物材料填充，术后开口度平均增加1.2cm，疼痛VAS评分从6.8降至2.1。

3.日间手术与急诊救治效率双提升：优化门诊-住院衔接流程，将简单阻生牙拔除、小唾液腺肿瘤切除等8类术式纳入日间手术管理，全年完成日间手术720例，平均住院日2.1天，较传统住院模式缩短50%，医疗成本降低25%，患者复诊依从性提高至92%。急诊方面，建立“24小时颌面创伤急救绿色通道”，联合急诊科、影像科制定“30分钟内完成CT检查-1小时内出具多学科会诊意见”的标准化流程，全年救治颌面外伤患者412例，其中合并颅脑损伤或大出血的危重症占15%，抢救成功率98.3%，未发生因救治延迟导致的功能障碍病例。

（二）学科建设与人才培养协同推进

1.亚专业细化与协作机制完善：在原有肿瘤、创伤、种植、正颌四个亚专业基础上，增设“颞下颌关节与唾液腺疾病”亚专业组，由2名高年资主治医师牵头，配备专用关节镜、唾液腺内镜等设备，全年开展关节镜手术56例、唾液腺内镜取石/活检23例，填补了科室在微创治疗唾液腺结石、早期腮腺肿瘤诊断方面的技术空白。同时，强化亚专业间协作，例如肿瘤组与种植组联合开展“肿瘤术后即刻种植修复”，全年完成12例，缩短患者从肿瘤切除到功能重建的周期至3个月（传统模式需6-8个月）。

2.人才梯队结构持续优化：通过“引进+培养”双路径，年内引进1名口腔颌面头颈肿瘤方向博士（具有5年三甲医院工作经验），充实肿瘤亚专业力量；选派3名青年医师赴上海九院、华西口腔医院进修正颌外科、显微外科，1名主治医师赴德国柏林Charité医院学习数字化种植技术。建立“导师-学员”结对培养机制，由4名主任医师分别带教3-4名青年医师，通过“病例讨论+手术观摩+独立操作考核”三维度培养，年内有2名住院医师通过主治医师资格考试，3名主治医师晋升副主任医师，目前科室医师中博士占比55%、硕士35%，40岁以下青年医师占比60%，形成“老带新、强带弱”的良性发展态势。

3.教学与学术影响力提升：作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师28名，通过“临床技能工作坊+模拟手术训练+多站式考核”模式，规培生出科考核通过率100%，其中8人获“优秀规培学员”称号。承办省级继续教育项目“口腔颌面外科数字化技术新进展”，吸引省内外200余名医师参与；在中华口腔医学会学术年会上作大会发言2次、壁报展示5项；科室团队以第一作者/通讯作者发表SCI论文8篇（IF≥3分5篇），核心期刊论文12篇，主持省级科研课题3项（其中“3D打印生物活性骨支架在颌骨缺损修复中的应用”获省科技厅重点支持）。

（三）患者服务与质量安全双管齐下

1.服务流程优化与体验提升：针对患者反映的“候诊时间长”“检查预约难”问题，推行“分时段精准