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2025年慢阻肺监测培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的核心病理特征？

A.气道高反应性

B.持续性气流受限

C.肺泡过度充气

D.支气管壁增厚

2.根据GOLD2024指南，COPD诊断的金标准是？

A.胸部高分辨率CT（HRCT）

B.血气分析示低氧血症

C.肺功能检查FEV?/FVC＜0.70

D.慢性咳嗽、咳痰病史≥2年

3.某患者肺功能检查显示FEV?占预计值百分比（FEV?%pred）为55%，其GOLD分级应为？

A.GOLD1级（轻度）

B.GOLD2级（中度）

C.GOLD3级（重度）

D.GOLD4级（极重度）

4.用于评估COPD患者症状严重程度的常用工具是？

A.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）

B.慢阻肺评估测试（CAT）

C.简明健康状况量表（SF-36）

D.匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）

5.COPD急性加重的最常见诱因是？

A.空气污染

B.吸烟

C.呼吸道感染

D.运动过度

6.以下哪项不属于COPD家庭监测的核心指标？

A.每日咳嗽频率及痰量

B.静息状态下血氧饱和度（SpO?）

C.24小时尿蛋白定量

D.呼吸困难程度（mMRC评分）

7.关于肺功能检查的操作要求，错误的是？

A.检查前需停用短效支气管扩张剂4小时

B.受试者需取坐位，保持腰背部直立

C.用力呼气时需持续至少6秒

D.重复测试3次，取FEV?最大值作为结果

8.COPD患者长期家庭氧疗（LTOT）的指征是？

A.静息时SpO?≤88%，或活动后SpO?≤90%

B.静息时SpO?≤92%，且合并肺动脉高压

C.仅在急性加重期出现低氧血症时使用

D.每日吸氧时间≥12小时即可

9.以下哪种生物标志物与COPD气道炎症活动相关性最强？

A.血清C反应蛋白（CRP）

B.呼出气一氧化氮（FeNO）

C.尿8-异前列腺素F2α

D.血浆D-二聚体

10.用于评估COPD患者急性加重风险的主要指标是？

A.过去1年急性加重次数

B.吸烟指数（包年）

C.体重指数（BMI）

D.年龄

11.某COPD患者CAT评分为20分，提示其症状严重程度为？

A.轻微（0-10分）

B.中等（11-20分）

C.严重（21-30分）

D.极严重（31-40分）

12.以下哪项是COPD稳定期综合管理的核心目标？

A.完全逆转气流受限

B.减少急性加重频率

C.消除所有呼吸道症状

D.恢复正常肺功能

13.关于COPD患者肺康复治疗，错误的是？

A.需包括运动训练、教育和心理支持

B.仅适用于重度及以上患者

C.可改善运动耐力和生活质量

D.需长期坚持才能维持效果

14.以下哪种药物不属于COPD稳定期一线治疗？

A.长效β?受体激动剂（LABA）

B.短效抗胆碱能药物（SAMA）

C.吸入性糖皮质激素（ICS）

D.长效抗胆碱能药物（LAMA）

15.对于COPD合并睡眠呼吸暂停的患者，首选的监测手段是？

A.多导睡眠监测（PSG）

B.动态血压监测

C.24小时心电图

D.肺通气灌注扫描

二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.COPD高危人群包括？

A.长期吸烟（≥10包年）者

B.反复下呼吸道感染者

C.职业性粉尘暴露≥5年者

D.有COPD家族史者

2.肺功能检查中需记录的关键参数包括？

A.FEV?/FVC比值

B.FEV?占预计值百分比

C.残气量（RV）

D.肺总量（TLC）

3.COPD急性加重的临床表现包括？

A.呼吸困难加重

B.痰量增加且脓性痰

C.发热（体温＞38℃）

D.静息心率＞100次/分

4.关于COPD患者家庭氧疗的注意事项，正确的是？

A.氧流量需控制在1-2L/min（鼻导管）

B.需定期监测血气分析调整氧疗方案

C.氧疗装置需定期消毒防止感染

D.睡眠时可暂停氧疗以避免依赖

5.用于COPD综合评估的“ABCD”分组依据包括？

A.症状严重程度（CAT或mMRC）

B.急性加重风险（过去1年次数）

C.