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2025年耳鼻喉科年终工作总结

2025年,耳鼻喉科在医院整体战略规划引领下,围绕“精准诊疗、学科升级、患者满意、团队共进”核心目标,全年门诊量达8.2万人次(同比2024年增长12%),住院患者2100例(同比增长8%),手术量1350台(同比增长15%),其中三四级手术占比68%(同比提升5个百分点),危急重症抢救成功率98.6%,患者满意度96.8分(同比提高1.2分),各项核心指标均创科室历史新高。现将本年度重点工作总结如下:

一、医疗服务提质增效,技术创新突破瓶颈

本年度科室以“微创化、精准化、个性化”为技术发展方向,重点突破耳、鼻、咽喉头颈领域的复杂病例诊疗。在耳科方面,针对耳硬化症、慢性化脓性中耳炎等传统难点,引入3D耳内镜导航系统,结合术中听骨链动态测试技术,完成耳内镜下人工听骨植入术120例,术后听力提高15分贝以上者占比85%,较传统显微镜手术提升20%;开展人工电子耳蜗植入术35例(其中儿童患者18例),通过术前多模态影像融合评估(CT+MRI+听力学功能成像),精准定位电极植入路径,术后1个月开机有效率100%,3个月言语识别率达75%(较往年提升10%)。

鼻科领域,依托新购置的4K荧光鼻内镜系统及术中OCT实时成像设备,将鼻颅底手术并发症发生率从2024年的3.2%降至1.1%。全年完成复杂鼻内镜手术520台,其中包括鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤扩大切除联合颅底重建术28例、过敏性真菌性鼻窦炎个性化病灶清除术45例,术后1年复发率分别为3.6%和2.2%(均低于行业平均水平)。针对难治性变应性鼻炎,创新开展“翼管神经分支选择性阻断+黏膜下等离子消融”联合术式,术后6个月症状控制有效率达92%,较单纯翼管神经阻断术提升18%。

咽喉头颈外科聚焦早期喉癌功能保留及晚期肿瘤综合治疗。开展喉显微激光手术180例,其中T1-T2期喉癌患者术后发声功能保留率95%,3年生存率98%;针对下咽癌、颈段食管癌等复杂病例,联合胸外科、整形外科开展“根治性切除+游离空肠/前臂皮瓣修复”手术22例,术后吞咽功能恢复优良率86%,较传统术式提升20%。此外,科室牵头建立头颈肿瘤多学科(MDT)会诊机制,全年组织会诊45次,制定个体化治疗方案有效率100%,患者平均住院日缩短至8.5天(同比减少1.2天)。

二、学科建设纵深推进,亚专科格局更趋完善

本年度科室以“强基础、补短板、树特色”为学科发展主线,正式完成耳科学、鼻科学、咽喉头颈外科学、听力学及眩晕医学四大亚专科的独立建制,各亚组配备专职医师及专项设备,形成“专科有重点、技术有传承、发展有梯队”的良性生态。

耳科学组重点强化耳神经及侧颅底外科能力,选派2名骨干赴德国汉诺威医学院进修听神经瘤显微手术,全年完成听神经瘤切除术12例(其中直径>3cm的大型肿瘤5例),面神经解剖保留率92%,术后听力保留率(实用听力)42%,达国内先进水平。鼻科学组与影像科联合开发“鼻腔鼻窦解剖变异AI识别系统”,可自动标注钩突角度、筛泡大小等23项解剖参数,辅助年轻医师术前规划,将鼻内镜手术学习曲线缩短约30%。咽喉头颈外科学组联合病理科建立“喉癌前病变分子分型数据库”,纳入病例200例,基于p53、Ki-67等指标构建的风险预测模型,可提前1-2年预警癌变风险,相关成果已申请专利1项。

听力学及眩晕医学亚专科独立设置眩晕诊疗中心,配备视频头脉冲试验(vHIT)、前庭诱发肌源性电位(VEMP)等全套设备,全年完成眩晕相关检查3200例,明确诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)1200例、梅尼埃病280例、前庭性偏头痛450例,规范开展耳石复位治疗2000次,复位成功率95%;针对慢性眩晕患者,联合康复科制定“前庭康复训练+认知行为干预”方案,3个月有效率88%,相关经验在《中华耳科学杂志》发表论著1篇。

三、教学科研协同发展,创新能力显著提升

作为省级住院医师规范化培训基地,本年度承担规培生带教25名、实习生带教40名、进修医师12名。教学团队优化“阶梯式”培养模式:第一阶段通过虚拟手术系统(VR)进行基础操作训练,完成率100%;第二阶段进入手术观摩及助手岗位,由高年资医师一对一带教,全年完成教学手术280台;第三阶段开展病例讨论及文献汇报,每月组织“临床问题-科研转化”专题沙龙,培养学员科研思维。在年度省级规培技能考核中,我科带教的学员通过率100%,其中3人进入全省前10名。

科研方面,本年度获批省部级课题3项(“基于单细胞测序的耳鸣神经环路重塑机制研究”“变应性鼻炎Th2细胞表观遗传调控靶点筛选”“喉癌循环肿瘤细胞动态监测与预后关联研究”)、市厅级课题2项,横向合作课题1项(与某生物科技公司联合开发耳用缓释给药支架)。发表SCI论文8篇(IF>

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