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2025年XX医院胰腺外科护士长工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委及护理部的领导下，胰腺外科护理团队以“精准护理、安全护航、创新赋能”为核心目标，围绕学科发展需求与患者健康诉求，全面推进护理质量提升、专科能力建设、科研教学创新及团队文化塑造。全年科室收治胰腺疾病患者1236例，其中胰头癌、胰腺神经内分泌肿瘤等复杂病例占比42%；完成胰十二指肠切除术、胰腺肿瘤根治术等四级手术护理394例，术后30天再入院率同比下降2.1%，患者满意度达98.7%，较去年提升0.9个百分点。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题规划2026年重点方向。

一、本年度工作成效与实践经验

（一）以安全为基，构建全周期精准护理体系

针对胰腺手术创伤大、术后并发症（胰瘘、腹腔感染、出血）风险高的特点，团队重点优化围手术期护理流程，建立“评估-干预-反馈-改进”闭环管理机制。

术前，联合营养科、麻醉科开展多学科预康复评估，为87例营养不良患者制定个性化营养支持方案（包括口服营养补充剂、短肽型肠内营养制剂），术前白蛋白达标率从78%提升至92%；引入焦虑自评量表（SAS）动态评估患者心理状态，通过“医护患三方沟通会”“术后康复视频科普”等方式缓解患者术前焦虑，SAS评分≥50分的患者占比由35%降至18%。

术后，细化“48小时关键期”监测标准：每2小时记录腹腔引流液量、色、质，使用便携式生化检测仪动态监测引流液淀粉酶，胰瘘识别时间从平均2.3天缩短至12小时；针对高危患者（如BMI＞30、术前合并糖尿病），实施“双护士责任包”制度（主班护士+责任护士联合查房），全年共预警胰瘘21例、腹腔出血12例，均通过早期干预避免严重后果。

此外，推动“加速康复外科（ERAS）”理念深度落地，将术后首次下床活动时间从传统的术后72小时提前至24-48小时（生命体征平稳者），肠道功能恢复时间缩短1.5天，平均住院日由14.2天降至12.8天，节省医疗资源的同时提升了患者体验。

（二）以能力为本，夯实专科护理人才梯队

本年度重点推进“分层培训+导师带教”模式，针对N1-N4级护士制定差异化培养方案：N1级护士强化基础操作（如中心静脉置管维护、急救技能）与专科理论考核，每月开展“案例情景模拟”（如术后大出血急救、引流管脱落处理），全年考核通过率100%；N2-N3级护士侧重复杂病例管理与多学科协作能力，选派6名骨干参加全国胰腺外科护理新进展学习班，引入“思维导图式护理查房”，针对胰瘘、腹腔感染等典型病例开展8次专题讨论，护士对并发症的评估准确率从82%提升至95%；N4级护士（责任组长）聚焦质量管理与科研转化，牵头完成《胰腺术后引流管规范化管理》《ERAS在胰腺外科的应用路径》2项SOP（标准操作流程）修订，经临床验证可降低护理差错率30%。

教学方面，全年带教实习护士45名、规培护士12名，采用“理论微课+床边一对一”模式，实习护士出科考核优秀率达85%（去年78%）；承接院级“胰腺外科护理特色”授课4次，覆盖全院护理骨干120人次，推广专科护理经验。

（三）以创新为翼，推动护理科研与信息化升级

结合临床问题开展科研攻关，本年度团队参与《胰腺术后胰瘘风险预测模型构建》省级课题1项，独立完成《早期肠内营养在胰腺术后的应用效果》院级课题1项，相关成果发表核心期刊论文2篇、会议论文3篇。针对“引流管标识易脱落、信息记录不统一”问题，研发“可调节式多腔引流管标识牌”（已申请实用新型专利），通过颜色区分不同引流管类型（如胰管、胆管、腹腔引流），并集成二维码（扫描可查看患者基本信息、引流管置入时间、目标引流量），全年减少因标识不清导致的护理差错5例。

信息化建设方面，与信息科协作优化护理电子病历系统，新增“胰腺术后并发症预警模块”，系统可自动抓取患者体温、引流液淀粉酶、C反应蛋白等指标，触发红色（高风险）、黄色（中风险）预警提示，护士干预响应时间从平均30分钟缩短至5分钟，预警准确率达90%以上。

（四）以文化为魂，打造有温度的护理团队

坚持“人文关怀”理念，每月开展“护士心声”座谈会，收集并解决护士在工作负荷、职业发展等方面的诉求12项（如调整排班模式减少连续夜班、增设护理技能提升专项奖励）；组织“胰腺外科护理故事分享会”6次，通过讲述“一位胰头癌患者从绝望到康复”“护士连续3天守夜监测引流管”等真实案例，增强团队职业认同感。

关注护士心理健康，邀请心理专家开展“压力管理”培训4次，建立“同伴支持小组”，由高年资护士结对帮助新入职护士适应岗位，全年护士离职率为0（去年2%），团队满意度调查中“同事支持度”“职业成就感”两项评分均达9.5分（满分10分）。

二、现存问题与不足

尽管取得一定成绩，