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临床妇产科三基三严考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大3cm，S-1，胎心140次/分，首要处理措施为（）

A.立即人工破膜

B.静脉滴注缩宫素

C.严密观察产程进展

D.立即剖宫产

答案：C

2.关于妊娠期糖尿病筛查，下列哪项描述正确（）

A.所有孕妇首次产检即行75gOGTT

B.高危孕妇首次产检即行75gOGTT

C.24~28周行50gGCT，异常者再行75gOGTT

D.仅肥胖孕妇需筛查

答案：C

3.子痫前期孕妇，血压160/110mmHg，尿蛋白+++，首选降压药物为（）

A.硝苯地平缓释片口服

B.拉贝洛尔静脉滴注

C.硝普钠静脉泵入

D.卡托普利口服

答案：B

4.产后出血定义是阴道分娩后24小时内出血量≥（）

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

答案：C

5.关于胎盘早剥，下列哪项最具诊断价值（）

A.无痛性阴道流血

B.子宫张力高，压痛明显

C.胎心基线平直

D.B超示胎盘后血肿

答案：D

6.初产妇，孕38周，臀位，胎膜早破，胎心正常，最佳处理为（）

A.立即剖宫产

B.外倒转术后阴道试产

C.期待疗法

D.缩宫素引产

答案：A

7.关于宫颈癌筛查，下列哪项组合最合理（）

A.每年一次HPV分型

B.21~29岁每3年TCT，30~65岁TCT+HPV联合筛查

C.仅高危人群每5年一次TCT

D.绝经后可停止筛查

答案：B

8.子宫肌瘤最常见的继发变性为（）

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色样变

D.肉瘤变

答案：A

9.关于口服避孕药禁忌证，下列哪项错误（）

A.深静脉血栓病史

B.乳腺癌术后5年无复发

C.年龄35岁以上吸烟≥15支/日

D.肝硬化Child-PughC级

答案：B

10.绝经后妇女，阴道少量流血3次，超声示子宫内膜厚6mm，下一步首选（）

A.观察1个月后复查

B.口服孕激素撤退

C.宫腔镜+诊刮

D.盆腔MRI

答案：C

11.初产妇，会阴侧切分娩后2小时，阴道流血约600ml，子宫软，轮廓不清，首选处理（）

A.子宫动脉栓塞

B.双手按摩子宫+缩宫素

C.宫腔填塞纱条

D.立即手术探查

答案：B

12.关于多囊卵巢综合征，下列哪项实验室结果最常见（）

A.FSH显著升高

B.LH/FSH≥2

C.PRL200ng/ml

D.甲状腺功能减退

答案：B

13.孕32周，阴道流血伴腹痛，胎心100次/分，阴道检查宫口未开，最可能诊断（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆早产

D.子宫破裂

答案：B

14.关于HELLP综合征，下列哪项正确（）

A.血小板100×10?/L，LDH600U/L

B.必须合并血压≥160/110mmHg

C.肝酶升高以ALT1000U/L为特征

D.分娩后病情立即缓解

答案：A

15.初产妇，孕40周，活跃期延长，宫缩35″/3′，胎心良好，宫口8cm，S+1，胎位LOA，最佳处理（）

A.人工破膜

B.剖宫产

C.静脉滴注缩宫素

D.宫颈封闭

答案：A

16.关于子宫内膜异位症疼痛特点，下列哪项描述最典型（）

A.月经干净后疼痛加重

B.性交痛位于浅部

C.继发性痛经进行性加重

D.疼痛与月经周期无关

答案：C

17.孕20周，B超示宫颈管长18mm，漏斗样改变，既往24周流产史，最佳处理（）

A.期待观察

B.阴道用黄体酮

C.紧急宫颈环扎

D.口服宫缩抑制剂

答案：C

18.关于妊娠期铁剂补充，下列哪项正确（）

A.血红蛋白110g/L开始补铁

B.元素铁每日200mg，餐前服

C.与钙片同服增加吸收

D.出现黑便立即停药

答案：B

19.初产妇，孕38周，自觉胎动减少1日，NST无反应型，OCT阳性，处理原则（）

A.次日复查NST

B.立即终止妊娠

C.静脉营养后复测

D.左侧卧位吸氧观察

答案：B

20.关于卵巢畸胎瘤，下列哪项正确（）

A.双侧占80%

B.恶变率20%