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2025年XX医院泌尿外科护士工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委及护理部的领导下，XX医院泌尿外科护理团队以“提升护理质量、保障患者安全、强化专科能力、深化人文关怀”为核心目标，紧密围绕科室医疗发展需求，扎实推进各项护理工作。全年完成住院患者护理2863人次，其中手术患者1982例（包括前列腺癌根治术321例、经皮肾镜碎石取石术567例、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术212例），门诊护理6320人次，护理满意度96.8%，较2024年提升1.2个百分点；全年无重大护理不良事件发生，尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率降至1.1%（2024年为2.3%），跌倒/坠床发生率为0（2024年0.1%），护理工作在质量、安全、专科化及患者体验等方面均取得显著进步。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）聚焦质量提升，构建精细化护理体系

本年度以“三级医院评审标准”为导向，重点优化围手术期护理、管道管理及并发症预防三大核心环节。针对泌尿外科手术患者多、管道类型复杂（尿管、肾造瘘管、膀胱造瘘管等）的特点，修订《泌尿外科管道护理操作规范》，明确“一人一管一标识”原则，要求护士每班核查管道在位情况、引流液性状及量，建立“管道风险评估-动态监测-问题反馈-改进追踪”闭环管理流程。全年共开展管道护理专项质控12次，发现并整改问题47项（如标识不清、固定不牢），管道脱落发生率从0.3%降至0.05%。

在围手术期护理中，深化加速康复外科（ERAS）理念，制定《前列腺癌根治术ERAS护理路径》《经皮肾镜碎石术后康复指导手册》等6项专科护理方案，重点落实术前6小时禁固体、2小时禁饮的饮食管理，术后早期下床（术后6小时踝泵运动、24小时坐起、48小时室内行走）及肠功能恢复干预（术后4小时咀嚼口香糖刺激胃肠蠕动）。数据显示，前列腺癌根治术患者平均住院日从8.2天缩短至6.5天，术后首次排气时间提前约4小时，患者术后舒适度评分（VAS）从4.1分降至2.8分。

（二）强化专科能力，打造高水平护理团队

本年度通过“分层培训+实战考核+专科认证”模式，全面提升护士专科素养。针对低年资护士（1-3年），重点强化基础操作（如导尿、静脉穿刺）及常见病护理（如膀胱结石、前列腺炎）；对高年资护士（5年以上），侧重复杂手术配合（如腹腔镜膀胱癌根治术肠代膀胱护理）、并发症识别（如尿漏、深静脉血栓）及科研思维培养。全年组织专科培训24次（包括邀请北京协和医院泌尿外科护理专家开展“造口护理新进展”“尿流动力学检查配合”专题授课4次），完成操作考核18项（其中“造口底盘个性化裁剪”“经尿道前列腺电切术TURP综合征观察”为新增考核项目），考核通过率100%，优秀率达85%。

鼓励护士参与专科认证，3名护士通过“造口治疗师（ET）”认证考试，2名护士取得“泌尿外科专科护士”证书，团队专科资质持证率从30%提升至50%。在2025年医院护理技能大赛中，科室2名护士分别获“静脉穿刺”一等奖、“综合护理操作”二等奖，专科能力得到院内外认可。

（三）坚守安全底线，完善风险防控机制

以“患者安全目标”为指引，建立“全员参与、重点监控、动态改进”的安全管理模式。针对泌尿外科患者高龄（60岁以上占比68%）、合并基础疾病多（高血压、糖尿病占比42%）的特点，修订《泌尿外科患者安全风险评估表》，将跌倒/坠床、压疮、血栓形成、药物不良反应等风险评估细化为12项指标，要求责任护士入院2小时内完成初评，病情变化时及时复评。全年共评估高风险患者1235例，落实防跌倒措施（如床头标识、防滑鞋、夜间留陪）1120例次，使用抗血栓梯度压力袜及间歇充气加压装置（IPC）890例次，未发生压疮及血栓相关不良事件。

建立“不良事件无责上报+根本原因分析（RCA）”制度，全年上报护理不良事件7例（均为Ⅰ级事件：3例药物外渗、2例标本采集错误、1例患者身份识别错误、1例引流管堵塞处理延迟）。针对“患者身份识别错误”事件，组织全员讨论，优化“双人核对+腕带扫描+患者自述”三重确认流程；针对“引流管堵塞处理延迟”，制定《管道堵塞应急处理流程图》，明确5分钟内报告医生、10分钟内完成通管操作的时间节点。改进后，同类事件未再发生。

（四）深化人文关怀，提升患者就医体验

针对泌尿外科患者常因隐私问题（如造口、性功能障碍）产生焦虑、自卑心理的特点，推行“隐私保护+心理疏导+社会支持”三位一体护理模式。在环境设计上，优化检查室、换药室布局，设置可闭合隔帘、独立更衣区；在操作中，要求护士提前告知“需要暴露的部位”“操作时长”，尽量缩短暴露时间；在沟通中，使用“您希望如何称呼？”“这个问题您更愿意和哪位家属讨论？”等尊