2025年临床疾病概要乳腺重建外科试题及答案.docxVIP

2025年临床疾病概要乳腺重建外科试题及答案

单项选择题

1.以下哪种不是常用的乳腺重建材料？

A.硅胶假体

B.膨体聚四氟乙烯

C.自体脂肪

D.羟基磷灰石

答案：D

分析：羟基磷灰石主要用于骨修复等，不是常用乳腺重建材料，硅胶假体、膨体聚四氟乙烯、自体脂肪是常见的乳腺重建材料。

2.乳腺癌改良根治术后即刻乳腺重建的最佳时机是？

A.术后1周

B.术后1个月

C.手术同时

D.术后3个月

答案：C

分析：即刻乳腺重建是指在乳腺癌手术同时进行重建，能减少患者二次手术痛苦，心理恢复更好。

3.自体组织乳房重建中，以下哪种组织瓣血供最可靠？

A.横行腹直肌肌皮瓣（TRAM）

B.背阔肌肌皮瓣

C.臀大肌肌皮瓣

D.腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）

答案：D

分析：DIEP瓣仅包含腹壁下动脉穿支和皮肤脂肪组织，不损伤腹直肌，血供可靠且对供区损伤小。

4.乳腺重建术后发生包膜挛缩主要与哪种材料有关？

A.自体脂肪

B.硅胶假体

C.脱细胞异体真皮

D.聚丙烯网片

答案：B

分析：硅胶假体植入后，机体可能会形成纤维包膜，当包膜发生挛缩时会导致乳房变硬等，是硅胶假体常见并发症。

5.乳腺重建患者进行放疗，对哪种重建方式影响相对较小？

A.硅胶假体植入重建

B.自体组织重建

C.聚丙烯网片辅助重建

D.脱细胞异体真皮辅助重建

答案：B

分析：放疗对自体组织血运及存活有一定影响，但相比假体等材料，自体组织有一定的耐受性，影响相对较小。

6.以下关于乳腺重建患者心理评估，错误的是？

A.评估患者对手术效果的期望

B.仅需术前评估

C.了解患者对疾病的认知

D.评估患者心理承受能力

答案：B

分析：乳腺重建患者心理评估应贯穿术前、术中、术后全过程，而不是仅术前评估。

7.背阔肌肌皮瓣乳房重建的优点不包括？

A.供区隐蔽

B.血供丰富

C.可提供大量组织

D.手术操作相对简单

答案：C

分析：背阔肌肌皮瓣组织量有限，不能提供大量组织用于乳房重建。

8.乳腺重建术后早期，患者应避免的活动是？

A.上肢适度活动

B.患侧上肢过度外展

C.深呼吸

D.咳嗽

答案：B

分析：术后早期患侧上肢过度外展可能会牵拉伤口，影响皮瓣血运和愈合。

9.硅胶假体植入乳房重建后，多久进行首次乳房超声检查合适？

A.术后1个月

B.术后3个月

C.术后6个月

D.术后1年

答案：C

分析：术后6个月进行首次超声检查可及时发现假体有无移位、破裂等情况。

10.以下哪种情况不适合进行即刻乳腺重建？

A.早期乳腺癌

B.患者有强烈重建意愿

C.局部晚期乳腺癌需术后放疗

D.患者身体状况良好

答案：C

分析：局部晚期乳腺癌需术后放疗，放疗可能影响重建效果，一般不适合即刻重建。

多项选择题

1.乳腺重建的适应证包括

A.乳腺癌根治术后患者

B.乳腺良性肿瘤切除后乳房外形缺损

C.先天性乳房发育不良

D.乳房不对称

答案：ABCD

分析：以上几种情况都可能导致乳房外形问题，可通过乳腺重建改善。

2.自体组织乳房重建的常用方法有

A.横行腹直肌肌皮瓣（TRAM）

B.腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）

C.背阔肌肌皮瓣

D.臀大肌肌皮瓣

答案：ABCD

分析：这些都是常见的自体组织乳房重建方法。

3.乳腺重建术后可能出现的并发症有

A.出血

B.感染

C.皮瓣坏死

D.包膜挛缩

答案：ABCD

分析：出血、感染、皮瓣坏死、包膜挛缩等都是乳腺重建术后可能出现的并发症。

4.影响乳腺重建效果的因素有

A.患者年龄

B.基础疾病

C.手术方式选择

D.术后护理

答案：ABCD

分析：患者年龄、基础疾病会影响身体恢复，手术方式选择和术后护理直接关系到重建效果。

5.关于乳腺重建患者的随访内容包括

A.乳房外观及手感

B.有无并发症

C.患者心理状态

D.肿瘤有无复发转移

答案：ABCD

分析：随访需全面评估乳房重建效果、有无并发症、患者心理状态以及肿瘤复发转移情况。

判断题

1.所有乳腺癌患者都适合进行乳腺重建。（×）

分析：如局部晚期乳腺癌伴远处转移、患者身体状况差不能耐受手术等情况不适合乳腺重建。

2.自体脂肪移植乳房重建不会出现吸收现象。（×）

分析：自体脂肪移植后会有一定程度的吸收，这是常见现象。

3.乳腺重建术后患者可以立即恢复正常工作和生活。（×）

分析：术后需要一定时间恢复，应逐渐增加活动量，不能立即恢复正常工作和生活。

4.硅胶假体植入乳房重建后不需要进行定期检查。（×）

分析：需要定期检查，以发现假体有无破裂、移位等情况。

5.背阔肌肌皮瓣乳房重建对供区功能没有任何影响。（×）

分析：背阔肌肌皮瓣切取后会对供区局部肌肉力