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诊所消防安全应急预案

一、风险评估

1.诱因识别

1.1电气线路：B超、牙椅、激光仪、空气压缩机、空调等大功率设备集中，线路老化、私拉乱接、插座超负荷。

1.2易燃耗材：酒精棉球、消毒湿巾、一次性床单、医用胶布、氧气袋、笑气罐、树脂牙托材料、戊二醛消毒液。

1.3明火作业：口腔科喷灯、艾灸、激光止血、小型铸造炉。

1.4人为因素：吸烟、手机充电器过夜、电动车电池室内充电、下班未断电、杂物堵塞疏散通道。

1.5建筑缺陷：1987年砖混结构，疏散楼梯净宽1.1m，未设封闭楼梯间，外窗设置防盗网，二层仅一部敞开楼梯。

1.6特殊患者：全麻术后未清醒、老年卧床、儿童哭闹，疏散时行动受限。

2.发生等级

A级（灾难性）：同一防火分区≥6个喷头同时爆破或≥2个房间轰燃，死亡≥3人或重伤≥10人，直接经济损失≥100万元。

B级（重大）：局部区域明火1m2、烟气蔓延至相邻房间，1≤重伤10，30万元≤损失100万元。

C级（一般）：起火面积1m2，现场人员可用灭火器在3分钟内扑灭，无人员住院。

D级（轻微）：冒烟、焦糊味，未出现明火，现场人员30秒内处置完毕。

3.风险矩阵

电气线路×营业时间＝B级概率P=0.35；酒精×高温设备＝B级概率P=0.28；氧气×明火＝A级概率P=0.12；电动车充电×夜间＝A级概率P=0.08。综合加权，诊所年度火灾风险指数R=0.42，属“较高风险”单位，需每日防控、每周演练、每月评估。

二、职责分工

1.消防安全领导小组

组长：诊所法人、院长周子墨（1890021），对消防工作负最终法律责任。

副组长：行政副院长林岚（1358807），统筹培训、演练、物资采购。

成员：

医疗副院长韩哲（1391155），负责患者疏散、医疗应急。

后勤主任赵铁城（1372299），负责设备断电、燃气切断、排烟送风。

护士长郭采洁（1586643），负责清点患者、轮椅担架、急救药品。

保安队长孙立军（1805503），负责火场警戒、引导消防车、维持秩序。

微型消防站队长郑博（1508812），负责初起火灾扑救、消火栓启泵。

夜班值班长当日护士+保安各1人，名单每日17:00前在微信群公布。

2.岗位“十必须”卡片（人手一张，塑封）

周子墨：必须每月1日9:00前完成月度检查签字；

林岚：必须每季度末组织一次全员培训，缺席率5%；

赵铁城：必须每周三15:00测试发电机、应急照明、消火栓泵；

郭采洁：必须每日8:00前核对轮椅、担架、呼吸球囊数量；

孙立军：必须每2小时巡更一次，扫码打点，夜间增加1次；

郑博：必须确保灭火器压力在绿区，每季度称重一次；

口腔科医师：下班必须拔掉喷灯电源、关闭气罐阀门；

艾灸治疗师：必须做到“人离火灭”，艾柱桶内水量≥1/2；

保洁员：必须保证疏散通道净宽≥1.4m，不得堆放纸箱；

前台收银：必须熟记“119—地址—建筑结构—人数—火源”五要素，3秒内报完。

三、分阶段处置流程

阶段0日常预防（T∞至T30min）

资源清单：

—5kgABC干粉灭火器48具，4kg二氧化碳灭火器12具，分布图编号A01A60；

—室内消火栓8处，水带25m、直流水枪Φ19mm、栓口静压0.28MPa；

—应急照明灯86盏，蓄电池持续90min；

—柴油发电机1台，30kW，自动启动15s；

—独立烟感268只，温感32只，与海湾GST主机联网；

—声光报警器每层4只，手动报警按钮每层2只；

—微型消防站装备：消防过滤式自救呼吸器30套，防火服6套，水基灭火器6具，消防斧2把，绝缘剪1把，担架2副，轮椅4辆；

—氧气总阀1个，分阀每层2个，位于楼梯间侧墙；

—燃气总阀1个，位于厨房外墙，配自动切断装置；

—视频监控64路，硬盘录像机保存30天；

—对讲机16部，频道1“消防指挥”，频道2“医疗救护”。

阶段1发现火情（T0）

任何员工发现火情，立即完成“30秒三步”：

1.大声呼喊“×层×房着火”，按下最近手动报警按钮；

2.就近取灭火器，拔掉保险销，站在上风口，压把扫射根部；

3.同时用对讲机频道1呼叫：“消防站，A05点位冒烟，已启动灭火。”

责任人：第一发现人（默认该房间岗位员工）。

阶段2确认与启动（T0+30s）

消防控制室值班保安（孙立军/替班）收到信号，完成：

1.1秒内确认主机火警点位；

2.启动消防广播“各位患者请注意，现在执行火灾疏散预案，请听从工作人员指引