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医疗队伍教育整顿谈话主谈人意见

同志们，今天把大家召集起来，既是落实上级关于医疗队伍教育整顿的工作部署，也是结合我们自身实际，面对面交流思想、剖析问题、明确方向。教育整顿不是“走过场”的形式任务，而是推动医疗队伍全面过硬、保障人民群众健康权益的关键举措。我结合前期调研掌握的情况，以及日常工作中发现的问题，重点谈四个方面的意见，希望大家对照反思、深学细悟、真改实做。

一、从政治高度认清教育整顿的紧迫性，解决“思想根子”问题

医疗卫生事业是重大民生工程、民心工程，直接关系群众的获得感、幸福感、安全感。近年来，我们这支队伍在疫情防控、急危重症救治、公共卫生服务等方面交出了合格答卷，但也要清醒看到，部分同志对“医疗卫生事业的政治属性”认识还不够深刻。有的把“治病救人”简单理解为技术工作，忽视了“为人民服务”的根本宗旨；有的对上级关于卫生健康工作的决策部署执行不到位，存在“重业务轻政治”的倾向；个别同志甚至把医疗资源当作个人“资源”，在利益诱惑面前放松了政治定力。

举个例子，前段时间巡察反馈中提到，某科室在落实分级诊疗政策时，为了“留住患者”，对符合转诊条件的病例找借口拖延，表面看是业务问题，本质上是政治站位不高、大局意识缺失。再比如，部分同志参加政治学习时“人到心不到”，笔记抄得工整、心得写得漂亮，但遇到患者投诉时依然态度冷漠，这反映出理论学习与实践脱节，没有真正把“以患者为中心”的理念刻进思想里。

教育整顿的首要任务是铸牢政治忠诚。全体同志必须深刻认识到，我们的每一次诊疗、每一句沟通、每一次操作，都是在践行“两个维护”、厚植党的执政基础。要把学习贯彻习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述作为“必修课”，结合主题教育，通过“三会一课”、案例研讨、患者座谈等形式，真正把“人民至上、生命至上”转化为具体行动。特别是党员干部，要带头亮明身份、承诺践诺，在急难险重任务中当先锋、作表率，用实际行动回答“为谁从医、为谁服务”的根本问题。

二、以刀刃向内的勇气查摆突出问题，解决“行为偏差”问题

问题查得准不准、改得实不实，是检验教育整顿成效的关键。根据前期自查自纠、群众反馈和上级督导情况，当前我们队伍中存在四类突出问题需要重点整改：

第一类是医德医风问题。个别同志把“医者仁心”抛在脑后，存在“雁过拔毛”现象：有的在患者住院时暗示“送红包更放心”，有的利用专家身份在院外违规坐诊“赚外快”，有的在药品、耗材采购中接受“回扣”。这些行为不仅严重损害患者利益，更透支了医患信任。今年上半年，我们收到的12起有效投诉中，6起涉及服务态度冷漠、3起涉及过度检查治疗，还有2起涉及收费不透明。这些问题看似“小毛病”，但积累起来就是“大隐患”。

第二类是业务能力短板。随着医学技术快速发展，部分同志存在“本领恐慌”：有的满足于“吃老本”，对新技术、新规范学习不主动，导致诊疗水平停滞不前；有的在急危重症救治中协作不畅，“各管一摊”的现象仍然存在；还有的对基层首诊、双向转诊等政策理解不深，在推动分级诊疗时“力不从心”。比如，上周急诊科抢救一名胸痛患者，由于心内科值班医生对最新的溶栓指南掌握不牢，延误了最佳治疗时间，这暴露出业务学习的系统性、针对性不足。

第三类是制度执行松软。制度的生命力在执行，但“重制定轻落实”的问题依然存在：医疗核心制度如三级查房、病例讨论、手术分级管理等，在个别科室成了“墙上的制度”；医保政策执行中，存在“分解住院”“挂床住院”等违规操作；院感防控方面，个别医护人员不严格遵守手卫生规范，增加了交叉感染风险。前几天省卫健委督查发现，某科室连续3个月的手术安全核查记录存在补签、漏签现象，这不是“粗心”问题，而是制度意识淡薄的典型表现。

第四类是责任担当缺失。有的同志“当一天和尚撞一天钟”，对患者诉求“推拖绕”：门诊叫号时“卡着点下班”，让患者白等半小时；住院患者咨询病情时“说半句留半句”，导致家属反复跑腿；遇到复杂病例时“往上推”，缺乏主动攻坚的意识。更有甚者，在医疗纠纷处理中“护短遮丑”，不主动沟通解释，反而激化矛盾。这些行为说到底是“初心蒙尘”，把“职业”当成了“谋生手段”，忘记了“救死扶伤”的使命。

三、用系统有效的举措推动整改落实，解决“长效长治”问题

教育整顿要坚持“当下改”与“长久立”结合，既要解决具体问题，更要堵塞制度漏洞。重点要抓好“四个强化”：

强化教育引导，树牢职业信仰。要把医德医风教育作为必修课，贯穿于入职培训、继续医学教育、职称晋升全过程。近期要开展“我的从医初心”大讨论，组织老专家讲从医故事、年轻医生谈职业感悟、患者代表说就医体验，用身边事教育身边人。同时，选树“白求恩式好医生”“最美护士”等先进典型，通过事迹宣讲、岗位示范，让“大医精诚”成为共同追求。对存在苗头性问题的