半昏迷半休克护理措施.doc

半昏迷半休克护理措施

一、半昏迷半休克的概念与临床特点

半昏迷状态是指患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。而休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。半昏迷半休克则是这两种状态同时存在的严重临床情况，患者不仅意识障碍，还伴有循环、呼吸等重要生理功能的紊乱，病情凶险，变化迅速，需要医护人员进行及时、有效的护理干预。

二、病情观察

（一）意识状态观察

意识状态是判断病情轻重的重