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2025年XX医院疼痛科护士工作总结及计划

2025年，在医院“以患者为中心”的服务理念指引下，疼痛科护理团队紧密围绕“精准镇痛、人文关怀、全程管理”的核心目标，依托多学科协作（MDT）模式，持续优化疼痛护理流程，深化专科能力建设，全年共完成疼痛相关护理操作12860例次，参与门诊及住院患者疼痛管理4320人次，患者疼痛控制有效率达92.7%，护理满意度98.3%，较去年同期分别提升3.2%和1.5%。现将本年度工作成效、存在问题及2026年重点计划总结如下：

一、2025年工作成效总结

（一）规范疼痛评估体系，夯实基础护理质量

本年度以“疼痛作为第五生命体征”为基准，全面落实“动态评估-分层干预-效果反馈”闭环管理。针对不同疼痛类型（术后急性痛、癌性疼痛、慢性非癌痛）制定个性化评估表单，细化NRS（数字评分法）、FPS-R（面部表情评分法）等工具的使用场景：对老年认知障碍患者优先采用FPS-R，对术后患者结合VAS（视觉模拟评分）与功能活动评分（如术后首次下床疼痛评分）综合判断。全年共完成入院评估4320次、动态评估21600次，发现并干预“隐匿性疼痛”（如患者因担心药物副作用隐瞒疼痛评分）案例78例，通过心理疏导联合非药物镇痛（经皮电刺激、正念冥想）帮助患者正确表达需求，避免因疼痛控制不足导致的康复延迟。

在镇痛措施执行方面，严格遵循WHO三阶梯镇痛原则，重点加强阿片类药物使用的安全管理。通过建立“双人核对-剂量滴定-不良反应监测”流程，全年未发生阿片类药物误用事件；针对芬太尼透皮贴剂、羟考酮缓释片等特殊剂型，制作可视化用药指导卡（含贴剂更换部位示意图、缓释片不可碾碎说明），患者用药依从性从89%提升至95%。此外，联合药剂科开展“疼痛药物知识”专题培训6次，覆盖护士、患者及家属1200余人次，有效降低因用药误区导致的疼痛控制不佳问题。

（二）深化全程疼痛管理，提升患者生活质量

本年度聚焦“院前-院中-院后”全周期护理，重点突破慢性疼痛患者的延续性照护。针对门诊就诊的慢性腰痛、神经病理性疼痛患者，建立“个案管理师”制度，由高年资护士负责跟踪随访，制定包含功能锻炼、疼痛日记记录、药物调整建议的个性化方案。全年管理个案126例，其中68例患者3个月后疼痛评分下降≥2分（NRS评分），42例实现“疼痛日记自主管理”，复诊频率较干预前降低40%。

在癌痛患者护理中，创新“生理-心理-社会”三维支持模式。除常规镇痛外，联合心理科开展“疼痛与情绪管理”小组活动12次，帮助患者通过绘画疗法、音乐放松缓解焦虑；联动社工部为经济困难患者对接慈善援助，全年协助23例患者获得镇痛药物资助，减轻家庭负担的同时，避免因断药导致的疼痛反弹。典型案例：72岁胰腺癌患者王某某入院时NRS评分8分，因担心“成瘾”拒绝阿片类药物，经护士3次一对一宣教（展示疼痛未控制对免疫力的影响数据、解释现代镇痛“滴定”原则），配合经皮穴位电刺激，3日后疼痛评分降至3分，后续通过居家随访调整用药，临终前疼痛控制良好，家属满意度达100%。

（三）强化专科能力建设，推动团队专业发展

本年度通过“内培外训+科研赋能”双路径提升团队核心竞争力。选派4名护士参加全国疼痛护理专科培训，全部获得“中华护理学会疼痛专科护士”证书；邀请麻醉科、康复科专家开展“神经阻滞护理配合”“疼痛康复技术”等专题讲座8次，组织操作考核4次，护士对超声引导下神经阻滞的配合熟练率从75%提升至95%。在科研方面，以“慢性疼痛患者睡眠质量与疼痛强度的相关性”为课题，收集临床数据200份，形成论文1篇（已投《中华护理杂志》）；参与医院“疼痛护理标准化操作流程”修订项目，优化压疮患者疼痛评估、癌痛爆发痛处理等6项流程，相关成果在院内护理质量评比中获二等奖。

团队文化建设方面，通过“疼痛护理故事分享会”“最佳照护案例评选”等活动增强凝聚力。全年收到患者感谢信37封、锦旗9面，1名护士获“医院服务明星”称号，科室连续3季度获评“护理质量先进单元”。

（四）反思现存问题

尽管取得一定成绩，仍存在三方面不足：一是慢性疼痛患者院外随访覆盖面不足，目前仅覆盖门诊量的30%，部分偏远地区患者因交通不便难以实现规律随访；二是疼痛护理科研深度不够，临床问题转化为研究课题的能力有待提升；三是低年资护士对复杂疼痛（如神经病理性疼痛）的评估准确性需加强，个别案例存在“重药物干预、轻非药物手段”倾向。

二、2026年重点工作计划

2026年，疼痛科护理团队将以“提升疼痛管理精细化水平”为目标，重点推进以下工作：

（一）拓展全程管理覆盖面，构建“互联网+疼痛护理”模式

针对院外随访难题，计划6月前上线“疼痛护理云平台”，通过小程序实现患者疼痛日记线上填写、护士远程评估