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2025年度医院急诊医学科工作总结及2026年工作安排

2025年，急诊医学科在医院党政领导的统筹部署下，以“快速、精准、高效”为核心目标，围绕急危重症救治能力提升、学科内涵建设、团队专业化培养及服务流程优化等重点工作，全面推进急诊医疗质量与服务水平双提升。全年科室运行平稳，未发生重大医疗安全事件，各项核心指标持续优化，现将本年度工作总结如下：

一、业务运行情况

全年急诊总接诊量达12.8万人次，较2024年增长8.5%；其中危重症患者占比18.6%（2.38万人次），同比提升2.1个百分点；抢救室日均留观患者32人次，最高单日接诊量512人次（12月18日，因冬季呼吸道疾病高发）。急诊抢救成功率94.7%，较2024年提高0.9个百分点；平均急救反应时间（从患者到达至进入抢救流程）缩短至8.2分钟（2024年为9.5分钟）；30分钟内完成初步评估并启动多学科会诊的比例达92%，较上年提升5%。

从疾病谱分析，急性心脑血管疾病（32.4%）、创伤（21.7%）、呼吸系统急症（18.2%）、中毒（7.3%）、消化系统急症（6.8%）为主要接诊类型。其中，急性心梗患者从就诊到球囊扩张（D2B）时间平均缩短至68分钟（达标率91%），脑卒中患者静脉溶栓时间（D2N）平均缩短至49分钟（达标率87%），均优于国家胸痛中心、卒中中心认证标准。

二、核心能力建设成效

1.急危重症救治体系深化

以“急诊-ICU-专科”联动为核心，完善“1+3”急救网络（1个急诊抢救中心，胸痛、卒中、创伤3个专病救治单元）。全年联合心内科完成急诊PCI手术287例，成功率98.6%；联合神经外科完成急性脑出血手术42例，术后30天生存率89%；创伤救治组开展严重多发伤救治126例，ISS评分≥25分患者占比41%，死亡率控制在7.1%（2024年为9.3%）。

成功开展ECMO支持下的心肺复苏（E-CPR）15例，其中12例患者存活至出院，技术应用率较2024年提升3倍；中毒救治组针对新型毒品、工业毒物中毒案例，联合药学部、毒理实验室建立“快速检测-精准解毒”流程，全年救治中毒患者934例，重度中毒患者死亡率从6.2%降至4.1%。

2.多学科协作机制优化

修订《急诊多学科会诊（MDT）管理办法》，明确12类急危重症MDT启动标准及响应时限（如主动脉夹层需10分钟内启动心外科、影像科会诊）。全年发起MDT会诊1247次，平均会诊到达时间12分钟（2024年为18分钟），会诊决策执行率98.3%。与120急救中心建立“信息前置”机制，通过急救车车载系统实时传输患者生命体征、初步诊断信息，急诊提前3-5分钟准备抢救资源，匹配率从65%提升至89%。

3.信息化支撑能力升级

完成急诊信息系统（EIS）2.0版本上线，实现“分诊-评估-检查-治疗-转运”全流程数字化管理。智能分诊系统基于患者主诉、生命体征及AI算法，将分诊准确率从82%提升至91%；电子病历集成检验、影像、用药数据，自动生成“急诊救治时间轴”，为质量分析提供精准数据支持。开发“急诊患者随访系统”，对离院患者进行72小时电话随访，重点关注高风险人群（如老年跌倒、轻型卒中），随访率95%，发现并召回需二次就诊患者23例。

三、教学与科研进展

1.人才培养与教学质量

作为国家级住院医师规范化培训基地（急诊专业），全年带教规培生28名、实习生42名、进修医师15名。修订《急诊规培生分层培训大纲》，设置“基础技能（1-3月）-专病救治（4-9月）-综合实战（10-12月）”三阶段培养模式，引入高仿真模拟人（HPS）进行场景化训练，全年开展模拟培训48次，规培生出科考核通过率100%，优秀率46%（2024年为32%）。

科室内部培训体系化推进，每月组织“急诊病例大讨论”“新技术新进展讲座”“急救技能考核”，全年开展培训62场，参与人次890；选派8名骨干赴北京协和、上海瑞金等医院进修学习，引进“创伤超声快速评估（FAST）”“重症超声”等技术并在临床推广。

2.科研与学术成果

以“急诊急危重症早期识别与干预”为研究方向，全年立项科研课题7项（其中国自然青年基金1项、省科技厅重点项目2项、市卫健委课题4项），总经费215万元；发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），核心期刊论文23篇；获实用新型专利3项（“便携式急救固定装置”“多功能吸痰管”“急诊用防脱约束带”）。

联合重症医学科、检验科完成“急诊脓毒症患者血清sTREM-1水平与预后相关性”研究，成果发表于《CriticalCare》（IF=8.8），为脓毒症早期预警提供新指标；参与编写《中国急诊创伤救治指南（2025版）