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2025年耳鼻喉科五官科护士工作总结及下一步工作打算

2025年，在科室主任及护士长的带领下，我始终以“以患者为中心”的护理理念为指引，立足耳鼻喉科专科特点，围绕临床护理、专科能力提升、患者安全管理及教学科研等核心任务开展工作，全年参与完成护理患者1200余人次，其中危重症患者85例，手术患者720例，门诊及急诊护理480例，未发生护理不良事件，患者满意度达96.5%，较去年提升4.2个百分点。现将本年度工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年工作方向。

一、2025年主要工作完成情况

（一）聚焦专科护理，夯实临床服务质量

耳鼻喉科患者病情复杂，涉及耳、鼻、咽、喉多器官，术后护理及急危重症处置是工作重点。本年度围绕“精准护理、全程干预”目标，重点落实以下工作：

1.围手术期护理精细化：针对扁桃体/腺样体切除术、鼻内镜手术、鼓膜修补术等7类常见术式，优化“术前-术中-术后”全流程护理路径。例如，针对腺样体术后患儿易出现的创面渗血问题，制定“温度-硬度-进食时间”三维饮食指导表，明确术后6小时冷流质（如冰牛奶）、24小时温软食（如粥）、72小时半固体（如软面条）的具体标准，并通过模型演示、家长复述等方式确保宣教到位。全年腺样体术后出血率由去年的3.2%降至1.1%，其中因饮食不当导致的出血病例减少80%。

2.急危重症处置高效化：参与制定《喉梗阻急救护理流程》《大咯血/鼻出血应急处理预案》等5项专科预案，通过每月1次情景模拟演练（如突发喉水肿致Ⅲ度喉梗阻）提升团队应急能力。全年成功参与抢救喉梗阻患者12例、鼻出血患者28例，其中1例75岁高血压患者因后鼻孔出血致失血性休克，我作为责任护士，在医生到达前迅速配合完成前鼻孔填塞、建立静脉通路、监测生命体征，为后续介入治疗争取了关键时间，患者转危为安后家属特送锦旗致谢。

3.专科操作规范化：针对鼻腔冲洗、耳内镜检查配合、咽鼓管吹张等12项核心操作，编制《耳鼻喉科护理操作手册（2025版）》，细化操作步骤及注意事项（如鼻腔冲洗时头位应侧倾30°避免冲洗液误入咽鼓管）。全年完成专科操作4200余次，其中鼻腔冲洗1800次、耳内镜检查配合900次、咽鼓管吹张650次，操作合格率达100%，患者操作舒适度评分从8.2分提升至9.1分。

（二）深化健康宣教，提升患者自我管理能力

耳鼻喉疾病易复发，患者依从性直接影响预后。本年度创新“三维宣教模式”，将传统口头宣教与可视化、数字化工具结合：

-图文+视频：制作《鼻窦炎患者日常护理手册》《鼓膜穿孔患者防水指南》等6本图文手册，涵盖用药、体位、清洁等15项关键内容；拍摄“鼻腔冲洗正确方法”“术后擤鼻技巧”等8个短视频，通过科室公众号推送，全年阅读量超2万次。

-分层+动态：针对儿童患者（家长为主）、老年患者（简化语言+示范）、年轻患者（线上随访）实施分层宣教。例如，对60岁以上慢性鼻炎患者，采用“一对一”示范+家属同步培训；对术后需持续鼻腔用药的患者，建立“72小时随访制”（术后3天内每日电话提醒用药），全年患者用药依从率从78%提升至91%。

-案例+互动：每月组织“病友交流会”，邀请术后恢复良好的患者分享经验（如“我是如何避免过敏性鼻炎复发的”），全年开展12场，参与患者及家属200余人次，收集有效建议18条（如“希望增加儿童耳痛应急处理指导”），已纳入下阶段宣教内容。

（三）强化能力建设，推动团队整体提升

作为科室护理骨干，本年度承担低年资护士带教、实习护士指导及科室培训任务：

-带教工作：负责4名低年资护士（工作1-3年）的专科培训，制定“周学习-月考核-季总结”计划，重点强化专科操作（如鼻内镜术后纱条取出）、急危重症观察（如喉癌术后咽瘘识别）等内容。通过“一对一”跟岗、案例讨论、操作复盘等方式，4名护士均能独立完成本科室常见护理工作，其中2人在医院“专科护理技能大赛”中获耳鼻喉组前3名。

-教学培训：全年组织科室护理业务学习12次，内容涵盖“人工耳蜗术后护理新进展”“眩晕患者的前庭康复护理”等专科前沿知识；开展操作培训8次，包括“电子喉镜检查配合”“耳模取样技术”等；参与医院护理教学查房4次，其中主持的“突发性耳聋患者整体护理查房”获护理部好评，相关案例被收录至医院教学案例库。

-科研与质量改进：参与“降低鼻内镜术后鼻腔粘连发生率”质量改进项目，通过分析2024年30例粘连病例，发现“鼻腔填塞物取出时间不统一”“患者术后复查不及时”为主要原因。制定“填塞物分级取出时间表”（根据手术范围，取出时间从48小时至72小时不等），并建立“术后7天-1个月-3个月”三级复查提醒机制（短信+电话）。项目实施后，2025年鼻内镜术后粘连率从9.5%降至4.3%，相关成果在院级