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2025年介入科护士长工作总结及2026年工作计划

2025年是介入科深化“精准护理、安全护航、学科协同”发展战略的关键一年。作为科室护理团队的管理者,我始终以“提升护理质量、保障患者安全、推动团队成长”为核心目标,紧密围绕介入诊疗“高风险、高时效、高技术”的特点,统筹协调临床护理、质量管控、教学科研及团队建设等工作。全年科室共完成介入手术4286例(其中急诊手术792例,较2024年增长18%),护理不良事件发生率0.03‰(同比下降0.02个千分点),患者满意度98.7%(创历史新高),团队获“省级优质护理服务先进集体”称号。现将本年度工作总结如下,并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年工作总结

(一)以安全为底线,构建全流程质量管控体系

针对介入手术“术中操作复杂、患者病情多变、围术期风险集中”的特点,本年度重点强化“术前-术中-术后”全周期质量监管。

1.术前风险预控:修订《介入手术患者评估量表》,将既往史(如肾功能不全、凝血功能异常)、药物过敏史、心理状态纳入评估维度,联合放射科、麻醉科建立“三色预警”机制(绿色:低风险;黄色:需多学科会诊;红色:暂停手术待风险干预)。全年通过预警机制拦截高风险手术12例,其中5例经调整抗凝方案、纠正电解质紊乱后安全完成手术。

2.术中精准配合:针对神经介入、肿瘤介入、外周血管介入三类术式,制定《专科护理操作手册》,细化导管导丝型号记忆口诀、造影剂推注时机、术中出血应急配合等23项操作标准。开展“术式-器械-配合”专项培训12次,考核合格率100%。术中器械传递时间由平均18秒缩短至12秒,造影剂外渗发生率由0.8%降至0.3%。

3.术后并发症防控:重点监控术后出血、对比剂肾病(CIN)、血管迷走反射三大并发症。通过“责任护士-组长-护士长”三级质控,落实“术后2小时内每15分钟生命体征监测”“水化治疗全程跟踪”等措施。全年CIN发生率2.1%(低于行业平均3.5%),术后出血事件仅2例(均为肝癌TACE术后,经及时压迫止血未造成严重后果)。

(二)以能力为核心,打造专业化、梯队化护理团队

本年度通过“分层培训+导师带教+实战演练”模式,推动团队从“基础护理”向“专科护理”转型。

1.分层培训精准赋能:根据护士年资(N1-N4级)制定差异化培训计划。N1-N2级护士重点强化基础操作(如静脉穿刺、急救技能)及介入专科理论(如常用介入器械原理、辐射防护知识),全年完成操作考核48人次,理论考试通过率98%;N3-N4级护士侧重复杂病例护理(如主动脉夹层腔内修复术护理)、多学科协作(如与导管室、ICU联合查房)及科研能力培养,3名护士通过“介入专科护士”认证(科室持证率达40%)。

2.导师制加速成长:选拔5名高年资护士担任导师,与8名低年资护士“一对一”结对,制定“3个月适应期-6个月提升期-1年独立期”培养路径。导师每周带教2次(涵盖病例讨论、操作示范),每月开展“成长复盘会”。本年度新护士独立值班时间由6个月缩短至4个月,急救技能考核优秀率提升至85%。

3.实战演练强化应急:针对急诊介入(如急性心梗、大咯血)、术中突发状况(如对比剂过敏、器械脱落)设计10类情景模拟,每季度开展“不打招呼”演练。全年累计演练24次,团队应急响应时间由5分钟缩短至2分钟,急救物品准备完整率100%。

(三)以患者为中心,创新全周期照护模式

围绕介入患者“术前焦虑高、术后康复需求多样”的特点,推出“3+2”特色服务(3项核心服务:精准宣教、疼痛管理、康复指导;2项延伸服务:居家随访、心理支持)。

1.精准宣教降低焦虑:开发“介入手术全流程动画手册”,通过图文+视频形式讲解术前准备(如禁食时间、体位训练)、术中感受(如造影剂温热感)、术后注意事项(如穿刺点制动),患者知识知晓率由72%提升至91%。针对老年患者(占比38%),增设“一对一”方言讲解,配备家属宣教手册,家庭照护配合度提高25%。

2.疼痛管理提升体验:建立“数字疼痛评估-阶梯干预”体系,使用NRS评分结合面部表情量表动态评估,对中重度疼痛患者(如肝癌TACE术后)提前干预(如非甾体类药物+穴位按摩)。全年疼痛控制达标率95%,患者主诉“疼痛影响睡眠”的比例由19%降至8%。

3.康复指导延伸至社区:联合康复科制定《介入术后康复路径》,针对下肢动脉闭塞患者(术后需功能锻炼)、子宫肌瘤栓塞患者(需避免重体力劳动)等5类人群,设计个性化康复方案。与3家社区卫生服务中心签订合作协议,由责任护士每月随访,指导社区护士落实康复措施。全年患者6个月复查依从性由65%提升至82%。

(四)以创新为驱动,推动护理科研与信息化升级

1.科研反哺临床:聚

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