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2025年度医院烧伤科工作总结和2026年工作计划
一、医疗业务开展情况
2025年,科室全年门诊量达12,365人次,较2024年增长11.2%;住院患者1,872例,其中特重度烧伤(总面积>50%TBSA或Ⅲ度>20%TBSA)占比28.6%,较去年提升4.3个百分点;完成各类烧伤相关手术2,134台,包括切痂植皮术、皮瓣移植术、瘢痕松解术等,手术成功率98.7%,较2024年提高0.5个百分点。全年救治危重烧伤患者527例,其中合并吸入性损伤189例、复合伤(骨折、脏器损伤等)76例,总体死亡率控制在2.1%(11例),较2024年下降0.8个百分点,达到国内三级甲等医院烧伤科先进水平。
在救治技术上,针对不同烧伤类型实施精准化方案:
1.热液/火焰烧伤:推广“休克期目标导向液体复苏”方案,结合乳酸清除率、每小时尿量及中心静脉压动态调整补液,将休克期肾功能损伤发生率从2024年的12.3%降至8.7%;
2.电烧伤:联合血管外科、骨科开展“早期血管/神经探查+显微修复”,12例高压电烧伤患者中,9例保留肢体功能(2024年仅6例);
3.化学烧伤:引入新型中和剂(如氢氟酸烧伤使用葡萄糖酸钙凝胶+局部离子导入),创面深度进展率从15.4%降至9.2%;
4.儿童烧伤:优化“小剂量多次切痂+自体微粒皮移植”技术,3岁以下患儿平均住院日缩短至21天(2024年为28天),瘢痕增生率降低13%。
多学科协作方面,与ICU、麻醉科、营养科、康复科建立“烧伤救治快速反应团队”,针对特重度烧伤患者实施“急诊-手术-监护-康复”全流程管理。全年开展MDT会诊123次,其中1例90%TBSAⅢ度烧伤合并吸入性损伤患者(52岁男性)经联合救治后存活,创面闭合时间42天,康复后可独立行走,成为本年度救治亮点。
二、技术创新与设备升级
2025年,科室以“创面修复”为核心,推动3项新技术临床应用:
1.3D生物打印皮肤移植:与生物材料研究所合作,利用患者自体成纤维细胞+胶原蛋白支架打印“活性皮肤替代物”,在15例深度烧伤患者中应用,平均愈合时间较传统异体皮移植缩短7天,排斥反应发生率仅6.7%(传统异体皮为23%);
2.新型纳米银-壳聚糖复合敷料:经动物实验验证,该敷料抗菌谱覆盖金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等常见耐药菌,临床应用于200例中重度烧伤创面,感染率从18.5%降至9.1%,换药频次从每日2次减少至隔日1次;
3.智能创面评估系统:引入AI辅助创面分析软件,通过高清影像识别创面深度、感染灶及血管分布,评估准确率达92%(人工评估为78%),为手术方案制定提供量化依据。
设备升级方面,新增智能控温烧伤治疗床(可动态调节创面温度、湿度)、便携式负压吸引装置(适用于基层转诊患者途中护理)及激光瘢痕治疗仪(波长595nm+1064nm双模式),设备总值较2024年增加280万元,设备利用率达90%以上。
三、教学与科研成果
教学层面,全年承担规培生带教23人、实习生带教45人、专科进修医生6人。通过“病例讨论-模拟操作-临床实战”三段式培训,规培生考核通过率100%,其中5人获医院“优秀规培学员”称号。举办省级继教项目《烧伤重症救治新进展》,吸引省内外200余名医护人员参与,获评“年度优质继教项目”。
科研方面,主持/参与课题7项:
-国家自然科学基金青年项目《烧伤后创面微环境对间充质干细胞归巢的调控机制研究》(在研);
-省重点研发计划《生物可降解烧伤敷料的开发与临床验证》(已完成中试,预计2026年申报三类医疗器械);
-院级课题《儿童烧伤后瘢痕增生的早期预测模型构建》(收集病例300例,初步建立基于年龄、烧伤深度、炎症因子的预测公式)。
全年发表SCI论文5篇(IF累计18.2),核心期刊论文8篇;获实用新型专利2项(“一种烧伤创面液体收集装置”“可调节式烧伤肢体固定架”)。
四、学科建设与团队管理
学科影响力方面,成功入选“省级临床重点专科培育单位”,与3家基层医院建立“烧伤救治联盟”,通过远程会诊、技术帮扶提升基层医院对轻中度烧伤的处置能力,全年接收转诊患者127例,较2024年增长40%。
团队建设上,现有医师15名(主任医师3名、副主任医师5名、主治医师4名、住院医师3名)、护士32名(主管护师10名、护师18名、护士4名)。通过“骨干医师海外进修+青年医师导师制+全员技能考核”模式,派出2名医生赴美国德克萨斯大学西南医学中心烧伤中心学习3个月,1名护士赴上海瑞金医院烧伤科进修;建立“每周技能培训日”,涵盖气管插管、深静脉置管、创面处理等12项核心技能,全员考核通过率100%,其中8名医护获“岗位技能标兵”称号
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